1.急性腹瀉。多見于急性胃腸炎,細(xì)菌性痢疾,有機(jī)磷、砷等化學(xué)毒物中毒。起病較急,多伴有惡心、嘔吐及腹痛,腸鳴,稀便或膿血便。
2.慢性腹瀉。多見于以下幾種情況:
①腸結(jié)核:糊狀便或水樣瀉,腹瀉與便秘交替,右下腹痛。
②慢性阿米巴痢疾:大便呈暗紅色果醬樣,或粘液糊狀。
③慢性菌?。河屑毙跃∈罚撗?,里急后重,左下腹痛。
④結(jié)腸直腸癌:可有粘液膿血便,進(jìn)行性貧血,不規(guī)則發(fā)熱,腹痛,腹脹。
⑤甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥:由于腸蠕動(dòng)增加,大便次數(shù)增多或頑固性腹瀉,大便呈糊狀,含較多不消化食物。
⑥糖尿病性腸?。禾攸c(diǎn)是間歇性腹瀉,大便呈糊狀或水樣,或先干后稀,尤以餐后、黎明或半夜為多,嚴(yán)重者可大便失禁。
⑦菌群失調(diào)性腸炎:長期服用廣譜抗生素及維生素缺乏而引起,大便糊狀或成堆,多泡沫,伴腸鳴、腹脹、排氣增多,或有特殊臭味(硫化氫)。
1、老人消化功能減弱,而且,抵抗力降低。容易患腸道疾病,引起腹瀉。腹瀉時(shí),會(huì)丟失,大量水分,和無機(jī)鹽。如果貿(mào)然禁食,會(huì)導(dǎo)致,人體能量不足。需要,分解體內(nèi)的營養(yǎng),來維持血糖濃度。因此,老人,因便秘而,營養(yǎng)不良比較普遍。
2、老人,營養(yǎng)不良,沒有足夠的物質(zhì),在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為,葡萄糖來,維持血糖濃度。此外,腹瀉時(shí),禁食還會(huì),引起體內(nèi),營養(yǎng)素缺乏。延緩,腸道病變的修復(fù)。從而,減少對(duì),營養(yǎng)物質(zhì)的,吸收利用。
3、老人腹瀉的話,還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充,一些營養(yǎng)豐富。容易,消化的食物。如藕粉、雞蛋面糊等。并應(yīng)做到,少食多餐、細(xì)嚼慢咽。以利營,養(yǎng)素被機(jī)體,消化吸收。老人腹瀉時(shí),常有不同程度,的脫水。因此,還應(yīng)鼓勵(lì),病人多喝淡鹽開水。以補(bǔ)充,損失的水分,和無機(jī)鹽。
當(dāng)然了,這種疾病一般起病急,病程在2~3周之內(nèi),可分為水樣瀉和痢疾樣瀉,前者糞便不含血或膿,可不伴里急后重,腹痛較輕;后者有膿血便,常伴里急后重和腹部絞痛。感染性腹瀉常伴有腹痛、惡心、嘔吐及發(fā)熱,小腸感染常為水樣瀉,大腸感染常含血性便。
腹瀉患者,首先應(yīng)盡力查清腹瀉的原因,以病因治療為重點(diǎn),遵醫(yī)囑給予止瀉藥,使用止瀉藥物應(yīng)注意:
1、明確病因治療時(shí),輕度腹瀉患者應(yīng)慎用止瀉藥,由細(xì)菌引起的腹瀉可給予適宜的抗菌素,原則上也不宜用止瀉劑,因止瀉劑不利于體內(nèi)有害物質(zhì)排出。
2、診斷不明而又不能排除嚴(yán)重疾病時(shí),應(yīng)慎用止瀉藥,不能因癥狀控制而放松觀察與治療。
3、盡量避免服用可成癮的藥物,必要時(shí)短期使用。
4、單純性腹瀉可遵醫(yī)囑使用止瀉藥物,一旦腹瀉得以控制,應(yīng)遵照醫(yī)囑立即停藥。
1、牛奶
牛奶中含乳糖,消化乳糖靠小腸黏膜刷狀緣上的細(xì)胞所分泌的乳糖酶。而在腸道發(fā)炎時(shí),這層細(xì)胞受到破壞,于是身體暫時(shí)無法分泌乳糖酶。乳糖不能分解,就會(huì)刺激腸道,加重脫水、腹瀉等癥狀,并在大腸中引起脹氣。酸奶則不在限制之列,因?yàn)槠渲械娜樘且呀?jīng)被乳酸菌所利用,同時(shí)乳酸菌還可以提供乳糖酶。
2、豆?jié){
豆?jié){中所含的低聚糖物質(zhì)會(huì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),對(duì)腹瀉患者不合適。同時(shí),豆?jié){中還含有少量的胰蛋白酶抑制劑、皂苷、植酸等成分。它們對(duì)于消化吸收功能有抑制作用,皂苷對(duì)腸胃也有刺激作用。但在胃腸道功能正常時(shí),無需擔(dān)心。
3、雞蛋
雞蛋蛋白質(zhì)含量很高,且極易被人體吸收。但是腹瀉患者反而不宜食用。因?yàn)槿嗽诨几篂a時(shí),體內(nèi)消化液分泌減少,消化酶的活動(dòng)能力下降,體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物代謝紊亂,對(duì)于雞蛋這種高蛋白食物的消化會(huì)很不順利,這樣不但將導(dǎo)致營養(yǎng)成分的浪費(fèi),而且還會(huì)造成消化不良,甚至加重腹瀉。
一、用藥護(hù)理
腹瀉患者,首先應(yīng)盡力查清腹瀉的原因,以病因治療為重點(diǎn),遵醫(yī)囑給予止瀉藥,使用止瀉藥物應(yīng)注意:
1、明確病因治療時(shí),輕度腹瀉患者應(yīng)慎用止瀉藥,由細(xì)菌引起的腹瀉可給予適宜的抗菌素,原則上也不宜用止瀉劑,因止瀉劑不利于體內(nèi)有害物質(zhì)排出。
2、診斷不明而又不能排除嚴(yán)重疾病時(shí),應(yīng)慎用止瀉藥,不能因癥狀控制而放松觀察與治療。
3、盡量避免服用可成癮的藥物,必要時(shí)短期使用。
4、單純性腹瀉可遵醫(yī)囑使用止瀉藥物,一旦腹瀉得以控制,應(yīng)遵照醫(yī)囑立即停藥。
二、飲食護(hù)理
1、嚴(yán)重腹瀉伴嘔吐時(shí)可暫禁食,每日按病人出入水量補(bǔ)充水分和電解質(zhì),遵醫(yī)囑引入口服鹽水及藥物。
2、腹瀉期間無嘔吐者需補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物與維生素,適宜進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)少渣飲食,可選用小米粥、面條、果汁、蘋果、碎瘦肉與禽蛋類、魚類。均應(yīng)按病情的好轉(zhuǎn)逐漸加量補(bǔ)充。
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