補(bǔ)鐵的人群大部分為孕婦和嬰幼兒，妊娠期的孕婦腸胃較為敏感，加上目前的補(bǔ)鐵產(chǎn)品普遍存在鐵腥味濃，對胃黏膜有刺激副作用，服用容易出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象，擔(dān)心影響到胎兒;嬰幼兒腸胃稚嫩，腸胃系統(tǒng)尚未完善，鐵劑會刺激嬰幼兒腸胃，出現(xiàn)嘔吐、拉肚子、大便或牙齒變黑等現(xiàn)象。因此消費者在選擇補(bǔ)鐵產(chǎn)品時，安全性是首要關(guān)注的因素。

補(bǔ)鐵劑普遍存在鐵腥味，不管是孕婦還是嬰幼兒以及女性，都希望購買的產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)實惠又口感舒適，孕婦不用擔(dān)心出現(xiàn)惡心的現(xiàn)象，口味好的鐵劑寶寶愛吃媽媽也省心，因此口感好是受消費者青睞的原因之一。

補(bǔ)鐵吸收是關(guān)鍵，吃進(jìn)的鐵劑如果不被吸收會導(dǎo)致在體內(nèi)大量積累有補(bǔ)鐵過量中毒的危險，吸收利用率高的產(chǎn)品更受消費者歡迎，建議孕婦、嬰幼兒微量補(bǔ)充鐵質(zhì)，補(bǔ)鐵均衡不過量。

如果孕期(特別是孕中期和孕后期)食譜缺少肉類等富含鐵且吸收率高的食物和強(qiáng)化鐵的食品，那么要想獲得充足的鐵是很困難的。此時，服用鐵劑補(bǔ)鐵(預(yù)防)是很必要的。有時候，即使食譜中已經(jīng)包含上述預(yù)防缺鐵的措施，但孕婦仍被診斷為缺鐵性貧血，那么服用鐵劑補(bǔ)鐵(治療)是必需的。

衛(wèi)計委2012年《兒童營養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范》建議，為預(yù)防寶寶缺鐵性貧血，從懷孕第3個月開始，每天口服60毫克鐵(以元素鐵計)，必要時可延續(xù)至產(chǎn)后。如此說來，不論孕婦食譜如何，都應(yīng)該口服鐵劑(60毫克元素鐵)補(bǔ)鐵。

“元素鐵”是什么意思呢?比如最常見最廉價的硫酸亞鐵，每片規(guī)格為0.3克，含有元素鐵60毫克;副作用較少的多糖鐵復(fù)合物(商品名“力蜚能”)，每個膠囊規(guī)格為150毫克，含有元素鐵69毫克。在服用鐵劑時，不是看藥物的規(guī)格，而是看元素鐵的量。預(yù)防缺鐵性貧血每天60毫克元素鐵是充足的，治療缺鐵性貧血則要加大劑量并遵從醫(yī)囑。

懷孕后，女性對鐵的需求量會增加，所以從孕早期開始，特別是懷孕后第二個月就要注意鐵的攝入，平時孕媽媽可以從富含鐵的食物中獲取鐵元素。

等到了在孕中期和孕晚期，不僅孕婦自身對鐵的需求量大大增加，正在發(fā)育的寶寶和胎盤更需要補(bǔ)鐵來供應(yīng)。

孕中期和孕晚期這兩個階段的具體補(bǔ)鐵的形式和時間，就視個人自身缺鐵情況而定。在孕檢的時候，孕媽媽都會接受血常規(guī)的檢查，醫(yī)生會根據(jù)您的檢查結(jié)果，制定出補(bǔ)鐵方案。出現(xiàn)缺鐵的情況時，可以在食補(bǔ)的同時，補(bǔ)一些鐵劑，但是不宜吃的太久。一般服用半個月左右就應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下補(bǔ)鐵的情況，補(bǔ)回正常水平就要停用了。

另外，專家指出，孕媽媽在補(bǔ)鐵時還要注意攝取維生素C，因為維生素C與鐵的吸收率成正比，一般建議在飯后四小時內(nèi)吃一些富含維生素C的水果，促進(jìn)鐵吸收。

據(jù)英國每日郵報報道，一項新的研究發(fā)現(xiàn)，孕婦每天服用鐵補(bǔ)充劑，生下的胎兒會更大更健康，是不會變黑的。研究人員發(fā)現(xiàn)，在懷孕期間服用鐵劑會明顯增加新生兒的體重，減少新生兒出生體重低的風(fēng)險。而每天補(bǔ)充66毫克的鐵劑量才能見效。

世界衛(wèi)生組織目前建議孕婦補(bǔ)鐵的劑量為60毫克/天。相比那些沒有服用鐵劑的女性，孕期服用鐵劑可以降低女性大約一半的貧血風(fēng)險。另外，鐵的使用還將低出生體重嬰兒的風(fēng)險降低19%。有劑量-反應(yīng)關(guān)系的證據(jù)表明，每天增加鐵攝入量10毫克，可以使得低出生體重的風(fēng)險降低4%。

缺鐵是世界上最普遍的營養(yǎng)不良現(xiàn)象，最常見的原因就是懷孕期間貧血，尤其是在低收入和中等收入國家。全球大約有3200萬名孕婦缺鐵。

孕婦最易缺鐵，因為在妊娠10周以后，胎盤形成，血容增加40%，血紅素需要增多，每日應(yīng)供應(yīng)28毫克鐵。很少孕婦能按時補(bǔ)充所需的大量鐵，所以孕婦貧血發(fā)生率很高。大腦中的鐵集中在蒼白球、黑質(zhì)、視丘等部位，腦鐵含量高，多巴胺受體也增高，學(xué)習(xí)能力同時增高。腦缺鐵時學(xué)習(xí)的錯誤率增高。缺鐵時，視覺、聽覺能力降低，因為氧的轉(zhuǎn)運和利用受限所致。缺鐵時蛋白質(zhì)合成降低，減少多巴胺受體的合成，特別在尾狀核發(fā)和前額葉皮質(zhì)部位，這兩處對學(xué)習(xí)能力影響最大。

缺鐵會降低兩種酶的能力，其一是單胺氧化酶，它能分解腎上腺素等物質(zhì)，酶的活性降低，神經(jīng)興奮的腎上腺素在神經(jīng)組織內(nèi)積蓄，孩子就會興奮多動，課堂紀(jì)律差，定向注意力差，學(xué)習(xí)成績低，兒童尿中去甲腎上腺素等代謝物增高。其二是羥醛氧化酶，缺鐵時此酶減少，5—HT降解減少，對精神活動有抑制作用。因此兒童智商與血清鐵有關(guān)系，貧血時智商降低。

健康人體內(nèi)的鐵代謝指標(biāo)和胰島素抵抗的指標(biāo)沒有顯著相關(guān)性，可在非酒精性脂肪肝的人群中，兩者顯著正相關(guān)。血清中的鐵代謝指標(biāo)越高，胰島素抵抗的現(xiàn)象就越嚴(yán)重。

這樣的人出現(xiàn)糖尿病以及相關(guān)疾病的風(fēng)險自然會有所增加，可具體到底會增加多少呢?如果人體內(nèi)鐵蛋白水平過高，患2型糖尿病的危險可增加2.3倍。

作為一種氧化劑，鐵攝入過多可能會導(dǎo)致胰腺損傷，并增加2型糖尿病患病的危險。過去許多遺傳病患者容易出現(xiàn)鐵超負(fù)荷，也就是體內(nèi)鐵超標(biāo)的現(xiàn)象，包括遺傳性血色病、地中海貧血等。而近年來發(fā)現(xiàn)，非酒精性脂肪肝的患者也會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

醫(yī)學(xué)界推測，鐵沉積可能影響胰腺中的胰島素合成與分泌，增加脂質(zhì)的氧化，并且干擾肝臟、肌肉組織對胰島素的攝取，導(dǎo)致胰島素抵抗現(xiàn)象的出現(xiàn)和加劇。

①預(yù)防貧血時，孕媽媽要按推薦量使用，不要隨意增加藥量，因為增加藥量并不會提高療效，反而會增加胃腸道副反應(yīng)。

②餐前口服鐵劑的吸收率高，餐后服用鐵劑影響其吸收，但為了減少鐵劑對胃腸道的刺激，多在飯后服用。

③孕媽媽可加服桔子汁等富含維生素C 的液體，或同時服用維生素C每次0.3克，每天3次，能促進(jìn)鐵的吸收。

④服藥前后1小時不宜飲茶或咖啡。

⑤鐵劑不宜與牛奶、氫氧化鋁等同服，但可隔開時間服用。含鐵增補(bǔ)劑，如瑪特納、福斯福等制劑，是按妊娠期所需多種營養(yǎng)素綜合配方，含有葉酸和維生素B12，也有妊娠期所需各種維生素和礦物質(zhì)微量元素等，可適當(dāng)補(bǔ)充。其他還可用含鐵強(qiáng)化的食物，如專門為孕媽媽準(zhǔn)備的奶粉，鐵強(qiáng)化面粉制成的食物或鐵強(qiáng)化的食鹽等。