1、立即置病人于硬板床,同時記錄時間。
2、叩擊心前區(qū),同時請人呼喚醫(yī)生和其他醫(yī)護人員。
3、如以及未能停跳,即行胸外心臟按壓,每分鐘60—80次。
4、保持患者氣道暢通,有條件立即做氣管插管,進行加壓呼吸,如時間緊迫可行口對口人工呼吸。
5、胸外心臟按壓和口對口人工呼吸應(yīng)同時進行,其比例為4——5:1,一人操作時按15:2進行。
6、同時進行心電監(jiān)測,如心定顫動須立即行電除顫。
7、在不影響搶救的情況下,迅速建立靜脈輸液和給藥的通道。
8、觀察按壓的有效指標(biāo):A、能捫及大動脈搏動;B、上肢收縮壓大于4.5千帕。C、口唇和皮膚顏色轉(zhuǎn)紅。D、散大的瞳孔開始縮小。E、有自主呼吸和睫毛反射。
9、只要出現(xiàn)以上1—2項指標(biāo),心臟按壓就應(yīng)繼續(xù)進行。
1、勞逸結(jié)合
不少患有心臟病的老人都比較喜歡運動,部分長期生活在農(nóng)村的老人還十分喜歡勞動,他們年輕的時候就一直在勞動,在年紀(jì)大了之后也閑不住。其實合理的運動和勞動對于心臟病患者來說具有一定的幫助,因為運動能提高一個人的身體免疫力,讓老人的身體更加英朗,但是一定要注意勞逸結(jié)合,太過勞累很容易就會導(dǎo)致心臟病復(fù)發(fā),出現(xiàn)心衰、休克等現(xiàn)象,所以患者以及其家人們要注意這點。
2、注意保暖
老年人本身就比較怕冷,患有心臟病的老年人更甚,當(dāng)他們身體的溫度低于十二攝氏度的時候心臟所負(fù)擔(dān)的壓力就會增加,從而導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢等現(xiàn)象,這種狀況維持一段時間之后很容易就出現(xiàn)心臟病發(fā)作。心臟病發(fā)作不是兒戲,如果沒有能及時送院救治很可能會出現(xiàn)生命危險,所以患有心臟病的老人以及其家屬一定要注意病人的保暖,該病一旦患發(fā)很有可能會威脅到患者的生命。
1、烏骨雞1只(約重1500克)。將雞去毛剖肚洗凈,放人雞腹肚中當(dāng)歸頭60克,黃芪50克,紅糖150克,米酒50克,再將雞肚皮縫緊,入鍋隔水蒸熟,吃肉喝湯,每半月吃一次,連吃兩月。
2、紅棗15枚去核,粟子150克,凈雞1只,雞切成塊狀,大火煸炒,后加佐料,煮至八成熟,加紅棗、栗子燜熟食之。
3、嫩母雞1只,黃芪30克,新鮮天麻100克(干品15克)。雞洗凈入沸水中焯一下,用涼水沖洗。將天麻、黃芪切片裝入雞肚內(nèi)。將雞放于沙鍋中,加蔥、姜適量,鹽、酒、陳皮15克,水適量,用文火燉至雞爛熟,加胡椒粉2克,即可食用。
4、豬心1個,黃芪20克,當(dāng)歸12克,黨參30克,川芎6克,加水燉熟,吃豬心喝湯。
5、紅棗20克,沙參15克,生熟地各10克,加水適量用燉盅隔水蒸3小時后,加蜂蜜適量每日分兩次吃完,連服15天。
1、關(guān)節(jié)運動。關(guān)節(jié)運動原則上要從近位關(guān)節(jié)到遠(yuǎn)位關(guān)節(jié),但由于上肢運動對胸部切口影響大,所以患者要從下肢遠(yuǎn)端開始活動?;顒訒r要慢慢進行,動作不宜過大。術(shù)后第2天,若病情穩(wěn)定可在護士指導(dǎo)下開始活動,活動量以不感到疲勞為度。手或下肢輸液時不宜做關(guān)節(jié)活動。
2、呼吸運動。脫離呼吸機后,為預(yù)防肺內(nèi)感染和肺不張,要進行適當(dāng)?shù)暮粑\動和咯痰訓(xùn)練。運動方法為深呼吸、吹氣球、呼吸訓(xùn)練器及軟墊按壓刀口協(xié)助咯痰等,有條件者還可穿彈性背心,保護刀口。
3、生活能力訓(xùn)練。術(shù)后病情穩(wěn)定時,患者可在床上坐起,自己練習(xí)吃飯、喝水、洗臉、刷牙、穿脫衣褲等運動?;謴?fù)期患者可進行下地步行活動,步行訓(xùn)練的順序是:坐位、站位、扶床移動、獨立移步、室內(nèi)走動。患者出院后還應(yīng)繼續(xù)做上述動作。運動幅度和運動量可逐漸增加,如步行訓(xùn)練可由慢步逛街逐步過渡到上樓梯、快步行走。幼兒心臟手術(shù)刀口愈合后,還要練習(xí)擴臂,防止“雞胸”。
1.散步:散步可以使心肌收縮力增強,外周血管擴張,具有增強心功能,降低血壓,預(yù)防冠心病的效果。對于參加運動時會引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅持20分鐘至1小時,每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。
2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時間應(yīng)根據(jù)每個人的具體情況而定,不必強求。
3.太極拳:對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個別動作,分節(jié)練習(xí),不必連貫進行。
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