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一、什么是頸椎???
根據(jù)我國(guó)首部《頸椎病診治與康復(fù)指南》定義,頸椎病系頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及其周圍組織結(jié)構(gòu)(包括神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等),從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
二、頸椎病有什么表現(xiàn)?
神經(jīng)根型頸椎?。嚎杀憩F(xiàn)為頸痛和頸部發(fā)僵,上肢放射性疼痛或麻木以及上肢肌力的今天,這種疼痛和麻木沿著受累神經(jīng)根的走行和支配區(qū)放射,是神經(jīng)根型頸椎病的特征性表現(xiàn)。
脊髓型頸椎?。嚎杀憩F(xiàn)為下肢麻木、沉重感,下肢各組肌肉發(fā)緊、抬步慢,雙腳踩棉感。雙手無(wú)力、不靈活等。是頸椎病致殘率最高的類型,占發(fā)病率的12%~20%。
椎動(dòng)脈型頸椎?。鹤畹湫偷谋憩F(xiàn)是發(fā)作性眩暈,復(fù)視伴有限震,有時(shí)伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽(tīng)力下降。這些癥狀與頸部位置改變有關(guān)。
1.頸型頸椎病臨床上以青壯年居多,多與長(zhǎng)期低頭工作,頸部長(zhǎng)時(shí)間屈曲有關(guān)。主要表現(xiàn)為頸部酸、痛、脹等局部癥狀,部分患者頸部活動(dòng)受限,X線片表現(xiàn)為頸椎生理曲度變直或反弓、椎體間不穩(wěn)定或輕度骨質(zhì)增生等。
2.神經(jīng)根性頸椎病是因?yàn)樗韬说耐怀龌蛎摮?,鉤椎關(guān)節(jié)的骨刺形成,以及相鄰的頸椎三個(gè)關(guān)節(jié)的松動(dòng)與移位等對(duì)脊神經(jīng)根造成刺激與壓迫。主要表現(xiàn)為具有較典型的神經(jīng)根性刺激癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。
3.脊髓型頸椎病主要因?yàn)轭i椎間盤退變,相關(guān)的病理變化使得脊髓受壓增加,椎管前方之骨贅和突出的椎間盤組織抵壓脊髓所引起的。臨床上主要表現(xiàn)為頸脊髓損害的表現(xiàn),以四肢運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)及反射異常為主,如平衡障礙、走路如踩棉花感。X線 、CT、MRI檢查可椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。
1、癱瘓
頸椎病可大可小,輕微的頸椎病通過(guò)護(hù)理或許可以恢復(fù)健康,但嚴(yán)重的頸椎病容易讓并發(fā)癥出現(xiàn)。那些有健康問(wèn)題不夠重視的人,可能在頸椎病的威脅下有癱瘓的風(fēng)險(xiǎn),而癱瘓的人肢體無(wú)法正常活動(dòng),主要和頸椎病嚴(yán)重時(shí)讓局部的重要組織長(zhǎng)時(shí)間受刺激,被壓迫有關(guān),從而有運(yùn)動(dòng)障礙。如果可以盡早治療,控制頸椎病發(fā)展,癱瘓自然可以更好預(yù)防。
2、視力障礙
有不少頸椎病的患者看東西變得模糊,有視力障礙,原因也是疾病不受控制。在發(fā)現(xiàn)頸椎病后治療不耐心,加上長(zhǎng)時(shí)間存在不良習(xí)慣,頸椎病會(huì)逐漸加重,而在疾病惡化的過(guò)程中,可能會(huì)讓視覺(jué)神經(jīng)缺血,缺氧。
3、頸心綜合征
很多人有頸椎病但沒(méi)有太過(guò)在意,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響心臟功能,是部分人頸心綜合征出現(xiàn)的原因,這種情況指的是有頸椎病的同時(shí)心臟功能降低,伴隨著胸悶、胸痛、呼吸不順暢等癥狀出現(xiàn),說(shuō)明頸椎病的發(fā)展讓局部的組織被壓迫,最后神經(jīng)功能異常,就連心臟也無(wú)法正常發(fā)揮作用。一旦有這種表現(xiàn),需先針對(duì)疾病展開(kāi)治療,后續(xù)積極提高心臟功能。
一、什么是頸椎?。?/strong>
我們都知道,頸椎是人體脊柱頸段的骨頭,共有7塊。它們像磚塊一樣疊加在一起,頸椎之間有椎間盤,有緩沖震蕩的作用。頸椎附近有重要的脊髓、神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu),也有韌帶肌肉等維持頸椎的穩(wěn)定性我們說(shuō)的頸椎病,是指頸椎間盤退變,進(jìn)而導(dǎo)致椎間關(guān)節(jié)、韌帶等退變,這些退變的組織壓迫或刺激相鄰的脊髓、神經(jīng)、血管等,而出現(xiàn)一系列癥狀和體征的綜合征。
二、患上頸椎病都有哪些癥狀?
說(shuō)起頸椎病的癥狀,大家應(yīng)該都不太陌生。最典型的癥狀就是由頸髓、神經(jīng)根等受壓受損后所引起的肢體麻木無(wú)力、感覺(jué)異常、寫字等精細(xì)活動(dòng)障礙或行走不穩(wěn)等。
如何改善頸椎問(wèn)題?頸椎病的治療包括手術(shù)和非手術(shù)治療。具體選擇還是要以醫(yī)生的建議為主。一般情況下,主要選擇非手術(shù)治療。像日常生活中,糾正不良習(xí)慣等,就能有效地阻止頸椎病從這種較輕的狀態(tài)發(fā)展成其他更重的類型。當(dāng)然了,理治療和藥物也很常用。對(duì)于疼痛反復(fù)發(fā)作、嚴(yán)重影響日常生活和工作的人,可以使用止痛藥及物理治療緩解疼痛。
1、CT檢查
懷疑患了頸椎病之后,要進(jìn)行CT檢查,能夠直觀的發(fā)現(xiàn)病變組織的細(xì)節(jié),可以觀察到頸椎骨質(zhì)增生的具體情況,也能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)黃韌帶和后縱韌帶是否存在骨化的情況。CT主要用于判斷頸椎病術(shù)前評(píng)估,而不作用于診斷。
2、 頸椎X線檢查
頸椎X線檢查是頸椎病患者必要的一個(gè)檢查項(xiàng)目,可以顯示頸椎正常生理曲度的消失以及反張的情況,也可以直觀的發(fā)現(xiàn)椎間現(xiàn)狹窄以及椎管狹窄和椎體后緣骨贅是否形成。此外頸椎X射線還可以觀察到頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定的具體情況。
3、 肌電圖
肌電圖適用于以肌肉無(wú)力為主要表現(xiàn)的頸椎病患者,能夠?qū)Σ∽兊纳窠?jīng)進(jìn)行定位,以便于與側(cè)索硬化、神經(jīng)變性等神經(jīng)內(nèi)科疾病進(jìn)行區(qū)別。但這個(gè)檢查項(xiàng)目對(duì)檢查條件比較苛刻,一旦任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò),都有可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性的結(jié)果。
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