老人心力衰竭常識都有哪些呢？心力衰竭是由于心室功能不全引起的一種臨床綜合癥,通常,這種損害源于收縮功能不全。所以多以心輸出量降低為主。在這種情況下,心室射血量降低主要臨床表現(xiàn)為一個大的,擴(kuò)張的心臟和降低的射血分?jǐn)?shù),較為少見的是舒張功能不全。

老人心衰氣的特征

左心衰竭的特征表現(xiàn)主要有以下幾個方面:一般特征:活動后呼吸困難,重癥出現(xiàn)發(fā)紺、黃疸、顴部潮紅、脈壓減少、動脈收縮壓下降、脈快。外周血管收縮,表現(xiàn)為四肢末梢蒼白、發(fā)冷及指趾皮膚發(fā)皺、竇性心東過速、心律失常等交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增高伴隨征象。心臟特征:一般以左心室增大為主。在急性病變,如急性、突發(fā)的、瓣膜或腱索斷裂時還未及心臟擴(kuò)大已發(fā)生衰竭,可聞及舒張早期奔馬律(S3奔馬律),P2亢進(jìn),心尖部可聞及收縮期雜音,交替脈最常見于、主動脈瓣膜狹窄、動脈粥樣硬化及擴(kuò)張型心肌病。

老年人要注意區(qū)別心衰和哮喘

日常生活中,很多朋友都知道,當(dāng)心臟功能出現(xiàn)衰竭時,會出現(xiàn)胸悶、憋氣、活動能力下降、下肢水腫等癥狀,尤其是出現(xiàn)急性左心功能不全(急性左心衰)時,會出現(xiàn)勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難,夜晚不能平臥,臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰、大汗等,病情危急,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導(dǎo)致死亡。

一般而言,出現(xiàn)這樣的心衰癥狀,臨床上醫(yī)生是比較容易診斷的,即使是老百姓也大概也知道是心臟出了問題,會主動求助于心血管?？漆t(yī)生。但有的時候,患者心衰時出現(xiàn)的癥狀并非如上述的那么典型,特別是老年患者,發(fā)生心衰時往往并不是嚴(yán)重喘憋和口唇青紫、大汗淋漓等,有些老年患者盡管肺里有哮鳴音,還可以在屋里活動,其狀態(tài)與常見的極其相似,很容易誤將心衰當(dāng)哮喘,導(dǎo)致延誤治療。

易混淆的心衰癥狀

1、精神癥狀并不等同于

有些老年心衰患者可出現(xiàn)頭暈、失眠、煩躁不安、、健忘、意識不清,甚至昏迷等精神癥狀。這是因為普遍存在著不同程度的腦及,當(dāng)發(fā)生心衰后,腦缺血進(jìn)一步加重,從而出現(xiàn)上述精神癥狀。由心衰引起的水、紊亂所致的腦代謝異常,也是重要原因。

2、咳嗽、氣喘別只怪和哮喘

左心衰的老年患者最初可能僅有頻繁干咳或胸悶、氣喘(運(yùn)動或勞累時尤甚)等呼吸道癥狀。有些患者可在夜間突然被憋醒,呼吸短促,被迫坐起后癥狀才會逐漸緩解。由于很多老年人都患有慢性肺部疾病,如、哮喘等,因而當(dāng)心衰以呼吸道癥狀為突出表現(xiàn)時,常被誤診為或哮喘發(fā)作。心衰引起的咳嗽和哮喘癥狀與患者的體位關(guān)系密切,患者臥位時癥狀加重,坐(立)位時癥狀減輕,且癥狀常在夜間發(fā)作,其痰液為白色漿液性泡沫狀,痰液咳出后癥狀可緩解。

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責(zé)任編輯:張小付