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有時(shí)強(qiáng)光刺激易致白內(nèi)障
強(qiáng)光優(yōu)勢(shì)刺激易致白內(nèi)障。法國(guó)德?tīng)栔鞒值囊豁?xiàng)研究證實(shí),長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)烈陽(yáng)光下會(huì)明顯增加患白內(nèi)障的危險(xiǎn)性。他們把法國(guó)地中海沿岸城市塞特的2500名60歲以上的老人作為研究對(duì)象,結(jié)果發(fā)現(xiàn),經(jīng)常接觸強(qiáng)光者如電焊工和喜歡戶外活動(dòng)的人,患白內(nèi)障的比例大大高于其他人群。此外,外出習(xí)慣佩戴太陽(yáng)鏡的人比其他人患白內(nèi)障的比例低40%。所以,他們建議人們?cè)趶?qiáng)光下活動(dòng)或工作時(shí),應(yīng)注意佩戴質(zhì)量好的太陽(yáng)鏡。
老年人缺水易患白內(nèi)障
老年人缺水易患白內(nèi)障。近年研究發(fā)現(xiàn),如果老人發(fā)生脫水或患嚴(yán)重腹瀉,就容易罹患白內(nèi)障。據(jù)有關(guān)資料表明,發(fā)生過(guò)一次脫水的老人,患白內(nèi)障的幾率高出正常人4倍;曾兩次發(fā)生脫水或嚴(yán)重腹瀉者,患白內(nèi)障的幾率高出正常人21倍。因?yàn)樗侨梭w重要的組成成分,當(dāng)體內(nèi)丟失10%的水分時(shí),就無(wú)法正常維持生命活動(dòng)。人的眼睛內(nèi)液體含量較高,當(dāng)人體缺水引起晶狀體蛋白變性時(shí),最終就會(huì)引起晶狀體混濁而誘發(fā)白內(nèi)障。
眼老花減輕
眼老花減輕,部分老年人平時(shí)需要戴老花眼鏡來(lái)看書讀報(bào),但他們會(huì)忽然發(fā)現(xiàn)自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了,有的老年人很開(kāi)心,事實(shí)上,這卻不是個(gè)好兆頭,這是因?yàn)槔夏臧變?nèi)障初發(fā)時(shí),晶狀體凸度增加,屈光近點(diǎn)發(fā)生改變的緣故,是白內(nèi)障的早期癥狀之一。
視物模糊
視物模糊,視物逐漸模糊,有時(shí)會(huì)覺(jué)得光線周圍出現(xiàn)光圈以及物體的顏色不夠明亮。如果白內(nèi)障患者是在夜間開(kāi)車的話,會(huì)有一種對(duì)面過(guò)來(lái)的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁的感覺(jué)。但一般而言,白內(nèi)障早期癥狀發(fā)展的過(guò)程相當(dāng)緩慢,并視晶狀體最混濁的位置及其發(fā)展過(guò)程而定。
眼前暗影
白內(nèi)障初期,晶狀體的部分混濁位于瞳孔區(qū),在眼前可以出現(xiàn)位置固定、形狀不變的點(diǎn)狀或片狀陰影。它與玻璃體混濁引起的飛蚊癥有所區(qū)別,后者的暗影是可動(dòng)的,雖然活動(dòng)范圍不大,但時(shí)隱時(shí)現(xiàn),形狀多變。
預(yù)防脫水。人在脫水的狀態(tài)下(如不明原因引起的腹瀉、嘔吐等),正常體液代謝發(fā)生紊亂,就會(huì)產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。而對(duì)已患有白內(nèi)障的人來(lái)說(shuō),脫水可以使病情進(jìn)一步加重。因此要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,及時(shí)補(bǔ)充液體。
盡量減少燈光下近距離工作及閱讀的時(shí)間,避免過(guò)度疲勞。
控制血糖、血壓,保持良好的心肺功能。
平時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神過(guò)度緊張。應(yīng)注意勞逸結(jié)合,生活有規(guī)律。
控制體重,忌煙限酒,少飲濃茶、咖啡等刺激性的飲料。
卡塔林滴眼液亦稱白內(nèi)停滴眼液
能阻斷氨基酸的異常代謝,使晶體保持透明,可阻止白內(nèi)障發(fā)展,滴眼每次1~2滴,每日3~4次。
眼生素(眼明)
從牛眼內(nèi)容物中提取而得,其成分為多樣氨基酸、多肽、核苷酸及微量鈣、鎂等。具有增強(qiáng)眼的新陳代謝,促進(jìn)角膜上皮組織再生等作用。用于早期老年性白內(nèi)障的治療 。
谷胱甘肽滴眼液(益視安、得視安、乃奇安)
可阻止晶狀體混濁化即阻止白內(nèi)障的進(jìn)展,或使之恢復(fù)透明??捎糜谠缙诶夏晷园變?nèi)障的治療,少數(shù)人用后可能出現(xiàn)瘙癢、刺激感、眼部充血、一過(guò)性視力模糊等癥狀,停藥后即消失。不宜與磺胺類、四環(huán)素類藥合用。
氨肽碘滴眼液
氨肽碘是一種從動(dòng)物臟器(眼球及甲狀腺)中提取精制而成的生化藥品,含有谷氨酸、胱氨酸等多種氨基酸和有機(jī)化合碘及多肽等成分??纱龠M(jìn)眼部微血管擴(kuò)張和血液循環(huán),從而改善病眼的新陳代謝,促進(jìn)病變和滲出物的吸收,有助于早、中期白內(nèi)障的治療和控制,使視力有所改善和提高。但對(duì)成熟前期和成熟期的白內(nèi)障效果不顯著。滴藥后,眼部略感刺激和充血,一般可自行消失,不必停藥。使用時(shí)應(yīng)防止滴眼液瓶口污染,打開(kāi)后一周內(nèi)用完。如發(fā)現(xiàn)藥液混濁,應(yīng)停止使用。
起居飲食要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。
看書時(shí)間
閱讀和看電視時(shí)間應(yīng)控制在一小時(shí)內(nèi),每隔一小時(shí)應(yīng)到戶外活動(dòng)或閉眼休息,晚上或光線較差時(shí)最好不要看書。
避開(kāi)強(qiáng)紫外線
強(qiáng)光特別是太陽(yáng)光紫外線對(duì)晶體損害較重,照射時(shí)間愈長(zhǎng),患白內(nèi)障的可能性愈大。為避免暴露在強(qiáng)烈陽(yáng)光下,需要一頂大檐帽子和一副深色墨鏡用來(lái)遮蔽紫外線。
避免機(jī)體缺水
眼內(nèi)的晶狀體也是個(gè)活體結(jié)構(gòu),在進(jìn)行著不斷的代謝,水分在其代謝和保持透明過(guò)程中起著重要作用。體內(nèi)缺水是導(dǎo)致晶體變濁的原因之一。因此,讓自己養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,白水、茶水都喝;最好買一個(gè)果漿機(jī),自己制造鮮果汁,既補(bǔ)充了水份,又補(bǔ)充了維生素。特別注意防止腹瀉、嘔吐、大量出汗,那會(huì)造成脫水,對(duì)晶狀體不利。
藥物治療
老年人得了白內(nèi)障之后在初期可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┧幬飦?lái)治療,早期服用可以減緩病情的發(fā)展,視力也會(huì)有所提高,比如說(shuō)維生素C、維生素E等,這些都可以加快眼睛部位的血液代謝,使病情可以減緩發(fā)展。
手術(shù)治療
老年人白內(nèi)障很多情況下都是比較嚴(yán)重的了,這時(shí)候采用藥物治療意義和作用都不是很大,在患者身體各項(xiàng)指標(biāo)都允許的情況下建議還是采用手術(shù)的方法來(lái)治療。目前治療白內(nèi)障比較好的手術(shù)方法有白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)等。
日常護(hù)理
老人得了白內(nèi)障之后除了要積極治療之外,還要做好日常的護(hù)理,平時(shí)要注意勞逸結(jié)合,尤其是不要用眼過(guò)度,也不要長(zhǎng)時(shí)間看電視或者是被陽(yáng)光直射,否則會(huì)加重病情,影響治療效果,外出的時(shí)候要盡量的帶墨鏡,另外還要保持良好的心態(tài)。
白內(nèi)障是造成老年人失明最主要的病因。據(jù)統(tǒng)計(jì),60~70歲發(fā)病率為77.8%,71~80歲為80%,90歲以上老人高達(dá)90%以上,失明率亦隨年齡增加而上升。
白內(nèi)障是在眼睛晶狀體上形成的不透明混濁體,在開(kāi)始時(shí)會(huì)造成視力模糊或陰影。如果不加治療,白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致失明。實(shí)際上,這也是人類失明的首要原因。白內(nèi)障性失明發(fā)展速度緩慢,這也是定期做視力檢查對(duì)確保眼睛健康很重要的原因所在。幸運(yùn)的是,白內(nèi)障造成的失明能夠治療,尤其是早期發(fā)現(xiàn)的手術(shù)治愈成功率更高。
導(dǎo)致白內(nèi)障的原因還不是很清楚。由于許多老年人患白內(nèi)障,因此猜測(cè)這有可能是衰老過(guò)程的一部分。此外,白內(nèi)障還與糖尿病等疾病,接觸輻射,眼睛創(chuàng)傷或糾正其它疾病的眼科手術(shù)有關(guān)。然而,由于已經(jīng)了解白內(nèi)障形成的機(jī)制,因此現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠治療這種疾病。
白內(nèi)障的具體發(fā)病機(jī)制雖然尚未完全研究清楚,但導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生的各種因素卻已比較明了。一般說(shuō)來(lái),先天性白內(nèi)障是由遺傳性或孕婦懷孕頭3個(gè)月感染病毒等原因所引起;外傷性白內(nèi)障是由車禍、鈍器傷害、尖銳物品刺傷、爆炸或電擊所引起;并發(fā)性白內(nèi)障是因虹睫炎、青光眼、視網(wǎng)膜色素病變等眼病所引起;代謝性白內(nèi)障是因糖尿病、甲狀腺疾病等引起;藥物性白內(nèi)障則因長(zhǎng)期使用類固醇激素等藥物或某種化學(xué)物質(zhì)所引起。所以說(shuō),白內(nèi)障并非只青睞老年人。
但是,白內(nèi)障最主要的類型卻不是上述各種,而是占有“半壁江山”的老年性白內(nèi)障。隨著年歲的增長(zhǎng),人眼前端的晶狀體會(huì)慢慢因老化而發(fā)生硬化和混濁,逐漸造成視力障礙。老年性白內(nèi)障多發(fā)生在50歲以上,80歲以上老年人白內(nèi)障的患病率幾乎為100%。
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