1、個性化心理護理。老年慢性心力衰竭患者在入院之后，護理人員應對患者的詳細疾病史進行詢問，并加強患者病情及心理狀態(tài)的觀察，評估患者的知識水平及身心狀態(tài)，積極與患者進行交流，根據(jù)不同患者之間的個體差異，為老年慢性心力衰竭患者實施科學的、針對性的心理疏導，并制定相應的護理干預方案，盡量幫助老年慢性心力衰竭患者緩解不良心理，將患者的不良刺激降低至最低，從而促進老年慢性心力衰竭患者能夠更好地配合治療，促進患者的康復。

2、個性化環(huán)境護理。護理人員應詳細為老年慢性心力衰竭患者介紹治療的環(huán)境。同時，應保證老年慢性心力衰竭患者病房環(huán)境的舒適及整潔，使得老年慢性心力衰竭患者可以處于舒適的狀態(tài)接受治療。

3、建立良好護患關(guān)系。為老年慢性心力衰竭患者實施護理服務時，護理人員應盡量做到快速、準確、有序，從而增加老年慢性心力衰竭患者的安全感及對護理人員的信任感。若患者存在疾病相關(guān)的疑問，護理人員應盡量耐心、親切地解答患者，充分尊重老年慢性心力衰竭患者，使其保持積極向上的態(tài)度接受慢性心力衰竭的治療。

1.休息是減輕心臟負荷的一個重要措施。應根據(jù)病情，適當安排生活、勞動和休息，保障適當?shù)哪X力休息和充足的睡眠，必要時在醫(yī)生指導下服用一些安眠藥。心功能改善后，盡早下地活動，可以防止靜脈血栓的形成。

2.學會記錄每日液體的攝入和排出的總量，在急性期出量大于入量。液體出入量的基本平衡，有利于防止或控制心衰。

3.每日堅持測量體重。如1天～2天內(nèi)體重快速增加，應考慮是否有水潴留，可增加利尿劑的用量。

4.心衰患者雙下肢或骶尾部多有水腫，因此要注意皮膚的護理，避免長時間壓迫一個位置。應用熱水袋時，水溫不超過50℃，并且要觀察皮膚變化，避免皮膚燙傷。

5.長時間使用利尿劑時，應根據(jù)情況在醫(yī)生指導下，謹慎補鉀、補氯藥物，保持鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等，應到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。

1、合理休息?；颊卟灰趧诶郏枰嘈菹?。最好是臥床休息幾周。保證午休，對于一些嚴重的患者來說，當病情好轉(zhuǎn)之后，可以下床活動，但是要注意掌握度，避免劇烈的活動。避免導致心慌。而且出現(xiàn)了呼吸急促和心慌時，最好是進行休息，平時不要鍛煉太長的時間。

2、控制飲食?；颊卟灰蕴嗟柠}，要低鹽飲食，避免造成水腫的情況。而且多吃一些容易消化的食物。少吃多餐很重要，避免過飽，造成心臟受到大的負擔。尤其是一些心血管疾病的人群，要注意減少膽固醇的攝入，更不能抽煙喝酒，也要注意水的引用量。

3、調(diào)節(jié)心情?；颊卟荒苁艿酱碳?，應該保持好的心情，家人最好不要和患者爭吵，避免患者急躁，這樣會導致心力衰竭加重，還會導致呼吸困難。甚至會導致死亡，所以，患者應該保持最佳的精神狀態(tài)，不要為疾病著急。

1、適度快走。目前最推薦的有氧運動是適度快走。美國心臟病協(xié)會（AHA）曾表示，適度快走和快速跑一樣能強健心肌，調(diào)控血脂。美國西北大學費因伯格醫(yī)學院心臟病學系主任克萊德楊表示，大家可以把快走融入生活中，比如家里有寵物的患者，可以堅持由自己帶著寵物遛彎；開車去超市購物時，將車停在離超市一站地時走過去。

2、游泳?？巳R德楊表示，游泳能鍛煉心肺，有利于緩解心衰患者心肌功能衰退。除了常規(guī)的游泳姿勢，水中漫步和輕水健身操也是不錯的選擇。但需要注意的是，心衰患者游泳時最好有家人及專業(yè)運動醫(yī)師陪護，出現(xiàn)胸悶等要馬上停止。

3、騎車。騎自行車對心衰患者也很有利，尤其對于那些超重的病人。騎車能鍛煉腿部肌肉，有利于血液回流心臟，從而增強心臟的泵血能力?？巳R德楊提醒，大家要避免在惡劣天氣騎行，天氣過冷、過熱或者路上過于泥濘時，最好待在家。

1、適度快走。目前最推薦的有氧運動是適度快走。美國心臟病協(xié)會（AHA）曾表示，適度快走和快速跑一樣能強健心肌，調(diào)控血脂。美國西北大學費因伯格醫(yī)學院心臟病學系主任克萊德楊表示，大家可以把快走融入生活中，比如家里有寵物的患者，可以堅持由自己帶著寵物遛彎；開車去超市購物時，將車停在離超市一站地時走過去。

2、游泳?？巳R德楊表示，游泳能鍛煉心肺，有利于緩解心衰患者心肌功能衰退。除了常規(guī)的游泳姿勢，水中漫步和輕水健身操也是不錯的選擇。但需要注意的是，心衰患者游泳時最好有家人及專業(yè)運動醫(yī)師陪護，出現(xiàn)胸悶等要馬上停止。

3、騎車。騎自行車對心衰患者也很有利，尤其對于那些超重的病人。騎車能鍛煉腿部肌肉，有利于血液回流心臟，從而增強心臟的泵血能力?？巳R德楊提醒，大家要避免在惡劣天氣騎行，天氣過冷、過熱或者路上過于泥濘時，最好待在家。

食物不要過精：過于精細的食物不利于大便的形成，宜葷素搭配、粗糧細糧搭配，適當選用多纖維食物，以有利于保持大便暢通。

飲食不宜過飽：進食過飽，尤其是大量難以消化的高脂肪、高蛋白食物使腹部膨脹、膈肌升高，心臟及肺的正?；顒邮艿较拗?，出現(xiàn)心慌氣短，甚至誘發(fā)或?qū)е虏∏榧又亍?食物不宜過咸：食鹽主要含氯化鈉，過多攝入可導致血容量增加，從而加重心臟的負荷。

輕度心衰病人每日攝入食鹽量約5克，中度心衰患者為2.5克，重度患者為1克?？蛇x用硒加碘鹽代替鈉鹽效果更佳。 不宜飲酒，尤其是烈性酒和啤酒。酒精可以對心臟產(chǎn)生直接的損害，如心臟擴大，心律失常等。啤酒內(nèi)含鈉較多，攝入鈉鹽多，必然引起水的潴留，導致心臟負擔加重。

1、對鹽攝入量不加限制：患者常喜食用偏咸食物，會在飲食中添加鹽，這會造成容量負荷增加。每攝入0.9 g食鹽就同時使100 ml水滯留體內(nèi)。這是慢性心衰急性失代償?shù)闹饕T因之一。因此，Walton-Shirley教授要求，應告誡心衰患者鹽罐猶如毒蛇，并要求嚴格限鹽，對于有明顯癥狀、尤其是水腫的患者，其食鹽攝入應＜2.4 g/d。

2、允許患者隨意飲水：不限量飲水的危險與鹽攝入過多相同。飲水過多除誘發(fā)心衰外，還可能導致稀釋性低鈉血癥。Walton-Shirley教授要求使患者認識到喝水越多病情越重的風險，飲水限制目標是1700 ml/d，其中包括各種飲料如牛奶、茶等。

3、相信患者遵醫(yī)囑服藥：被推薦用于慢性心衰治療的藥物均十分有效，例如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、醛固酮拮抗劑（如螺內(nèi)酯）以及交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑β受體阻滯劑等。但藥物效果必須在正確服用后才會出現(xiàn)。實際上，患者的用藥依從性通常約為50%。Walton-Shirley教授的做法是，要求患者在就診時帶上所有藥瓶，逐一檢查。這有助于提高患者的用藥依從性，督促其養(yǎng)成遵醫(yī)囑服藥的習慣。此外，選擇合理服藥方案(包括服藥時間)也很重要。呋噻米等利尿劑不能在晚上應用，尤其是老年人，用藥后干擾睡眠休息是一個大問題。ACEI或ARB、β受體阻滯劑則較適合早晨服用。