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    1.發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)病后切忌慌亂緊張,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,切勿為了弄醒患者而大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者,這樣只會(huì)使病情迅速惡化。應(yīng)讓患者平臥,盡快撥打120急救電話。

    2.在尚未明確診斷是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng)時(shí),不要急于用藥,因?yàn)閮烧哂盟幨峭耆煌摹?

    3.掌握搬運(yùn)患者的正確方法。

    首先,不要急于從地上把患者扶起,最好2~3人同時(shí)把患者平托到床上,頭部略抬高,以避免震動(dòng);

    其次,松開患者衣領(lǐng),如患者有假牙,應(yīng)取出假牙,嘔吐患者應(yīng)將頭部偏向一側(cè),以免嘔吐物堵塞氣管而窒息;

    第三,如果有抽搐發(fā)作,可用筷子或小木條裹上紗布?jí)|在上下牙間,以防咬破舌頭;

    第四,患者出現(xiàn)氣急、咽喉部痰鳴等癥狀時(shí),可用塑料管或橡皮管插入患者咽喉部,從另一端用口吸出痰液。

    急性缺血性卒中,也就是腦梗死,是卒中最常見類型,占所有卒中的80%。尤其是大血管閉塞所致的急性腦卒中,往往病情兇險(xiǎn),死亡率、致殘率高,以往的治療就是靜脈溶栓,近來有動(dòng)脈溶栓治療,但時(shí)間窗相對(duì)較窄,而超過溶栓時(shí)間窗的病人只能接受其它保守治療,這種情況隨著支架取栓技術(shù)的進(jìn)步而被打破。對(duì)于前循環(huán)大動(dòng)脈閉塞的卒中患者,3小時(shí)內(nèi)可行靜脈溶栓,4.5小時(shí)可行動(dòng)脈溶栓,超過4.5小時(shí)而在6小時(shí)以內(nèi)可行支架機(jī)械取栓。支架取栓將急性缺血性卒中的最有效治療時(shí)間窗再推后1.5小時(shí)。

    突發(fā)腦中風(fēng)最佳治療

    急性缺血性卒中,急性期最符合邏輯的治療方法,盡快開通閉塞的血管,恢復(fù)或改善缺血腦組織的灌注;因此,溶栓和機(jī)械取栓治療在急性腦梗死治療中具有里程碑的意義!對(duì)于前循環(huán)大動(dòng)脈閉塞的卒中患者,3小時(shí)內(nèi)可行靜脈溶栓,4.5小時(shí)可行動(dòng)脈溶栓,超過4.5小時(shí)而在6小時(shí)以內(nèi)的可行支架取栓。時(shí)間窗與黃金時(shí)間的概念是一致的。而超過時(shí)間窗,部分或全部缺血腦細(xì)胞發(fā)生壞死,則是“不可逆”的,肢體的癱瘓和失語就不易恢復(fù)了。因此,在急性缺血性卒中發(fā)生后的3至6小時(shí),是治療的“黃金時(shí)間”。

    英國(guó)一項(xiàng)最新研究說,老人中風(fēng)后如能在90分鐘內(nèi)接受治療,可大大提高完全康復(fù)且不留后遺癥的幾率,這段時(shí)間是中風(fēng)患者的“黃金急救期”。

    英國(guó)格拉斯哥大學(xué)等機(jī)構(gòu)研究人員在新一期《柳葉刀》醫(yī)學(xué)期刊上報(bào)告說,他們調(diào)查了3000多名中風(fēng)患者的治療記錄,他們都接受了常用溶栓藥物阿替普酶的治療。分析顯示,在中風(fēng)發(fā)作后90分鐘內(nèi)接受這種藥物治療的效果最好,患者完全康復(fù)且不留下殘疾等后遺癥的幾率是未接受治療者的2.5倍,但其療效隨著治療時(shí)間的延后而降低。

    據(jù)介紹,目前醫(yī)學(xué)界一般認(rèn)為使用阿替普酶治療中風(fēng)的有效時(shí)間是3個(gè)小時(shí)內(nèi),而此次研究還顯示,在中風(fēng)發(fā)作后4個(gè)半小時(shí)之內(nèi)接受這種藥物治療仍有一定效果,但超出4個(gè)半小時(shí)后,它的副作用就可能會(huì)大于治療效果。

    ①用兩手大拇指分別按壓兩耳輪廓,由輕到重,止住打嗝為止。

    ②用棉簽或紙條刺激鼻粘膜,使之打噴嚏,呃逆即止,復(fù)發(fā)者可重復(fù)刺激。

    ③血中二氧化碳濃度增高可抑制呃逆,例如深吸氣后屏住呼吸一會(huì)兒或在一個(gè)紙袋內(nèi)重復(fù)呼吸一會(huì)兒(1~2分鐘)就可能使打嗝停止。

    ④苯妥英鈉片0.1克(每片含0.1克)日3次口服,多數(shù)患者打嗝癥狀于用藥后2天明顯減輕或消失,一般是頑固性呃逆先轉(zhuǎn)為間歇性的呃逆,最后消失。個(gè)別患者需增量至0.2克,日3次口服,才可見效。

    ⑤還有些藥物如多慮平片25毫克(每片25毫克),日3次口服,共1周;若沒有心臟病、高血壓病方面的禁忌,一般心痛定片20毫克(每片10毫克),日3次口服,或氯丙嗪25毫克(每片25毫克),日3次口服,3~5天,也有治療呃逆的作用。

    1、物理療法:最好的方法治療中風(fēng)、物理治療是應(yīng)用程序的電、光、聲、熱及其他生理因素,以預(yù)防或治療疾病,調(diào)整血液循環(huán),改善營(yíng)養(yǎng)代謝,提高免疫功能,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,促進(jìn)組織修復(fù),等等,廣泛的臨床應(yīng)用。

    2、作業(yè)療法:最好的方法治療中風(fēng)、作業(yè)治療疾病、損傷和功能障礙方面研究的障礙,從日常生活活動(dòng)、體力勞動(dòng)、或休閑活動(dòng),選擇一些有針對(duì)性的,可以恢復(fù)患者功能和技能的操作,讓患者根據(jù)指定要求培訓(xùn),逐步恢復(fù)或改善其功能。

    3、言語治療:最好的方法治療中風(fēng),和言語治療的目的是在腦出血、腦梗死、腦外傷,如言語障礙引起的有針對(duì)性的矯正方法。

    4、針灸:最好的方法治療中風(fēng)、針灸中醫(yī)陰陽(yáng)五行、經(jīng)絡(luò)理論為理論基礎(chǔ),經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐中,形成了針灸、艾灸、電針灸、拔罐、刺繞組放血,穴位注射、腸道埋,包括專業(yè)和技術(shù)特點(diǎn)。

    氣虛痰阻型

    癥狀:半身不遂,口眼彎斜,面色萎黃,語言騫色,痰稀而白,或見頭暈?zāi)垦?,舌質(zhì)淡有齒痕,舌苔白滑或膩,脈滑或弦。

    方藥:六君子湯加減:人參、甘草各10g,茯苓、白術(shù)、陳皮各15g,半夏、竹茹、膽南星各15g。

    氣虛血瘀型

    癥狀:肢體緩縱不舉,或見攣卷,或見疼痛,舌質(zhì)淡或紫暗,舌有瘀斑,舌苔薄白,脈沉細(xì)或澀。

    方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯:生黃芪30g,當(dāng)歸、桃仁、赤芍、川芎、炙地龍、紅花各15g。

    風(fēng)中經(jīng)絡(luò)型

    癥狀:半身不遂,口眼彎斜,肌膚不仁,發(fā)熱惡寒,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,脈滑或弦。

    方藥:肉桂6g,炮附子5g,麻黃5g,防風(fēng)、防己、當(dāng)歸各12g,人參、川芎、白芍、杏仁、黃芪、甘草各10g,生姜5片。

    氣滯經(jīng)絡(luò)型

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