老人骨折原因
1、中老年人隨著年齡的不斷增長、鈣質(zhì)的不斷流失,容易患上骨質(zhì)疏松,其是中老年人突發(fā)骨折的罪魁禍?zhǔn)住_@也是為什么中老年骨折多在髖關(guān)節(jié)的原因。
2、隨著中老年的身體各項(xiàng)機(jī)能下降,會使肌肉的力量、柔韌性大幅下降,導(dǎo)致身體平衡性、協(xié)調(diào)性不穩(wěn),在運(yùn)動、活動、行走、坐立時,對外界反應(yīng)遲鈍稍有不慎便重心不穩(wěn),造成摔倒、扭傷、跌倒導(dǎo)致骨折的發(fā)生。
3、中老年人自我保護(hù)力下降。隨著增齡,中老年人的身體靈敏度變差,大腦對意外事變的反應(yīng)性變差,自我保護(hù)和維持身體平衡的能力明顯減低。他們不易應(yīng)付突然的姿勢改變,容易發(fā)生意外骨折。
4、肌腱硬化。中老年后,肌肉、肌腱等運(yùn)動功能也隨之減退,活動能力逐漸下降,肌腱硬化,彈性和韌性變差,肌肉萎縮,肌肉之間協(xié)調(diào)差了,運(yùn)動時,肌肉、韌帶等對于骨骼的作用力不平衡,就會發(fā)生骨折。
老人骨折的征兆主要是骨質(zhì)疏松。在骨質(zhì)疏松癥患者中,有20%會發(fā)生骨折,其中有的會因功能障礙致殘,有的會因骨折后長期臥床,引起褥瘡、肺炎、尿路感染等合并癥,導(dǎo)致衰竭死亡。我們在認(rèn)識老年人骨質(zhì)疏松癥的同時,要對其身體上3個易發(fā)生骨折的部位引起警惕。
隨著年齡的變老,骨骼在質(zhì)與量上起了很大的變化。鈣質(zhì)的流失加上骨小梁變小或被吸收使得老年人的骨骼變得脆弱,即骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松加上跌倒才是老人骨折的元兇。文獻(xiàn)上對老人容易跌倒的研究報告很多。隨著年齡的增加,老年人平衡失調(diào)、肌力減退,、肌肉運(yùn)動的協(xié)調(diào)度差,加上視力減退,或是中風(fēng)、心臟疾病、癲癇等內(nèi)科疾病的干擾都易造成老年人跌倒。而百分之七十五的老年骨折發(fā)生在自家中也凸顯了外在無障礙空間(居家安全)對老人骨折的重要性了。骨質(zhì)疏松,平衡協(xié)調(diào)不良,加上外在危險等因素,很容易造成老年人因跌倒或一個小小的受傷,甚至微小的動作就導(dǎo)致骨折。
骨折后患者最先表現(xiàn)出來的癥狀無疑是疼痛,尤其是當(dāng)移動受傷的部位時,患者會覺得疼痛加劇,當(dāng)?shù)玫酵咨铺幹煤凸潭ê?,疼痛減輕,但在捫到時還是會出現(xiàn)壓痛。
如果是屬于閉合性骨折,那么骨髓、骨膜及周圍的軟組織會受到損傷,位于其中的血管破裂,在骨折周圍易形成血腫、淤斑;而開放性骨折可能還伴有出血。
骨折后由于肢體內(nèi)部支架的斷裂和疼痛,那么患肢功能出現(xiàn)障礙,無法正?;顒右彩呛翢o疑問的。
此外,患者還可能出現(xiàn)的全身癥狀為:
發(fā)熱:骨折后一般體溫正常,出血量較大的骨折,血腫吸收時,體溫略有升高,但一般不超過38℃,開放性骨折體溫升高時,應(yīng)考慮感染的可能。
休克:骨折所致的休克主要原因是出血,特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折,其出血量大者可達(dá)2000ml以上。嚴(yán)重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時亦可導(dǎo)致休克。
老人骨折怎么急救
1、老年人一旦發(fā)生骨折,病人和家屬首先不要驚慌。如果患者沒有大出血、沒有心腦血管疾病,一般不會危及生命,但須做緊急處理。
2、不要隨意牽拉骨折部位,以防止損傷血管和神經(jīng)。
3、應(yīng)迅速使用夾板固定患者的骨折部位。家屬可把兩塊木板墊上棉布或軟毛巾用繃帶或軟繩對患處加以固定。如果不加以固定,可能會引起骨折斷端的錯位,使那里的神經(jīng)和血管受到損傷,甚至?xí)斐芍w的麻痹。但是,由于骨折部位常有內(nèi)出血和不斷腫脹的情況,所以對患處的固定不應(yīng)過緊,否則會壓迫血管引起肢體缺血,造成淤血阻滯。
4、應(yīng)及時將病人送往醫(yī)院診治,中途要注意局部保暖。
老人骨折是可以治好的,老人骨折的康復(fù)治療:
1、早期階段:骨折后1~2周內(nèi),此期康復(fù)治療的目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán),消除腫脹,防止肌萎縮。由于患肢腫脹、疼痛、易發(fā)生骨折再移位,功能鍛煉應(yīng)以患肢肌主動舒縮活動為主。原則上,骨折上、下關(guān)節(jié)暫不活動。但身體其他各部關(guān)節(jié)則應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療。
2、中期階段:即骨折2周以后,患肢腫脹已消退,局部疼痛減輕,骨折處已有纖維連接,日趨穩(wěn)定。此時應(yīng)開始進(jìn)行骨折上、下關(guān)節(jié)活動,根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度,其活動強(qiáng)度和范圍逐漸緩慢增加,并在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和健肢的幫助下進(jìn)行,以防肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
3、晚期階段:骨折已達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),外固定已拆除。此時是康復(fù)治療的關(guān)鍵時期,特別是早、中期康復(fù)治療不足的病人,肢體部分腫脹和關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)通過鍛煉,盡早使之消除。并輔以物理治療和外用藥物薰洗,促進(jìn)關(guān)節(jié)活動范圍和肌力的恢復(fù)。
怎樣預(yù)防老人骨折
1、合理鍛煉:適當(dāng)體育鍛煉和體力活動,可以改善心肺功能,提高關(guān)節(jié)韌帶的彈性。保持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏捷性,增強(qiáng)消化能力,避免骨質(zhì)疏松。很理想的運(yùn)動是擴(kuò)胸、伸屈脊柱、散步、慢跑、打太極拳、做廣播操等。
2、增加戶外活動:戶外活動可以接觸更多的陽光,陽光可促進(jìn)鈣磷代謝,從而可預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3、勞逸有節(jié):充足的休息,如增加午休,延長夜間睡眠時間,可以減少疲勞,維持充沛的體力和精力,從而可降低外傷發(fā)生的機(jī)會。
4、注意飲食,合理營養(yǎng):平時多吃一些含鈣豐富的食物,如牛奶、魚類、豆制品、蛋類、蔬菜等。糾正偏食習(xí)慣,多食粥、湯等易消化的食品,多選擇燉、蒸、煮等烹調(diào)方式,少食炒、熘、煎、炸食品,忌生冷油膩之品??沙J炒蠖埂㈣坭筋愐约肮啡?、羊肉、鱉肉、龜肉等補(bǔ)益肝、腎類食物。
老人骨折并發(fā)癥有哪些
1、心腦血管疾病。臨床觀察發(fā)現(xiàn),老年人骨折后伴發(fā)高血壓、心臟病等較為普遍。因?yàn)楣钦酆髣×姨弁磿鸾桓猩窠?jīng)興奮,導(dǎo)致血壓增高;骨折治療期間,患者因機(jī)體處于高度應(yīng)激狀態(tài),兒茶酚胺濃度增加,可直接損害心肌;加上臥床時間長,血液流動緩慢,腦缺血、缺氧加重,也可能引起心臟傳導(dǎo)和自律性改變,導(dǎo)致心臟病發(fā)作。老人骨折后應(yīng)密切觀察監(jiān)護(hù)血壓、心律變化,尤其是高血壓、冠心病者更應(yīng)注意,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時要及時治療。
2、腦血管疾病。老年人的呼吸功能已減退,肺活量減小,加上長期臥床,痰液積聚,咳出困難,易引起肺炎。故應(yīng)鼓勵患者在臥床期間多作深呼吸,或主動按胸、輕叩背部、咳嗽以幫助排痰,并多作上肢擴(kuò)胸活動,也有助于增強(qiáng)肺部功能,減少肺部感染的機(jī)會。
老人骨折后遺癥有哪些
1、損傷性關(guān)節(jié)炎。由于骨折愈合不好,長期活動導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損,這時候就易引起損傷性關(guān)節(jié)炎,損傷性關(guān)節(jié)炎會讓關(guān)節(jié)一在運(yùn)動時就會出現(xiàn)疼痛。
2、關(guān)節(jié)僵硬。如果大家關(guān)注骨折的后遺癥有哪些?關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)該算是比較常見的一個了。關(guān)節(jié)僵硬這種骨折后遺癥,主要是因?yàn)榛贾L時間因定,靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積。發(fā)生纖維粘連。并伴有關(guān)節(jié)變和周圍肌攣縮,致使關(guān)節(jié)活動障礙。及時拆除固定和積極進(jìn)行功能鍛煉是預(yù)防和治療關(guān)節(jié)僵硬的有效方法。推薦閱讀:骨折的急救措施是什么 如何進(jìn)行康復(fù)治療
3、缺血性骨壞死這種骨折后遺癥。缺血性骨壞死這種骨折后遺癥,是由于骨折使某一骨折段的血液供應(yīng)被破壞,而發(fā)生該骨折段缺血性壞死。常見的有腕舟狀骨骨折后近側(cè)骨折段缺血性壞死。
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