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腦出血病人的護(hù)理
1、絕對臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動,應(yīng)避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。大小便須在床上進(jìn)行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生。
2、高血壓是本病常見誘因。服用降壓藥物要按時定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情。
3、腦出血患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和、穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響。
4、告知患者及其家屬,患者病程中還會出現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的癥狀。
我們會給予合理的治療。隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會逐漸消失,因此不必過度緊張,要學(xué)會分散注意力,如聽聽輕音樂等。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。
一、一般護(hù)理:
1、休息與體位:急性期患者應(yīng)絕對臥床休息,發(fā)病后24與48h內(nèi)避免搬動。床頭抬高15-30度,昏迷者頭偏一側(cè)或側(cè)臥位。
2、病室環(huán)境:安靜,避免光、聲刺激,限制親友探視,使患者充分休息。
3、飲食:給予高熱量、富維生素、易消化。
4、大小便護(hù)理:應(yīng)及時清理大小便,更換衣被,保持陰道皮膚清潔等。
二、保持呼吸道通暢:及時清除口鼻分泌物和吸痰,以防誤吸。
三、病情監(jiān)護(hù):密切觀察生命體征,瞳孔,肌力等。記錄24h出入量,及時判斷患者有無病情加重及并發(fā)癥。
四、促進(jìn)肢體功能恢復(fù)
五、手術(shù)治療護(hù)理:絕對臥床休息、止血、脫水、降顱腦壓等治療,病情繼續(xù)加重時,考慮手術(shù)治療。
六、心理護(hù)理
七、健康教育:1、介紹本病的基礎(chǔ)知識
1.急性腦出血的急救原則
①防止進(jìn)一步出血;②降低顱內(nèi)壓;③控制腦水腫;④維持生命功能和防治并發(fā)癥。具體措施是:
(1)安靜臥床:
床頭抬高,盡量減少搬動。一般臥床3~4周左右。
(2)保證呼吸道通暢:
腦出血的最初的5min內(nèi),對于生命是至關(guān)重要的。由于患者舌根后墜容易阻塞呼吸道引起窒息,應(yīng)保證呼吸道通暢:松解衣領(lǐng),取下義齒,側(cè)臥位,頭后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時清除口腔嘔吐物,一旦窒息,盡快掏凈口腔,進(jìn)行人工呼吸。
(3)合理應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥:
對煩躁不安者或癲癇者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痙和止痛藥。
(4)調(diào)整血壓:
對血壓較高的腦出血,可用小量利舍平(利血平)治療或25%硫酸鎂10ml,深部肌內(nèi)注射;神志清楚的給予口服降壓藥物。
1、穩(wěn)定病人的情緒,避免一切憂愁、悲傷、煩惱等不良刺激,護(hù)士及家屬應(yīng)表現(xiàn)出極大的熱情,主動地幫助病人洗臉、喂飯、洗澡、處理大小便等。事事處處關(guān)心愛護(hù),不得有任何不耐煩的表現(xiàn),不講任何傷情感的話,使病人心情舒暢,不孤獨(dú),樹立繼續(xù)生活的勇氣。
2、要積極進(jìn)行心理疏導(dǎo),腦出血的病人神志清醒后醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,即可給病人講解腦出血的有關(guān)知識,讓病人了解本病多由高血壓和動脈硬化引起,故不能急躁,不要坐起,要安心養(yǎng)病,按時用藥,不要屏氣用力,很好配合醫(yī)師治療。通過心理疏導(dǎo),多數(shù)病人都會面對現(xiàn)實(shí),看到希望,爭取好的結(jié)局,大大加速病情恢復(fù)。
3、應(yīng)注意保持安靜、整潔、采光照明充足、布置合理、良好舒適的治療環(huán)境,這樣可有助于穩(wěn)定情緒,促進(jìn)心理康復(fù)。
一、一般護(hù)理:
1、休息與體位:急性期患者應(yīng)絕對臥床休息,發(fā)病后24與48h內(nèi)避免搬動。床頭抬高15-30度,昏迷者頭偏一側(cè)或側(cè)臥位。
2、病室環(huán)境:安靜,避免光、聲刺激,限制親友探視,使患者充分休息。
3、飲食:給予高熱量、富維生素、易消化。
4、大小便護(hù)理:應(yīng)及時清理大小便,更換衣被,保持陰道皮膚清潔等。
二、保持呼吸道通暢:及時清除口鼻分泌物和吸痰,以防誤吸。
三、病情監(jiān)護(hù):密切觀察生命體征,瞳孔,肌力等。記錄24h出入量,及時判斷患者有無病情加重及并發(fā)癥。
四、促進(jìn)肢體功能恢復(fù)
五、手術(shù)治療護(hù)理:絕對臥床休息、止血、脫水、降顱腦壓等治療,病情繼續(xù)加重時,考慮手術(shù)治療。
六、心理護(hù)理
七、健康教育:1、介紹本病的基礎(chǔ)知識
1、老人腦出血要多攝入天然抗凝與被動脂食物
攝食此類食物有助減少心肌梗死與缺血性中風(fēng)。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪類物質(zhì)如大蒜、洋蔥、青蔥、茼蒿、香茹、龍須菜及 草莓、菠蘿也有一定的抗凝作用。番茄紅葡萄、桔子中含少量類似阿斯匹林水楊酸抗凝物質(zhì)。被動脂食物有螺旋藻、香芹、胡蘿卜、山楂、紫菜、海帶、核桃及橄欖油、芝麻油等。老人腦出血吃什么好
2、老人腦出血要多吃富含精氨酸等補(bǔ)腎填精的食物
有助調(diào)節(jié)血管張力、抑制血小板聚集的血管舒張因子——氧化的合成,減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮 、葵花子等。
3、老人腦出血要多吃富含葉酸食物
若膳食中缺乏葉酸及維生素B6、B12,會使血中高半胱氨酸水平升高,易損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞、促進(jìn)粥樣硬化斑塊形成;而補(bǔ)充葉酸對降低冠心病和中風(fēng)的發(fā)病率有重要作用。專家建議中老年人尤其是心血管病人,應(yīng)注意多攝食富含葉酸的食物,如紅莧菜、菠菜、龍須菜、蘆筍、豆類、酵母及蘋果、柑桔等。
1、保持良好的生活習(xí)慣
合理的生活習(xí)慣,積極樂觀心理,低鹽低脂飲食,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉
2、康復(fù)訓(xùn)練藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑
遵醫(yī)囑服用控制內(nèi)科慢性病藥物(高血壓、糖尿病、高血脂等),要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用改善腦血液循環(huán)(西比靈或者尼莫地平片)和營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞藥物(益腦寧,養(yǎng)血清腦顆粒等)如果有肢體運(yùn)動障礙,可以在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)鍛煉,患者自己或家人主動有目的的鍛煉患側(cè)肢體。這是一個長期過程,要堅持,這樣做可以促進(jìn)患肢血液循環(huán),改善肢體運(yùn)動功能,避免肌肉萎縮。造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).老人腦出血后康復(fù)訓(xùn)練
首先,對于腦溢血很多人可能了解不是很多,好多人就因?yàn)樗切哪X血管,而且是由血管堵塞,所以他們就給患者不讓吃任何帶油的食物。這樣做是非常不對的,因?yàn)槲覀儾还艿昧耸裁醇膊。夹枰幸欢ǖ臓I養(yǎng)輸入。
第二個方面的有關(guān)腦溢血的誤區(qū),我們還需要知道就是得了腦溢血癱瘓了,我們不是長期的臥倒在床或者說有人好好伺候就行,當(dāng)然精心照顧是必須的!我們還需要進(jìn)行適量的體育鍛煉。
第三個方面,我們還需要知道的一個盲區(qū)就是,但我們對腦溢血作出積極的治療之后,千萬不能說感覺自己好了然后就斷藥了,或者說覺得自己身體不錯了就不管不顧或者掉以輕心了。我們必須堅持服藥。
對于腦溢血我們需要知道的注意事項就是腦溢血是與我們平時的鍛煉密切相關(guān)的,所以說當(dāng)我們有了腦溢血,我們必須進(jìn)行積極的體育鍛煉,這樣的話對身體的恢復(fù)有好處。
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