1、心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟的供血不是一成不變的，而是始終存在著波動，但這種波動經(jīng)過機體自身調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血，經(jīng)機體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作需要，這就構成了真正意義上的心肌缺血。

2、可引起心肌缺血的原因很多，血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎癥(風濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等多種。

這里所說的心肌缺血治療，都是針對有冠狀動脈狹窄或者閉塞病變的情況治療。主要包括以下方面：

1，藥物治療：這是心肌缺血治療的最基本要求，并且需要終身服用藥物治療。其中最常用的治療藥物是抗血小板藥物阿司匹林腸溶片以及穩(wěn)定斑塊、延緩血管內(nèi)皮損傷的他汀類藥物。此外，如果有高血壓或者糖尿病，需要服用相應的藥物。并要保持良好的生活習慣，戒煙限酒。

2，介入治療：這里所說的介入治療，最常見的就是支架植入，支架植入治療可以有效緩解心肌缺血所導致的心絞痛癥狀，改善生活質(zhì)量，尤其是一些急性冠脈綜合征患者，支架植入治療不僅能改善癥狀和改善生活質(zhì)量，還能改善心功能、減少猝死，改善遠期預后以及再次住院情況。此外，還有經(jīng)導管血栓抽吸、斑塊旋磨等。

1、蘋果

蘋果是日常生活中最常見的水果之一，蘋果對各種疾病都有很好的預防作用，對于心肌缺血來說，蘋果中含有豐富的鉀離子，能夠降低膽固醇，防止動脈硬化，防止心肌缺血。平常家里可以多預備一些蘋果，注意每天堅持食用蘋果。香蕉同樣具有豐富的鉀離子，不妨多吃。

2、山楂

山楂中有豐富的擴張血管的物質(zhì)，具有增強心肌，調(diào)節(jié)血脂，減少膽固醇含量的作用，對預防心肌缺血有很好的療效。

3、獼猴桃

獼猴桃被譽為水果之王，其維生素含量高，同時具有抗氧化作用，對于心肌缺血有很好的預防作用。

4、核桃

核桃含有豐富的不飽和脂肪酸，能夠防止動脈硬化帶來的心肌缺血癥狀。具有補心健腦的功效。

老人心肌缺血可以出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，為心前區(qū)或者是胸骨后壓榨樣或是憋悶樣的疼痛感，可以向左肩背，左上臂還有小指，無名指放射，也可以向下頜，牙齒，咽部以及上腹部放射，伴有惡心嘔吐，全身乏力，煩躁不安等等這些癥狀。

部分老年人因為神經(jīng)敏感性差，可以不出現(xiàn)心絞痛的這種臨床癥狀，直接的發(fā)病情況就可以出現(xiàn)這種胸悶，心悸，氣短，心前區(qū)不適，胸腹部不適，甚至就是一種胃部不適的一種感覺，覺得胃憋悶，脹滿，有一種疲勞感，甚至就表現(xiàn)為牙床，咽喉部的疼痛感。

大多數(shù)在心肌缺血發(fā)作的時候含服硝酸甘油可以緩解，這個情況下就提示了心肌缺血發(fā)作要及時去醫(yī)院就診，調(diào)整藥物治療，否則會帶來不可預想的惡性后果。

1、戒煙、限酒,吸煙促使與加重動脈硬化,引起冠狀血管痙攣,應戒煙;乙醇<30ml/日、相當啤酒720ml;

2、低鹽,每日6克以下,鹽攝入過多,可致水鈉潴留,血壓升高,增加心臟負擔與心肌耗氧;

3、低脂, 高脂可加速動脈硬化,有冠心病心肌缺血者,降脂目標:根據(jù)我國《血脂異常防治建議》,膽固醇——應降至4.7 以下 ,甘油三脂——應降至 1.7以下,低密度脂蛋白應降至2.6以下。

4、注意休息,避免勞累,避免精神緊張與刺激,有心絞痛等急性缺血癥狀時,更要注意。心肌缺血較穩(wěn)定者,可適當活動,如快步走、慢跑、太極拳等,可增強心腦血管的功能、改善供血,促進康復。

5、飲食不宜過飽,以免加重心臟負擔,注意防寒,避免引發(fā)冠狀動脈痙攣。