老年癡呆是一種神經(jīng)退行性疾病，目前仍是沒(méi)有攻克的醫(yī)學(xué)難題，還不能絕對(duì)治愈，但采取有效的藥物治療進(jìn)行干預(yù)，仍是最有效的辦法。藥物治療可以降低大腦的衰退速度，避免疾病程度加深。

據(jù)世界阿爾茨海默病2015年最新報(bào)告顯示，今年，全球約有990萬(wàn)例新發(fā)癡呆患者將被診斷——平均每3秒鐘就有1例。到2050年，全球患有老年癡呆的人數(shù)將從目前的4600萬(wàn)人增加至1.315億人。同時(shí)，有數(shù)據(jù)指出，65歲以上老年癡呆患病率為3%至5%，且每增加5歲，患病幾率就翻一倍。尤其在中國(guó)，隨著老齡化人口的加劇，中國(guó)已經(jīng)成為世界上唯一一個(gè)65歲以上人口超過(guò)一億的國(guó)家。

老年癡呆最常見(jiàn)的表現(xiàn)是記憶的下降，剛發(fā)生剛做過(guò)的事情很快就忘了，但是過(guò)去的事情卻記的很清楚。到逐漸發(fā)展成語(yǔ)言能力下降，說(shuō)話很難找到合適的詞表示。再到慢慢地判斷能力下降，生活能力下降。當(dāng)我們注意到老年人出現(xiàn)記憶力下降，甚至影響他的生活的時(shí)候，要高度警惕，帶他到專業(yè)機(jī)構(gòu)咨詢。給他提供更好的保健建議，對(duì)他很有幫助，對(duì)家人也很有幫助。

1、改善膽堿神經(jīng)傳遞藥物：

老年癡呆的一個(gè)主要原因是膽堿不足，導(dǎo)致患者記憶減退、定向力喪失、行為和個(gè)性改變等。因此，具有增強(qiáng)膽堿能作用的藥物在老年癡呆癥的治療方面發(fā)揮了重要作用。目前常用的4種是乙酰膽堿酯酶(ache)抑制劑，包括他克林，安理申，艾斯能，加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑，鹽酸美金剛)。

2、改善腦血液循環(huán)和腦細(xì)胞代謝的藥物：

老年癡呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂質(zhì)等代謝障礙，同時(shí)其腦血液流量及耗氧量明顯低于同齡正常人。因此，腦代謝激活劑和腦循環(huán)改善劑，尤其是具有腦血管擴(kuò)張作用的腦代謝激活劑成為老年癡呆治療的一大類可供選用的藥物。此類藥物如腦復(fù)康、都可喜、喜得鎮(zhèn)、己酮可可堿、腦通等。

治療輕度老年癡呆癥的藥物有，如：安理申(鹽酸多奈哌齊片)，適應(yīng)癥為輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。思博海適應(yīng)癥為用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。

對(duì)輕度病人，癡呆護(hù)理可輔助心理治療。應(yīng)該盡量安排平靜安穩(wěn)的環(huán)境，以避免產(chǎn)生緊張不安的心情，也要注意保持親切和藹的態(tài)度以增加其安全感。另外，盡可能安排恰如其分的作業(yè)訓(xùn)練內(nèi)容和項(xiàng)目，一般以不費(fèi)體力，不費(fèi)目力，不計(jì)效率，沒(méi)有危險(xiǎn)性和較易接受的簡(jiǎn)單操作為妥。

而且，癡呆護(hù)理要供給充足的必需脂肪酸膳食中提供充足的必需脂肪酸是極為重要的，它是大腦維持正常功能不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如核桃，魚油，紅花油，月見(jiàn)草油等必需脂肪酸含量較多，在膳食中可適量增加。

輕度老年癡呆癥患者還要定期體格檢查，多參加運(yùn)動(dòng)，輕度者每天步行30分鐘，走5000步，有預(yù)防作用。當(dāng)然，樂(lè)觀豁達(dá)的精神，有益身心的活動(dòng)和自信心也是預(yù)防老年性癡呆的重要因素。

很多人都知道中藥治療老年癡呆沒(méi)有多大的副作用，不像西藥副作用更加多，因此人們就更加渴望使用中藥進(jìn)行治療。對(duì)于老年癡呆癥的治療當(dāng)然能喝中藥了，還有不錯(cuò)的效果。不過(guò)還是建議中西醫(yī)結(jié)合治療，以中藥為主。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“腎為先天之本”、“腦為髓?！?，腎虛則腦髓不充，老年癡呆的治療當(dāng)以益腎健腦、填髓增智為主，兼以健脾益氣、活血化瘀。老年癡呆癥的產(chǎn)生主要與腎精虧虛、心脾不足、肝陽(yáng)上亢、痰濁壅盛有關(guān)。腦為元神之府，腦為髓海，腦與人體的精神、記憶、思維等方面的功能密切相關(guān)。

腎虛則生髓功能減退，出現(xiàn)髓海不足，神明失養(yǎng)。脾主意思，意者記所往事，思則兼心之所為也。今脾受病，神明被阻，意舍不清，心神不寧，則使人健忘。肝陰不足，風(fēng)陽(yáng)上擾，神明被阻，則精神煩亂。若肺脾腎三臟功能失常，致聚濕生痰，痰蒙清竅，則出現(xiàn)頭暈、健忘、神疲等癥。因此要辨證論治老年性癡呆：

腦復(fù)康(吡拉西坦，吡乙酰胺)：本品可直接作用于大腦皮質(zhì)，激活、保護(hù)并修復(fù)大腦神經(jīng)細(xì)胞，起到提高記憶力、防止發(fā)生癡呆的作用。用此藥治療輕、中度癡呆的療效較好，而對(duì)重度癡呆則無(wú)效。

尼莫地平：本品為第二代鈣拮抗劑。它可有效地調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度，維持細(xì)胞的正常生理功能。此藥有改善腦血流量和腦細(xì)胞代謝的作用。

都可喜：本品可通過(guò)提高血細(xì)胞的攜氧能力，起到改善腦神經(jīng)細(xì)胞氧合代謝的作用。在國(guó)外此藥被廣泛用于治療老年性癡呆和智力減退癥。

艾芬地爾：本品可通過(guò)松弛血管平滑肌和抑制α受體，而起到擴(kuò)張腦血管、改善腦細(xì)胞代謝的作用。據(jù)研究，病人在用藥2小時(shí)后，腦血流量可增加10%～25%。故此藥適用于治療由腦血管疾病(腦動(dòng)脈硬化等)引起的癡呆癥。

毒蕈堿受體激動(dòng)劑

高劑量服用毒蕈堿M1受體激動(dòng)劑占諾美林，可明顯改善老年癡呆患者的認(rèn)知功能和動(dòng)作行為能力。但由于該藥在胃腸及心血管方面的嚴(yán)重副作用，許多患者不能繼續(xù)治療。

改善腦血液循環(huán)和腦細(xì)胞代謝的藥物

老年癡呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂質(zhì)等代謝障礙，同時(shí)其腦血液流量及耗氧量明顯低于同齡正常人。因此，腦代謝激活劑和腦循環(huán)改善劑，尤其是具有腦血管擴(kuò)張作用的腦代謝激活劑成為老年癡呆治療的一大類可供選用的藥物。此類藥物如腦復(fù)康、都可喜、喜得鎮(zhèn)、己酮可可堿、腦通等。

自由基清除劑和抗氧化劑

有人利用具有自由基清除作用的銀杏葉提取物EGB～761治療老年癡呆患者，發(fā)現(xiàn)有明顯的認(rèn)知功能改善作用。維生素E是重要的抗氧化劑，具有自由基代謝的神經(jīng)保護(hù)作用，還可能通過(guò)抑制和清除腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積，產(chǎn)生延緩衰老的作用。