老人心臟驟停是指各種原因引起的心臟突然停止跳動,有效泵血功能消失,引起全身嚴重的缺血、缺氧,那老人心跳驟停能治好嗎?讓佰佰安全網(wǎng)小編來告訴大家吧。
心臟驟停后,最突出的是深度昏迷和捫不到大動脈搏動。其他如瞳孔散大也是重要的表征,但是有其他因素可以影響它的舒縮,如吞服大量有機磷殺蟲劑,雖已心臟驟停,但瞳孔并不立即散大,心跳驟停的老人該如何護理呢?護理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二處,另一手重迭壓在上面,兩臂伸直,依靠護理人身體重力向患者脊柱方向作垂直而有節(jié)律的擠壓。擠壓用力須適度,略帶沖擊性;使胸骨下陷四厘米后,隨即放松,使胸骨復(fù)原,以利心臟舒張。按壓次數(shù)成人每分鐘60~80次,直至心跳。按壓時必須用手掌根部加壓于胸骨下半段,對準脊柱擠壓;不應(yīng)將手掌平放,不應(yīng)壓心前區(qū);按壓與放松時間應(yīng)大致相等。心臟按壓時應(yīng)同時施行有效的人工呼吸,大家知道老人心跳驟停能治好嗎?
老人心跳驟停只要治療及時并方法正確的話是可以治好的,但是很多由于治療不及時等原因造成死亡。心肺腦復(fù)蘇(CPR)是針對心臟驟停而采取的盡快建立有效循環(huán),提高心輸出量的一系列措施。心臟停搏時間越長,全身組織(特別是腦組織)經(jīng)受缺氧的損害越嚴重,維持生命的可能性就越小。因此,心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵是開始搶救時間的早晚。
整個復(fù)蘇搶救過程大致可以分為3個階段:一是基本的生命支持;二是進一步的支持生命活動,爭取恢復(fù)心跳;三是復(fù)蘇后處理。無論何種原因引起的心臟驟停,其處理原則大致相同,首要任務(wù)是盡快建立有效循環(huán),保持呼吸道通暢,提高心輸出量,給予有效的生命支持。在現(xiàn)場一般可先按照Gordon等提出的A、B、C、D方案進行搶救。即呼吸道(airway,A)保持通暢,進行人工呼吸(breathing,B),人工循環(huán)(circulation,C),在建立有效循環(huán)和人工呼吸的基礎(chǔ)上,再轉(zhuǎn)院或確定進一步治療(definite treatment,D),處理心臟復(fù)跳后的各種后遺癥及原發(fā)病。心臟驟停的復(fù)蘇處理大致可分為3期:
1、第1期 給予基本的生命支持:①胸外心臟按壓法:是現(xiàn)場搶救最基本的首選方法,必須立即進行,且效果良好,是心臟復(fù)蘇關(guān)鍵措施之一;②心前區(qū)捶擊(拳擊):目前認為心前區(qū)捶擊不宜常規(guī)列為心臟復(fù)蘇的第一項措施。③人工呼吸:現(xiàn)場搶救最簡便的方法是口對口吹氣或口對鼻吹氣,在施行前首先要保持呼吸道通暢,患者仰臥,雙肩墊高,解松衣領(lǐng)及褲帶,挖出口中污物、義齒及嘔吐物。然后術(shù)者用一手托起患者下頜使其頭部后仰,另一手捏緊患者鼻孔,深吸一口氣,緊貼患者口部用力吹入,使患者胸廓擴張;吹畢立即松開鼻孔,讓患者胸廓及肺部自行回縮而將氣排出,如此反復(fù)進行,口對口或口對鼻吹氣的主要缺點是可能引起胃擴張,避免的方法是在吹氣時用手在患者上腹部中度加壓,或預(yù)先插入食管阻塞器,以免將氣吹入胃內(nèi)。一旦有關(guān)人員到達現(xiàn)場,應(yīng)即作氣管插管加壓給氧,必要時施行氣管切開術(shù);④胸內(nèi)心臟按壓:近年來胸內(nèi)心臟按壓術(shù)又重新被重視,通過胸內(nèi)心臟按壓與胸外按壓的對照,前者效果確切,心排血量增加程度和心、腦血液灌注量均優(yōu)于后者,且較少遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
2、第2期 進一步的支持生命活動,恢復(fù)自動心跳。在基本生命支持基礎(chǔ)上,還必須進行決定性診治,概括起來可稱為3D,即明確診斷(diagnosis)、除顫(defibrillation)和藥物(drug)治療。
3、第3期 復(fù)蘇后的處理。由于心臟驟??梢鹉X、心、腎等重要臟器的嚴重損傷,因此,治療原發(fā)病,維持有效循環(huán)和呼吸功能,防止再度發(fā)生心臟驟停,糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂,防治腦水腫和急性腎功能衰竭以及防止繼發(fā)感染和加強護理是處理的重點。
此外,在心肺復(fù)蘇過程中加強護理,預(yù)防壓瘡,注意營養(yǎng)、水電解質(zhì)及熱量平衡,以及對癥和支持療法,均十分重要。
通過佰佰安全網(wǎng)小編的介紹,老人心跳驟停部分是能治好的,前提是一定要救治及時才行的,如果大家還想了解更多老人疾病安全小知識同,敬請繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)的其他欄目內(nèi)容吧。
責(zé)任編輯:張小付
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