藥物療法
用藥治療主要是提高膽堿能活性,增強乙酰膽堿合成和釋放的突觸前用藥如膽堿和卵磷脂,限制乙酰膽堿降解以提高其活性的藥物如毒扁豆堿,突觸后用藥即膽堿能激動劑。藥物治療主要目的是改善患者的認知功能及記憶障礙,以保持患者的獨立生活能力,提高生存質(zhì)量。
自我療法
老年人平時要注意智力的訓(xùn)練,勤動腦,以延緩大腦老化。
可以常做一些用腦且有趣的事情,如多看書、多學(xué)習(xí)新鮮事物、培養(yǎng)業(yè)余愛好有打麻將、下棋等,以保持人的頭腦靈敏,鍛練腦細胞反應(yīng)敏捷,活躍腦細胞,避免終日無所事事,懶于用腦,使得大腦退化。
應(yīng)注意多廣泛接觸各方面的人,注意維持人際關(guān)系,多交流,避免長期陷入憂郁狀態(tài)。
注重加強精神調(diào)養(yǎng),即使患有老年癡呆癥也要保持樂觀情緒,盡量寧靜無懼,與世無爭,知足常樂,清心寡欲。加強體育鍛煉,如常慢跑、散步或打太極,運動還可促進神經(jīng)生長素的產(chǎn)生,可預(yù)防大腦退化。
1、膽堿酯酶抑制劑:記憶與腦內(nèi)的乙酰膽堿(Ach)含量有關(guān)。癡呆患者腦內(nèi)膽堿能細胞的變性脫失,導(dǎo)致(Ach)減少。20實際90年代后上市的第二代膽堿酯酶抑制劑是現(xiàn)今膽堿能治療藥物的代表,有多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏、石杉堿甲。研究證實膽堿酯酶抑制劑對AD、VaD、DLB及PDD有不同程度治療作用,可一定程度上改善癡呆患者的認知功能,日常生活能力等。膽堿酯酶抑制劑治療癡呆較為安全,僅少數(shù)患者在服用過程中,可能出現(xiàn)惡心、食欲下降等胃腸道反應(yīng)。新近研制出卡巴拉汀透皮貼劑和多奈哌齊口腔崩解片,在一定程度上為降低不良反應(yīng),提高癡呆患者依從性提供了可能。
2、N—甲基—D—天門冬氨酸受體拮抗劑:鹽酸美金剛是N—甲基—D—天門冬氨酸受體拮抗劑的代表,其具有非選擇性、非競爭性、電壓依從性。美金剛對阿爾茨海默病型癡呆、血管性癡呆均顯示出一定療效。在治療劑量時患者耐受性好。但該藥與膽堿酯酶抑制劑一樣,只能改善疾病的癥狀,不能逆轉(zhuǎn)神經(jīng)變性的過程。
1、老年癡呆是人體的大腦萎縮,導(dǎo)致神經(jīng)細胞死亡而成的,早期輕度的患者可以服用改善神經(jīng)傳遞的藥物如思博海,安理申等,對于早期的患者,可以增強記憶,提高語言,行為等能力。
2、平時的飲食應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果,可以補充一些維生素C,E之類的,可以起到抗氧化的作用,延緩神經(jīng)的衰老,穩(wěn)定細胞膜。其他藥物選擇有姜黃素、去鐵敏、艾地苯醌等等。
3、早期用藥是關(guān)鍵,但是這部分的患者比較容易忘記服藥,所以家屬要做好陪同的工作,督促患者按時服藥,也減少服錯藥的幾率,可以鼓勵老人下下棋,鍛煉一下情志和智力,避免過度的衰老。
注意事項:老年癡呆的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療是非常重要的,所以家人要學(xué)會關(guān)心老人,陪同服藥,鍛煉,這樣才用利于病情的預(yù)后,注意個人的飲食和適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,延緩衰老,如果有出現(xiàn)不明確的癥狀或疾病已經(jīng)進展了,請及時就醫(yī)。
其實老年癡呆癥并不是什么不治之癥,只要選擇正確的治療方法,是可以進行很好的治療的。比如給患者補充PS(磷脂酰絲氨酸),激活腦細胞,維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn),像PS納豆中就包含這種重要神經(jīng)細胞的成分。當(dāng)然,治愈老年癡呆癥要有嚴格的要求,需要生活各個方面的配合的。以下日常治療方法供您參考:
1.適當(dāng)?shù)牟シ乓魳?/span>
要根據(jù)患者朋友的文化修養(yǎng)以及他的個人愛好而選擇性的給他們播放一些愛聽的音樂。這樣有助于改善大腦皮層的功能,增強供血供氧,從而較好的調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能。
2.智力訓(xùn)練
根據(jù)病人的病情以及文化程度教他們一些簡單的訓(xùn)練,比如,記一些數(shù)字等。由簡單到復(fù)雜的進行訓(xùn)練。幫助病人擴大思維,增強病人的記憶。
3.熱情關(guān)心
即使是輕度老年癡呆癥也不容忽視,也會給自己和家人帶來很多的痛苦和煩惱。所以說輕度老年癡呆的治療非常關(guān)鍵,一定要及早發(fā)現(xiàn),及時治療。那么輕微老年癡呆癥能治好嗎?
對輕微的老年癡呆患者,要多與之交流和溝通,尤其是做兒女的,要有耐心,恒心,愛心。目前,大部分老年癡呆患者由家庭照顧。家人在照料過程中,要注意觀察老人的各種變化,尊重他的生活習(xí)慣和自尊心,要學(xué)會引導(dǎo)他,而不是命令他。這樣可以有效緩解病情,也有治好的可能。
1首先是平日的起居飲食一定要有規(guī)律,要早睡早起,定時進食,定時排便,保持大便的通暢對于預(yù)防輕度老年癡呆的發(fā)生有著重要的意義。特別是在飲食上,要做到定時、定量、定質(zhì)。多吃高蛋白、高維生素的食物,必須低鹽、低脂肪,而且要戒煙、戒酒。
1、髓海不足型。
癥狀:智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力減退、神情呆鈍、語不達意或靜而少言,頭暈耳鳴,倦怠思臥,腰膝酸痛,骨肉痿弱,齒枯發(fā)焦,舌質(zhì)淡紅,苔薄或少苔,脈沉細弱。
治法:填精補腎,充髓養(yǎng)腦。方藥:補天大造丸或補腎益髓湯加減。熟地黃15克、山茱萸18克、懷山藥30克,紫河車粉6克、川斷10克,石菖蒲10克、廣郁金10克、炙遠志10克、川芎10克。水煎服,每日1劑,一個月為1個療程。
2、肝腎虧虛型。
癥狀:智能減退,神情呆鈍,動作遲緩,語不達意,沉默少語,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,腰膝酸軟,形體消瘦,肌膚不榮,面紅少澤,顴紅盜汗,舌質(zhì)紅,苔少或無苔,脈弦細或弦細數(shù)。
治法:滋補肝腎,安神定志。方藥:左歸丸或杞菊地黃丸加減,熟地黃15克、懷牛膝15克、懷山藥15克、枸杞子15克、山茱萸15克、菟絲子15克、鹿角膠5克(烊化)、龜版膠15克(烊化)、石菖蒲10克、遠志10克、川芎10克、丹皮10克、茯苓15克、澤瀉10克。水煎服,每日1劑,一個月為1個療程。
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