由于老年人隨著年齡的增長，各臟器及其功能會逐漸出現(xiàn)老化和減退，整體體力和抗病能力日趨下降，再加病前心、肝、腎、肺等主要臟器的伴發(fā)病多，病發(fā)后各類并發(fā)癥多，一旦發(fā)生腦出血病情多較危重和復(fù)雜，因此在重視全局下如何突出個(gè)體化的救治就顯得更為重要，稍有延誤或不慎就會影響療效甚至病人的生命安全。 那么老人腦出血怎么治療呢?下面就隨佰佰安全網(wǎng)一起來了解相關(guān)知識，希望可以給您帶來幫助。

按病人發(fā)病時(shí)的狀態(tài)區(qū)別，家屬可采取不同的緊急應(yīng)對措施。對于意識清醒的患者，要先穩(wěn)定其情緒，不要讓他著急。如果此時(shí)身邊有血壓表，可以先給患者測量一下血壓，如果血壓過高(超過220/120毫米汞柱)，可以先給其口服些降壓藥物，以免血壓不斷升高，進(jìn)而誘發(fā)再度出血。此時(shí)可以開車或打車到醫(yī)院，不一定非要打120。

“但對于意識不清的患者，家屬就不要自己送了，必須盡快撥打120，并盡量減少對患者的搬動(dòng)，將其平躺，頭朝一側(cè)歪，以便于患者的嘔吐物能盡快排出，防止患者因嘔吐而窒息，或產(chǎn)生吸入性肺炎。”

開不開刀，要看出血量多少

進(jìn)入醫(yī)院后，醫(yī)生一般會馬上給患者做腦部CT。“CT能直觀地看到出血部位和出血量，以確定患者的治療方案并評估治療效果。 如果CT沒有發(fā)現(xiàn)出血，那基本就按腦梗塞治療，如有出血就要及時(shí)調(diào)整，防止誤診?！?

從治療手段看，腦出血的治療主要有內(nèi)科保守治療和手術(shù)治療(微創(chuàng)和開顱)。任德啟指出，選擇治療手段，必須要讓患者的創(chuàng)傷盡可能小，得益最大，不能說沒創(chuàng)傷就最好。

從一般標(biāo)準(zhǔn)來看，如果患者出血量在20ml以下、肢體功能保存較好，例如胳膊和腿能抬很高，癥狀又比較輕微，就可以選擇內(nèi)科保守治療，同時(shí)兼用中藥活血化淤，促進(jìn)患者自身將出的血吸收掉即可。但是，如果患者出血部位在小腦，則10ml以上基本就要手術(shù)治療了。

出血量在20~60ml時(shí)，則最好選擇微創(chuàng)治療，以加速患者康復(fù)。什么是微創(chuàng)治療呢?通俗來講，就是用一根直徑3毫米的針抵達(dá)患處，用置換的方式將患者出的血抽取出來。微創(chuàng)的特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、愈合快、恢復(fù)快。

“大量數(shù)據(jù)顯示，在出血20~60ml時(shí)，微創(chuàng)的療效最好。另一種是患者出血很少，但其肢體已經(jīng)陷入癱瘓，那也建議通過手術(shù)治療，因?yàn)榛颊咭呀?jīng)有了嚴(yán)重的壓迫神經(jīng)癥狀，不手術(shù)的話恢復(fù)過程會很長。此時(shí)如果采用內(nèi)科治療，恢復(fù)會很慢，而且留后遺癥的概率大得多?！比蔚聠⒄f。

那么，是不是60ml以上，開顱治療就效果最好呢?“出血量這么大，說明患者病情已經(jīng)很嚴(yán)重，此時(shí)采取哪種治療方式風(fēng)險(xiǎn)都很大，必須要由醫(yī)生綜合評估決定，手術(shù)與否不能一概而論?！遍_顱手術(shù)的特點(diǎn)是可以精準(zhǔn)止血，但創(chuàng)傷比較大，有很多并發(fā)癥，恢復(fù)很慢，不是必須的話，一般不會采取開顱手術(shù)。“但對于出血量極大或者是血管瘤等因素引起出血的患者，就不得不選擇開顱手術(shù)了?！?

此外，出于害怕手術(shù)誘發(fā)二次出血的考慮，對于腦干出血或凝血功能存在障礙的患者，短期內(nèi)不能進(jìn)行任何手術(shù)，必須先保守治療，對患者進(jìn)行穩(wěn)定。

小編寄語：作為子女，我們也應(yīng)在生活中多了解如何預(yù)防老人腦出血等相關(guān)常識，掌握老人疾病安全小知識，才能更好的保護(hù)他們的健康。

責(zé)任編輯:王小麗