科學(xué)安全是關(guān)鍵

帕金森病患者應(yīng)該針對自己的情況選擇一些安全而有針對性的康復(fù)鍛煉方法。帕金森病按照疾病嚴(yán)重程度分為五級，如果疾病發(fā)展到三級，病人表現(xiàn)為雙側(cè)肢體癥狀同時伴有平衡障礙，即病人雙腳分開站立，檢查者用雙手向后輕拉病人的肩膀，病人會出現(xiàn)站立不穩(wěn)，向后摔倒。三級為疾病進(jìn)展期的分水嶺，病人在運(yùn)動時一定要注意防護(hù)好，避免出現(xiàn)意外的摔倒。此外，諸如爬山、拳操等常規(guī)休閑健身項(xiàng)目也都不適合于三級的帕金森病患者。

帕金森病患者在進(jìn)行鍛煉時，尤其要利用好寶貴的“開啟時間”，在完成一些力所能及的生活自理外，刻意的去做一些導(dǎo)引經(jīng)筋、脊柱、肢體的康復(fù)鍛煉，令腰、膝、肩、肘、腕等這些平時僵硬的生理部位得以放松。對于無法獨(dú)立完成的動作，可以請家屬和護(hù)理人員幫助完成。家屬和護(hù)理人員也要加強(qiáng)自身的健康鍛煉，時刻以精神飽滿的狀態(tài)激勵和幫助患者，這對他們而言是非常重要的。

首先，帕金森病的患者在保障安全的前提下應(yīng)該要持之以恒適度鍛煉。保障安全非常重要，對于早期的帕金森病患者可能問題不大，但對于中晚期患者就非常要小心，鍛煉時最好能有人看護(hù)，做不到的話要盡可能做好防止跌倒等意外的防護(hù)，如慢跑時可以用有四點(diǎn)支撐帶滑輪的助行器，跑步機(jī)上慢跑時在上方要懸吊保護(hù)帶，下端綁在身上，防止跌倒。

堅(jiān)持適度鍛煉對帕金森病有好處，這已經(jīng)不再是原來停留在猜測或者直覺的階段，有多項(xiàng)臨床試驗(yàn)已經(jīng)驗(yàn)證其作用，除了各項(xiàng)臨床功能評分改善外，甚至在腦功能顯像上也顯示出鍛煉對多巴胺神經(jīng)元的益處。鍛煉還能提高美多芭等多巴制劑治療帕金森病的功效。

美國神經(jīng)科醫(yī)師協(xié)會也證實(shí)建議將鍛煉列為帕金森病的基本輔助治療。運(yùn)動方式包括有氧鍛煉(aerobicexercise，即中小運(yùn)動量的耐力鍛煉，包括戶外慢跑或者跑步機(jī)上慢跑等)，伸展鍛煉(stretchingexercises，如廣播體操中的一些伸展運(yùn)動動作)，和一些力量鍛煉(strengtheningexercises，如利用啞鈴等器械所做的力量鍛煉)。

墊上體重轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 患者坐在墊上，將體重先移向左側(cè)，再移向右側(cè)，這樣左右來回?fù)u動。每天練習(xí)3次，每次10分鐘。

在墊上用臀“行走” 在發(fā)病早期可以讓患者在墊上用臀向前或向后“行走”。向前“行走”時左臀先向前移，右臀后向前移;向后“行走”時則右臀先向后移，左臀再向后移。兩種方法配合使用，不僅鍛煉了軀干的旋轉(zhuǎn)、體重的轉(zhuǎn)移和左右交替活動，而且也鍛煉了方向的變換。每天堅(jiān)持20分鐘。

同時伸腿和擊掌 這一動作主要有助于患者克服同時做兩個動作的困難。方法是：患者坐位，伸——側(cè)下肢時，雙上肢在另一側(cè)的頭外側(cè)擊掌，然后換另一側(cè)。每天堅(jiān)持訓(xùn)練20分鐘。

關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍的鍛煉 關(guān)節(jié)主動或被動的鍛煉是每天不可缺少的項(xiàng)日。這項(xiàng)鍛煉可以加強(qiáng)病人的肌力，牽引縮短的、繃緊的屈肌，特別是攣縮的肌肉，增加關(guān)節(jié)的運(yùn)動范圍。鍛煉時必須在患者被牽拉肌肉的最大內(nèi)收范圍內(nèi)進(jìn)行，但又要避免過度牽拉引起疼痛。

對于中期患者，情況允許應(yīng)盡量維持過去的職業(yè)和愛好;多參與各種形式的健體活動及任何簡單易行的活動均有好處;堅(jiān)持參加力所能及的社會活動，如參與親朋好友的聚會及家人的旅行活動。做一些力所能及的家務(wù)勞動，如擦桌子、掃地、洗碗等、鼓勵盡量自己做事，如進(jìn)食、行走、洗漱、大小便和洗滌等。對晚期患者，應(yīng)給予按摩及被運(yùn)動，并盡量保持關(guān)節(jié)的活動度。

最佳帕金森病康復(fù)鍛煉：練太極

太極拳在練習(xí)的時候要求心靜意定，練拳必須先令大腦皮層休息，將協(xié)調(diào)全身內(nèi)外器官機(jī)能的認(rèn)為交給中樞神經(jīng)系統(tǒng)來執(zhí)行，加強(qiáng)了神經(jīng)系統(tǒng)的靈敏度，對于帕金森病造成的患者反應(yīng)慢，運(yùn)動慢都有很大的改善。

練太極拳可以說是一種有氧運(yùn)動，能使血?dú)膺\(yùn)行順暢。通過太極拳的動作可以使得動脈血管得到適量擠壓及放松，有利于血液的在體內(nèi)的運(yùn)行，增加對大腦的供氧能力。同時還可以改善肢體的柔韌度，肌力對于帕金森病引起的肢體僵硬是最為對癥的康復(fù)鍛煉。還可以改善慢性消化道疾病，對于帕金森病引起的便秘也是非常不錯康復(fù)方式。

病人大多出現(xiàn)運(yùn)動障礙，在平時活動的時候，因?yàn)橥荒芫S持身體的平衡，防止出現(xiàn)摔倒等意外情況，最好有家屬作伴照顧，或者使用拐杖等支撐物，確保日?；顒拥捻樌踩?

患者在帕金森疾病確診后，早期階段還需要適當(dāng)?shù)腻憻?，鍛煉四肢肌肉關(guān)節(jié)，加強(qiáng)肢體功能鍛煉，有助于預(yù)防肢體攣縮、關(guān)節(jié)僵直等情況。如果在晚期，病人自己不能做一些活動，家屬也有必要幫助按摩患者肌肉、關(guān)節(jié)，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，治療中要遵醫(yī)囑。

除了以上兩個方面，還有帕金森病人的飲食，老年患者也常常伴有消化障礙，消化不良或者出現(xiàn)便秘的情況，這時候應(yīng)該注意飲食搭配，營養(yǎng)均衡合理搭配。飲食中增加一些富含纖維素的、易消化的食物，比如新鮮蔬菜水果，多喝水。

加強(qiáng)肢體功能鍛煉：本病早期應(yīng)堅(jiān)持一定的體力活動，主動進(jìn)行肢體功能鍛煉，四肢各關(guān)節(jié)做最大范圍的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動，以預(yù)防肢體攣縮、關(guān)節(jié)僵直的發(fā)生。晚期病人做被動肢體活動和肌肉、關(guān)節(jié)的按摩，以促進(jìn)肢體的血液循環(huán)。

預(yù)防并發(fā)癥：本病老年患者常有免疫功能低下，對環(huán)境適應(yīng)能力差，宜注意居室的溫度、濕度、通風(fēng)及采光等。根據(jù)季節(jié)、氣候等情況增減衣服，決定室外活動的方式、強(qiáng)度。以上措施均能有效地預(yù)防感冒。晚期的臥床病人要按時翻身，做好皮膚護(hù)理，防止尿便浸漬和褥瘡的發(fā)生。被動活動肢體，加強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)按摩，對防止和延緩骨關(guān)節(jié)的并發(fā)癥有意義。結(jié)合口腔護(hù)理，翻身、叩背，以預(yù)防吸入性肺炎和墜積性肺炎。翻身時，應(yīng)注意有無皮膚壓傷，井防止皮膚擦傷。