康復(fù)操可改善患者頸部的血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟組織。頸椎病康復(fù)操中不少動作對頸椎病有獨特療效;無頸椎病者可起到預(yù)防作用。

姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松，兩眼乎視，均勻呼吸，站坐均可。

1.雙掌擦頸 十指交叉貼于后頸部，左右來回摩擦100次。

2.左顧右盼 頭先向左后向有轉(zhuǎn)動，幅度宜大，以自覺酸脹為好，30次。

3.前后點頭 頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長30次。

4.旋肩舒頸 雙手置兩側(cè)肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn)20、30次，再由前向后旋轉(zhuǎn)20-30次。

5.頸項爭力 兩手緊貼大腿兩側(cè)，兩腿不動，頭轉(zhuǎn)向左側(cè)時，上身旋向右側(cè)，頭轉(zhuǎn)向右側(cè)時，上身旋向左側(cè)，10次。

6.搖頭晃腦 頭向左一前一右一后旋轉(zhuǎn)5次，再反方向旋轉(zhuǎn)5次。

從發(fā)病年齡來說，中老年患者的發(fā)病率最高，據(jù)統(tǒng)計，頸椎退變的發(fā)病在中年時為50％，至70歲以后，可達(dá)100％。首先是頸椎間盤的退變，髓核水分減少，彈性下降，纖維環(huán)纖維變性破裂，退變后的椎間盤，很容易造成損傷而促使頸椎病的發(fā)生。其次為骨質(zhì)增生，多發(fā)生在肌肉及韌帶、關(guān)節(jié)囊等附著部，在頸椎上多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)突、鉤突關(guān)節(jié)部及椎體的軟骨緣。另外尚有韌帶的退變，如黃韌帶肥厚、前后縱韌帶骨化、項韌帶勞損鈣化。

從職業(yè)因素來考慮，處于坐位，尤其是伏案低頭的人員，頸椎病的發(fā)病率特別高。這類人員常常從事刺繡、縫紉、微機操作、打字、編輯、雕刻、寫作、繪圖、儀表修理、化驗等工作。長期低頭伏案工作，因易造成頸后部的肌肉、韌帶勞損，椎管的內(nèi)外平衡紊亂，椎間盤受力不均，從而加速發(fā)病。同理，長期從事頭頸部朝一個方向旋轉(zhuǎn)職業(yè)的人，如射擊運動員、教師、交通警察、紡織工等，亦易引起頸椎勞損，發(fā)生頸椎病。

萬般無奈之際，她想：還是試一試中醫(yī)吧。

于是，在推拿科的診室里，我接診了王小姐。她主訴的癥狀很象頸椎病，經(jīng)攝片證實了我的診斷是正確的。僅僅用了一個療程的推拿治療，王小姐的癥狀已基本消失。最后一次治療結(jié)束后，她向我表達(dá)了誠摯的謝意：你不僅給我治好了頸椎病，同時也給我治好了心病。

其實，象王小姐這樣的病癥是極易被誤診的。頸椎病是以頸椎間盤慢性退行為主的病變。由于頸椎間盤的退變，導(dǎo)致頸部關(guān)節(jié)失穩(wěn)、而引起頸椎骨、關(guān)節(jié)與頸部軟組織一系列的病理變化，從而刺激壓迫脊神經(jīng)根、脊髓、交感神經(jīng)、椎動脈和周圍軟組織，出現(xiàn)頸臂麻木、疼痛、頭暈、頭疼、心悸甚至大小便失禁等相應(yīng)臨床癥狀，而這些癥狀又極易與內(nèi)科、神經(jīng)科疾病如腦供血不足、內(nèi)分泌失調(diào)、耳源性眩暈等疾病相混淆。這是因為頸椎病的幾個特點使人們產(chǎn)生的錯覺：一是頸部癥狀輕，頸部以外癥狀重，患者往往想不到自己有頸椎??；二是病變范圍廣，?？缮婕八闹?、頭部、軀干、內(nèi)臟；三是脊髓性頸椎病預(yù)后較差，若不及時治療，可致終身殘疾，遇到這一類的病人，臨床醫(yī)生只要想到有頸椎病的可能，做一個頸部X光片或頸部CT，便可確診或排除。

頸部扭傷和落枕往往由于頸部活動不當(dāng)或睡眠體位不良導(dǎo)致局部肌肉被扭傷。壓痛點不像頸椎病位于棘突部，而是位于肌肉損傷部，以肩胛內(nèi)上方多見，且伴有肌肉痙攣，可觸及壓痛明顯的條索狀痙攣肌束。頸部牽引不像頸椎病那樣癥狀消失或緩解，反而疼痛加??；對封閉療法有明顯效果。

肩關(guān)節(jié)周圍炎疼痛往往在肩關(guān)節(jié)處，頸部癥狀僅為受牽拉后產(chǎn)生。其特征為肩關(guān)節(jié)活動明顯受限，X線片表現(xiàn)無明顯頸椎病理改變。但有時與頸椎病伴發(fā)，在診斷上易造成混淆。

肌纖維組織炎則有風(fēng)寒、潮濕、勞累、扭傷等明顯誘因。局部肌肉僵硬，以酸痛為主，范圍較大，多無固定壓痛，按揉有明顯舒適感。

上述慢性頸肩背部疼痛，主要容易與頸型頸椎病相混淆。頸型頸椎病除了上述頸肩背部酸痛、沉脹等不適感外，還有頸部“軍人立正體征”(即頸部不自然伸直，生理曲度減弱或消失)的特點。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①主訴為頭、頸、肩、背、臂疼痛，并伴有相應(yīng)的壓痛點；②X線片上顯示頸椎生理弧度改變，動力性側(cè)位片上可顯示椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)、松動(輕度的梯形樣改變)；③除外上述非椎間盤退變所致的頸肩背部疼痛疾病。

(1)固定頸椎于適當(dāng)?shù)奈恢茫淖儾涣俭w位，以保持正常體位。通過支撐作用使頸部肌肉得以休息，緩解肌肉痙攣，減輕局部疼痛。

(2)限制頸部過度活動以保持局部穩(wěn)定，減少脊髓、神經(jīng)根、血管及關(guān)節(jié)面之間的互相刺激、摩擦所產(chǎn)生的創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)，并促進其消散和吸收。

(3)緩解與改善錐間隙的壓力狀態(tài)，減少頸椎間盤的勞損、退變，有助于盡快康復(fù)，并可避免可能的外傷。

(4)糾正頸椎內(nèi)外平衡失調(diào)，防止小關(guān)節(jié)紊亂、錯位及脫位等，以保持頸椎序列及椎體間、關(guān)節(jié)間的穩(wěn)定，加強頸部支撐作用。

(5)在施行手術(shù)前作為一種非手術(shù)治療方式，為手術(shù)創(chuàng)造必要的條件，也為術(shù)后采取固定、制動措施作準(zhǔn)備。術(shù)后則可減輕手術(shù)局部及鄰近部位的創(chuàng)傷性反應(yīng)，限制頸部活動以防止植骨塊的壓縮或脫出，促進骨融合和患部軟組織愈合。