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    利用飲食預(yù)防和治療疾病,在我國(guó)已有悠久的歷史。早在周代,我國(guó)就已有了“食醫(yī)”。唐代名醫(yī)孫思邈說(shuō):“為醫(yī)者,當(dāng)須洞曉病源,知其所犯,以食治之,食療不愈,然后命藥?!闭f(shuō)明了食療的重要性。飲食療法對(duì)于腫瘤病人來(lái)說(shuō),意義更為重大,它不僅有利于緩解癌癥病人的臨床癥狀,而且有利于癌癥病人的康復(fù)。癌癥病人運(yùn)用飲食療法,應(yīng)把握好以下基本原則。

    強(qiáng)調(diào)均衡,注重扶正補(bǔ)虛

    癌癥病人“內(nèi)虛”是疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的主要矛盾。因虛而致癌,因癌而致虛,虛中夾實(shí),以虛為本。食療的目的是保證癌癥病人有足夠的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,提高機(jī)體的抗病能力,促進(jìn)病人的康復(fù),應(yīng)以扶正補(bǔ)虛為總原則。故《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也?!痹诜稣a(bǔ)虛的總則指導(dǎo)下,對(duì)癌癥病人的食療應(yīng)做到營(yíng)養(yǎng)化、多樣化、均衡化。正如《內(nèi)經(jīng)》所云:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充?!笔еH,則有害無(wú)益。

    1.能量供給應(yīng)適量。過(guò)多易引起肥胖,且多種惡性腫瘤的發(fā)生都與攝入能量過(guò)多有關(guān)。過(guò)少又易引起或加重患者營(yíng)養(yǎng)不良,甚至導(dǎo)致病情惡化。

    2.蛋白質(zhì)供給要充足。腫瘤病人蛋白質(zhì)消耗增加,另外,手術(shù)、放療、化療所致?lián)p傷組織的修復(fù)需要大量的蛋白質(zhì)。應(yīng)按1.5~2克/千克供給,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占1/3以上。

    3.脂肪供給量應(yīng)限制。尤其是動(dòng)物脂肪,多種惡性腫瘤的發(fā)生都與動(dòng)物脂肪(魚(yú)油除外)攝入過(guò)高有關(guān)。

    4.碳水化合物仍是主要的供能物質(zhì),應(yīng)占總能量的60%~65%。另外,還應(yīng)增加膳食纖維的供給,膳食纖維具有明顯的防癌、抗癌作用。

    5.維生素和礦物質(zhì)。多種惡性腫瘤的發(fā)生都與機(jī)體某些維生素和礦物質(zhì)缺乏密切相關(guān)。對(duì)腫瘤的防治具有重要作用的營(yíng)養(yǎng)素有:維生素A、維生素B、維生素C、維生素E以及銅、鐵、硒、鉬等礦物質(zhì)。

    1.不要吃壯陽(yáng)食物。比如:羊肉、狗肉、鵝肉、鴿子、麻雀等。許多動(dòng)物體內(nèi)含有激素。豬的脖子有甲狀腺,人吃了就要中毒。有些人說(shuō)牛和雞,也屬于發(fā)物,尤其是雞屁股不能吃,但是書(shū)上沒(méi)有記載癌癥病人不能吃有溫理作用的芥菜、茴香菜、蒜苔、青蒜、洋蔥頭、柿子椒、荔枝;不能吃有行氣作用的茄子 、扁豆、豇豆、荷蘭豆、毛豆;不能吃有滋陰作用的菜花、百合、玉竹、檸檬;不能吃有化痰作用的靈芝、冬 筍、紫菜、金橘、柚子、馬蹄、花生;不能吃有活血作用的絲瓜、蕨菜、蘆薈、桃子、栗子、薜荔果;不能吃有壯陽(yáng)作用的韭菜、核桃。

    2.癌癥病人不能吃味精。不能吃碘鹽,任何海產(chǎn)品不要吃高碘食物。癌病人吃了海產(chǎn)品,比如:螃蟹、蝦、無(wú)鱗魚(yú)、海帶等,包括加碘食品和加碘鹽,腫塊會(huì)破潰。碘劑廣泛存在于海水之中,碘劑能夠促使軟組織溶解,因此具有化痰作用,對(duì)于良性腫瘤和血管硬化,有好處。但是對(duì)于出血性疾病和癌癥,歷來(lái)是忌用的。因此,癌病人要買腌菜鹽吃。

    一、普通飲食

    普通飲食又稱正常膳食(與正常人平時(shí)飲食相同)。凡是無(wú)發(fā)熱,咀嚼功能良好,吞咽無(wú)困難,消化功能無(wú)障礙,在治療過(guò)程不必限制飲食的癌癥病人,都可以進(jìn)行普通飲食。普通飲食必須是營(yíng)養(yǎng)均衡,易消化、無(wú)刺激的食物。但要注意色、香、味、形多樣化,美味可口。例如,恢復(fù)期的癌癥病人需要補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)、熱量和多種維生素,應(yīng)在飲食基礎(chǔ)上增加動(dòng)物蛋白豐富的食品,如牛肉、雞蛋、魚(yú)、牛奶等;也可以在三餐之間增加2~3次點(diǎn)心,如蛋糕、面包、牛奶、豆?jié){等;睡前可以食一些餅干、芝麻糊等食物;病人可多食新鮮的水果蔬菜,在不妨礙食欲的原則下可以多食甜品。而油煎食物、強(qiáng)烈調(diào)味品、過(guò)于辛辣的食物應(yīng)限制。

    二、軟質(zhì)飲食

    軟質(zhì)飲食是一種質(zhì)軟,容易咀嚼和吞咽,比普通飲食更容易消化的膳食。低熱、消化不良、咀嚼不便以及老年、幼年的癌癥病人,都可選用。軟質(zhì)飲食烹調(diào)應(yīng)選用粗硬纖維含量少,制備后容易咀嚼和消化的食物,如軟米飯、饅頭、包子、面條和各種粥類。肉類應(yīng)剁碎,菜應(yīng)切細(xì)。蛋類可用炒、煮和蒸等方法。應(yīng)注意不宜選用油炸及過(guò)分油膩的食品、干豆類以及辛辣氣味濃烈的調(diào)味品,如辣椒、芥末等。食用水果應(yīng)去皮,香蕉、橘子、蘋(píng)果、梨等均可食用。

    癌癥及其各種治療均可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,因此應(yīng)盡早給予充足的營(yíng)養(yǎng),要安排好癌癥病人的飲食,應(yīng)首先對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)價(jià),其次應(yīng)針對(duì)病人所處的疾病階段及治療措施的不同來(lái)確定營(yíng)養(yǎng)素的質(zhì)與量、飲食形式及供應(yīng)途徑。

    評(píng)價(jià)病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的簡(jiǎn)單方法是以體重為指標(biāo)來(lái)判定。一般健康人平時(shí)攝入的蛋白質(zhì)和熱量是充足的,因而體重可保持基本穩(wěn)定。但是,癌癥病人因癌癥的消耗及食欲差,造成需要量與熱量攝入是否足夠的客觀指標(biāo)。體重標(biāo)準(zhǔn)可按年齡、性別、身高確定。更常用的便利方法是自己在患病前后,治療前后作自身對(duì)照。如果體重下降,說(shuō)明“入不敷出”,就需要增加飲食量。

    癌癥病人消耗大,因此要比正常人的需要量多增加20%的蛋白質(zhì)及熱量。如果已產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良,則可以補(bǔ)充更多的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的攝入最好是植物蛋白和部分動(dòng)物性蛋白。此外,還需注意選擇低脂肪、低鹽和富含維生素、礦物質(zhì)食品,這對(duì)癌癥病人的治療和康復(fù)有利。

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