腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結(jié)合，具有固定、保護(hù)和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹，稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動不便。

形成腱鞘炎的主要因素有哪些

1、外感風(fēng)寒：手指部遭受寒涼刺激也易患有腱鞘炎，血運(yùn)遲滯，瘀結(jié)不通，不通則痛而導(dǎo)致腱鞘炎的發(fā)作。

2、肝腎虧損，氣血不足：隨著年齡增長，肝腎精氣衰退，氣血不足，手指周圍筋肉失于氣血滋養(yǎng)，屈指肌腱退行性變性，滑膜鞘分泌功能減退，輕微外界刺激可導(dǎo)致局部腱鞘炎的炎癥。

腱鞘炎的癥狀一般表現(xiàn)為疼痛，腱鞘炎的癥狀在指、趾、腕、踝等部均可發(fā)生，但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。

腱鞘炎的發(fā)病癥狀具體如下：

一、患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉(zhuǎn)。

二、腱鞘炎的癥狀為局部有壓痛和硬結(jié)。

三、腱鞘炎的發(fā)病癥狀嚴(yán)重時可產(chǎn)生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。

四、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊。

五、指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。

1、針灸推拿治療：通過針灸推拿治療，對針灸按摩師的要求較高，如果沒有經(jīng)過嚴(yán)格的理論培訓(xùn)和臨床經(jīng)驗(yàn)作保證則會貽誤病機(jī)。并且周期較長，效果不明顯，患者個體差異較大，還有可能越治越重，得不償失。

2、手術(shù)治療：手術(shù)治療可以分為小手術(shù)和大手術(shù)。由于腱鞘炎疾病既是局部疾患又有人體的整體系統(tǒng)因素，手術(shù)療法對腱鞘炎的作用并不確切，且手術(shù)治療多少會有所創(chuàng)傷，若手術(shù)過程操作不當(dāng)則很有可能會引起關(guān)節(jié)腔的有菌性感染，從而加重病情風(fēng)險性高。

3、中醫(yī)治療：中醫(yī)認(rèn)為本病是因勞損傷及經(jīng)筋，或寒濕侵及脈絡(luò)，經(jīng)脈受阻，氣血運(yùn)行不暢，氣滯血瘀所致，傳統(tǒng)中醫(yī)治療應(yīng)遵循活血化瘀、消腫止痛的原則，既要驅(qū)除寒濕致病外邪，又需疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，好多患者選用中藥腱鞘舒筋貼，它可使氣血運(yùn)行通暢，改善局部循環(huán)，修復(fù)受損組織，并增強(qiáng)免疫力，防止疾病反復(fù)發(fā)作。

據(jù)了解，癥狀較輕的腱鞘炎大部分可以自愈，但癥狀較重，已經(jīng)明顯影響生活質(zhì)量或出現(xiàn)明顯交鎖癥狀時，須及時就醫(yī)進(jìn)行治療。

腱鞘炎的治療方法也很簡單，主要有四點(diǎn)內(nèi)容：

①可以在患處熱敷、按摩、中藥熏蒸、烤電、針灸等。

②局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。

③充分休息3-4周左右時間，尤其要減少引起疾病的手工勞動。

④手術(shù)治療也是腱鞘炎的治療方法之一，此方法一般是在上述治療方法無效或者反復(fù)發(fā)作之后，進(jìn)行的腱鞘切開手術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連，術(shù)后1個月內(nèi)不可手工勞動。

據(jù)了解，針對腱鞘炎的治療，外用藥只能緩解一時的癥狀，腱鞘炎最常見的癥狀是疼痛，局部關(guān)節(jié)紅腫的情況，可以用云南白藥或是緩解關(guān)節(jié)痛的藥來使用，但是要徹底治療腱鞘炎，還需要到正規(guī)醫(yī)院治療。

除了藥物之外，還可以采取中醫(yī)和手術(shù)治療

1、西醫(yī)治療：可注射醋酸氫化可的松或確炎舒松，為減少注射時疼痛，可與1%普魯卡因或鹽酸利多卡因混合后注射。此類西醫(yī)治療一般需堅(jiān)持治療，情況不穩(wěn)定易復(fù)發(fā)。

2、手術(shù)治療：手指腱鞘炎的治療方法還包括手術(shù)治療。對于癥狀嚴(yán)重的患者，手術(shù)治療最好在萬不得已的情況下進(jìn)行，一般可選擇波手指了法。其中針對嚴(yán)重患者朋友手術(shù)后，選用合適的夾板固定。