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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識 > 安全百科 > 老人安全 > 老年性精神病

    常見類型:

    精神分裂癥、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病及各種器質性病變伴發(fā)的精神病等?;颊呒凹覍賾途窨漆t(yī)生配合治療。還有不少人愛把神經(jīng)病與心理疾病特別是精神病等同起來,總愛用嘲笑的口吻說:你有神經(jīng)病。其實是個誤區(qū),神經(jīng)病和精神病是區(qū)分開來的,精神病屬于心理疾病范圍,神經(jīng)病屬于器質性病理范圍。了解精神病的各大癥狀,可以有效做到早發(fā)現(xiàn)早治療,提高精神病的治愈率。

    1、思維破裂:患者思考問題時沒有中心,說話句與句之間缺乏相應的聯(lián)系,講話時前言不搭后語,顛三倒四,有頭無尾,缺乏條理。醫(yī)生完全無法與思維破裂的患者進行語言交流和進行醫(yī)療檢查。

    2、情感障礙:對親人疏遠、冷淡,甚至敵對。對一切事物表現(xiàn)冷淡,漠不關心,整天悶坐,胡思亂想。情感障礙明顯的患者完全失去自我管理的能力,嚴重影響進食、睡眠和休息,對患者自身的健康造成嚴重的危害。

    老年精神病的癥狀

    第一、被害妄想

    被害妄想是老人精神病的常見癥狀表現(xiàn),而且,尤其是老人在退休之后很容易對一些事情敏感而且產生懷疑,因此精神分裂癥的老人總是會認為自己的子女不喜歡自己,甚至有時會產生全家人都被殺害的妄想癥。

    第二、妄想與現(xiàn)實性

    妄想與現(xiàn)實性也是老人精神病患者的常見癥狀表現(xiàn),一般來說,出現(xiàn)這種妄想的一般是女性多于男性,而且在未婚、離婚、喪偶或者無子女的老人中多見,妄想的對象也多是老人身邊的人,如伴侶、子女、同居室的人,妄想的內容多是物質、金錢、遺產等。

    第三、敏感多疑

    敏感多疑是老人精神病的早期表現(xiàn),專家指出:對什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來,認為是針對他的。如別人在交談,認為是在議論他;別人偶而看他一眼,認為是不懷好意。

    如果發(fā)生大腦病性老化過程的話,進入老年期后,會出現(xiàn)大規(guī)模的且高度的神經(jīng)細胞變性,引發(fā)老年癡呆癥。當大腦發(fā)生這種老化時,會產生記憶力顯著下降,同時,連日常生活中最基本的、最重要的事情也會稀里糊涂。

    此外,作為大腦病變性老化,會發(fā)生大腦血管動脈硬化,結果,就造成腦梗塞、腦溢血等,神經(jīng)細胞由于缺氧和沒有補充營養(yǎng)而衰退,精神機能顯著下降,日后就會導致腦血管障礙性癡呆癥。

    2、 身體疾病的影響程度也是老年期精神病的原因。老年人,精神與身體息息相關,老年人容易得種種慢性疾病,肉體本身也很容易成為精神上不安的源泉。這些都是老年人的特征,與青年人很不相同。因此,保持身體健康是維持精神健康的一個重要因素。

    3 、社會心理原因。人在老年期喪失許多東西,如身體上的健康、經(jīng)濟上的獨立,此外,還有如退休、親朋好友的不幸等由此而喪失與社會及他人的交往。而且,這種經(jīng)歷的喪失,不會僅僅停留在一個點上,通常還會引起連鎖反應。另外,經(jīng)歷的喪失有可能成為心理上的壓力,給老年人的精神健康帶來巨大的影響,并且老年人又不得不以本來就已經(jīng)很脆弱的精神狀態(tài)(以及精神力量)去應付和忍受這些變化,這就是老年期精神病的原因。

    老年精神病的癥狀表現(xiàn)也是符合常規(guī)的癥狀表現(xiàn)的,老年精神病患者大多會出現(xiàn)幻覺、關系妄想、被害妄想和中毒妄想等癥狀表現(xiàn),具體的妄想對象多為自己身邊的親人,妄想的事情多和經(jīng)濟財產安全等問題有關,老年幻覺體驗與妄想癥狀密切關聯(lián),內容多與患者情感狀態(tài)和環(huán)境條件有關。

    老年性精神病和其它精神病的不同之處在于她具有獨特的年齡特征,老年群體是社會中一個比較弱勢的群體,很多老年人撫養(yǎng)兒女長大之后他們大多數(shù)不在身邊,造成了老年人異常孤獨,長時間過著在這種孤獨的生活,會對老年人的精神帶去一定創(chuàng)傷,會讓老年人產生一定的精神障礙,對親人疏遠、冷淡,甚至敵對,對一切事物表現(xiàn)冷淡,漠不關心,整天悶坐,胡思亂想。一些老人因為輕微的精神病,可能失去一定的自我管理能力,一些癥狀表現(xiàn)會嚴重影響老人正常進食、睡眠以及休息,癥狀表現(xiàn)相當可伶。

    不同的醫(yī)生在檢查同一個患者時可能會出現(xiàn)不同甚至相反的觀點。因此,收集到臨床資料后,醫(yī)生需要對所有感性資料進行系統(tǒng)的綜合分析與推理,建立正確的診斷。而資料的分析主要是依據(jù)疾病的癥狀、病因、病程預后、發(fā)病的背景資料、病前人格、家族史以及軀體和實驗室檢查等方面的資料進行全面的綜合分析,而其中又以癥狀分析最為重要。

    一、癥狀分析與診斷(一)精神癥狀梯級的概念由各種精神疾病的癥狀群組成的一個由重度到輕度的癥狀階梯(hierarchy),可反映大腦功能障礙的不同程度和損傷范圍,提供診斷某類精神障礙的指向性,排列如下。(1)腦器質性精神病綜合征:①癡呆綜合征;②遺忘綜合征;③人格改變綜合征。(2)精神分裂綜合征(思維障礙綜合征):①思維解體綜合征(青春型綜合征);②系統(tǒng)妄想綜合征(妄想型綜合征)。(3)情感障礙綜合征。(4)神經(jīng)癥綜合征。

    一、對病人要隨時看管和照顧,并要關心、體貼,做好思想工作。不要在病人面前交頭接耳,使病人產生猜疑,精神受刺激而導致發(fā)病。要嚴密觀察發(fā)病的誘因和先兆。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)病可能,就要做好預防工作,可給予鎮(zhèn)靜藥。對狂躁的病人要隨時跟隨保護,及時藏好各種危險物品,防止自傷和傷人。

    二、加強病人的飲食管理,適當給以營養(yǎng)豐富的飲食。對拒食者要勸其進食,食欲旺盛者要適當限制,做到合理定量。食品要以質軟易消化的為主,不要吃帶骨刺的食物。同時,要防止患者吃得太快,以免產生誤咽或呃逆。

    三、搞好病人的個人衛(wèi)生,有些病人生活不能自理,應耐心協(xié)助,定期為病人洗澡、更衣和理發(fā),幫助病人洗臉、漱口、梳頭等。注意防止病人受涼,隨著天氣的變化,給病人適時加衣、蓋被。精神病的護理還需要注意被子要經(jīng)常晾曬,室內空氣要流通。定時誘導病人大、小便,并觀察便形,掌握次數(shù)。

    首先,要注意防止精神衰退。俗話說腦子越用越靈,老年人應保持大腦的活躍,才能防止腦萎縮的發(fā)生。老年人應參加適當?shù)幕顒?,可以根?jù)自己的興趣愛好,練習書法、繪畫、種花、養(yǎng)魚、學習各種技能,即使沒有什么興趣愛好,也可以在活動中多和他人交流或一起進行娛樂,保持腦細胞充分活躍。

    在飲食上,應注意飲食營養(yǎng)健康。鋁元素可以使腦組織退化,引起老年性精神病,因此應盡量避免應用鋁制品烹調或盛放食物,少吃含有鋁的食物,多吃營養(yǎng)腦細胞的食物,并且需要戒煙戒酒。營養(yǎng)腦細胞的食物包括胡蘿卜、鮮魚、酸牛奶、煮黃豆、水果等食物,富含優(yōu)質蛋白、不飽和脂肪酸、維生素的食物也是有利的。

    日常生活中,老年人應避免精神刺激,保持心情舒暢,樂觀豁達,不要有情緒波動,尤其不要憂慮過度。老年人生活應該規(guī)律,這樣才能預防老年性精神病的發(fā)生。

    一、基本肢體能力訓練

    1.散步:組織病人固定的場地大范圍繞圈走動,有助于飯后消化

    2.廣播體操/廣場舞/拍手舞:由康復期的病人帶領,選取音樂要歡快積極但是節(jié)奏不快

    二、生活自理能力訓練

    1.刷牙,沖涼,衣著穿戴等個人衛(wèi)生訓練

    2.排隊打飯,配合服藥等治療的訓練

    3.做室內衛(wèi)生的打掃,擦地疊被子等

    4.做簡單的農技,如拔草澆花等

    5.協(xié)助護士督促其他病人做好個人衛(wèi)生

    三、社會功能能力訓練

    1.貼信封,拆紗團,糊紙袋,織毛衣,織網(wǎng)袋,編籃筐,模型制作,書籍裝訂等訓練,受藥物和精神癥狀的影響,患者各項能力退化,此項訓練就是一個過渡期,也是患者能完全康復被社會接納一個重要的節(jié)點。需要注意的是要和相關工廠聯(lián)系好,可以組織一起操作,分組點數(shù),得到的酬金再次分配,用于加餐或者日常生活用品等,操作前后用品一定要及時點數(shù)回收。

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