一、發(fā)病原因：

1、最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形;

2、誘因有活動、情緒激動。

二、臨床表現(xiàn)：

通常一般表現(xiàn)為不同程度的突發(fā)頭痛，惡心嘔吐，言語不清，大小便失禁，肢體活動障礙，意識障礙，雙眼會向出血一側(cè)凝視，同時還會伴隨惡心嘔吐等。

三、預(yù)防措施：

(1)控制血壓：腦出血最常見的原因就是高血壓，控制血壓相當(dāng)于預(yù)防了一大部分的腦出血可能性，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用并調(diào)整降血壓藥物，定期進(jìn)行血壓監(jiān)測;

(2)限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動;

(3)保持心情舒暢：高血壓的發(fā)生環(huán)境因素有飲食、社會環(huán)境、生活改變、精神沖突等，高血壓患者在緊張時血管收縮反應(yīng)比正常人持久，精神緊張、精神活動及條件作用均可引起高血壓，保持心情舒暢是十分必要的;

腦溢血也被稱為腦出血，是一種非外傷性的自發(fā)性的腦實質(zhì)內(nèi)的出血，大部分是由于高血壓小動脈硬化使得我們的血管出現(xiàn)破裂而引起的。所以腦溢血和高血壓有著很密切的聯(lián)系，也有人稱腦溢血為高血壓性腦溢血。百分之九十五的腦溢血者都有高血壓，這種病是老年人最常見的急性的腦血管疾病。腦溢血這種病的致殘率和病死率是非常高的。

腦溢血一般在高緊張體力和腦力活動，或情緒激動時容易發(fā)病。起病非常急，通常出血量決定表現(xiàn)癥狀。腦出血量較小的病人有頭痛較劇，血壓升高，眼底出血而視物不清的問題。如果觀察到患者意識不清，說明出血部位不好，出血量大，危險系數(shù)極高。專家介紹，常見腦出血病人倒在路邊、廁所、床旁地上，意識不清鼾聲大作，大小便失禁，半身不遂。這些就是發(fā)病的信號，有高血壓患者的家庭都要學(xué)會辨別。

腦出血發(fā)病急促，往往會在發(fā)病數(shù)小時或幾天之內(nèi)奪走患者的生命，是一種非?？膳碌募膊　５X出血還是有其逐步發(fā)展演變的過程。在起病初期會或多或少表現(xiàn)出一些異常情況，即出現(xiàn)一些有預(yù)兆的前驅(qū)表現(xiàn)。在發(fā)生腦出血的患者中，50%有先兆癥狀。先兆癥狀出現(xiàn)后的第一年內(nèi)發(fā)生腦出血的危險性很大，尤其在兩個月內(nèi)最為危險。一旦出現(xiàn)這些先兆表現(xiàn)，就預(yù)示著腦出血即將發(fā)生，或已是腦出血的前驅(qū)階段。這時如能仔細(xì)觀察，就能及時發(fā)現(xiàn)異常，并到醫(yī)院爭分奪秒地進(jìn)行治療，從而控制疾病發(fā)展，避免嚴(yán)重后果。

那么腦出血的先兆表現(xiàn)有哪些呢?

1、經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)性的流鼻血。

2、突然發(fā)作較為劇烈的頭痛(與通常性質(zhì)頭痛不一樣，呈頭炸裂樣)，或病程較長，有逐漸加重的趨勢;并多伴有惡心、嘔吐的癥狀表現(xiàn)。

腦出血發(fā)生前一般無預(yù)感，但極少數(shù)病人在出血前數(shù)小時或數(shù)天前有短暫的癥狀如頭暈、頭痛、肢體活動障礙或感覺障礙等。

1、基底節(jié)區(qū)出血

血壓性腦出血好發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，而該區(qū)又以殼核出血為最常見，其系豆紋動脈破裂所致，由于殼核出血經(jīng)常波及到內(nèi)囊，因此，以前臨床上常稱之為內(nèi)囊出血，因內(nèi)囊為重要的功能區(qū)，該部位的受損主要表現(xiàn)為：

（1）對側(cè)肢體偏癱：該側(cè)肢體肌張力低下，腱反射減退或消失，甚至引不出病理反射，數(shù)天或數(shù)周后，癱瘓肢體轉(zhuǎn)為張力增高或痙攣，上肢屈曲內(nèi)收，下肢伸直，腱反射亢進(jìn)，可引出病理反射。

（2）對側(cè)肢體感覺障礙：主要為痛覺減退。

（3）對側(cè)偏盲：意識清醒者，可查到對側(cè)視野偏盲。

（4）凝視麻痹：多數(shù)患者出現(xiàn)雙眼持續(xù)性向出血側(cè)注視，但被動性地使頭向同側(cè)急轉(zhuǎn)時，雙眼可向?qū)?cè)移動，這是因為大腦半球的側(cè)視中樞受到破壞，使雙眼不能向?qū)?cè)活動，發(fā)病3～4周后此種現(xiàn)象消失。

按病人發(fā)病時的狀態(tài)區(qū)別，家屬可采取不同的緊急應(yīng)對措施。對于意識清醒的患者，要先穩(wěn)定其情緒，不要讓他著急。如果此時身邊有血壓表，可以先給患者測量一下血壓，如果血壓過高(超過220/120毫米汞柱)，可以先給其口服些降壓藥物，以免血壓不斷升高，進(jìn)而誘發(fā)再度出血。此時可以開車或打車到醫(yī)院，不一定非要打120。

“但對于意識不清的患者，家屬就不要自己送了，必須盡快撥打120，并盡量減少對患者的搬動，將其平躺，頭朝一側(cè)歪，以便于患者的嘔吐物能盡快排出，防止患者因嘔吐而窒息，或產(chǎn)生吸入性肺炎。”

開不開刀，要看出血量多少

進(jìn)入醫(yī)院后，醫(yī)生一般會馬上給患者做腦部CT?！癈T能直觀地看到出血部位和出血量，以確定患者的治療方案并評估治療效果。 如果CT沒有發(fā)現(xiàn)出血，那基本就按腦梗塞治療，如有出血就要及時調(diào)整，防止誤診。”

1、控制血壓：腦出血最常見的原因就是高血壓，控制血壓相當(dāng)于預(yù)防了一大部分的腦出血可能性，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理應(yīng)用并調(diào)整降血壓藥物，定期進(jìn)行血壓監(jiān)測，血壓不能過高或者過低，既可避免血壓波動對血管壁的損害，又可防止血壓過低可能導(dǎo)致的腦灌注不足。飲食療法上限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動、生物反饋療法等，可以鞏固和促進(jìn)藥物的降壓作用。

2、保持心情舒暢：高血壓的發(fā)生環(huán)境因素有飲食、社會環(huán)境、生活改變、精神沖突等。高血壓患者在緊張時血管收縮反應(yīng)比正常人持久，精神緊張、自主神經(jīng)活動及條件作用均可引起高血壓。保持心情舒暢是十分必要的。

3、注意生活規(guī)律：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如按時作息，保證足夠的睡眠和休息時間（有午睡習(xí)慣者尤應(yīng)堅持），文體活動（特別是打麻將、打橋牌、打保齡球、跳舞、爬山、競走、觀看電視和上網(wǎng)等）力求適度和適量，保持大便通暢和勿使勁搬抬重物。

腦出血是一種因為腦血管產(chǎn)生意外或者是因為栓塞導(dǎo)致的疾病。人們患上了腦出血之后，如果經(jīng)過治療基本上是沒有什么生命危險的，但是腦出血的后遺癥是很嚴(yán)重的，不僅嚴(yán)重的影響了老年人的正常生活，而且還會讓老年人變得不能自理。腦出血之后的后遺癥主要如下。

1、腦出血之后的后遺癥分為很多種，其中比較常見的就是大家都知道的偏癱，偏癱會讓患者一側(cè)肢體感覺麻木，不僅手部不靈活而且腿部以及腳都會出現(xiàn)僵硬的情況，這樣老年人不僅走路受到了影響而且生活有些自理的動作也做不了。

2、還有的老年人在腦出血之后會出現(xiàn)性格的改變，這是因為腦出血造成了腦神經(jīng)的影響從而導(dǎo)致精神方面出現(xiàn)了改變，這和病人自己患病之后有其他的后遺癥導(dǎo)致的老年人自卑也有一定的關(guān)系，本來比較開朗的老年人可能患上腦出血之后變得郁郁寡歡不愛說話，還有的老年人會出現(xiàn)智力減退發(fā)生老年癡呆的情況。