1、老年人骨髓內(nèi)的造血組織逐漸被脂肪和結(jié)締組織代替。70歲以后，僅有30%左右的骨髓造血，這是較易發(fā)生貧血的根本原因。

2、老年人各種代謝酶開始減少。如三磷酸腺苷等的減少，可使紅細(xì)胞膜發(fā)生改變，這樣會使細(xì)胞壽命縮短。

3、老年人的性激素分泌減低，如睪丸激素水平下降，刺激骨髓造血的作用也隨之下降。

4、老年人?；几鞣N慢性疾病，往往影響造血功能。如慢性腎臟疾病，會導(dǎo)致紅細(xì)胞激素分泌下降，使紅細(xì)胞生成不足。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕疾病因免疫的因素產(chǎn)生不同程度的貧血。各種慢性感染，會造成鐵代謝的紊亂而導(dǎo)致貧血。腫瘤患者到中晚期，幾乎必然合并貧血。

人的血液成分是在不斷更新的，紅細(xì)胞大約能活100多天，白細(xì)胞只能活幾天、十幾天。血細(xì)胞更新?lián)Q代的任務(wù)主要靠骨髓的造血功能來完成。人的造血功能也隨著人的老化在衰退，骨髓中能造血的紅骨髓逐漸退化為不能造血的黃骨髓，到80歲時僅為壯年期的30%。

由于老年人牙齒咀嚼不力、胃腸消化欠佳，造成營養(yǎng)不良，造血所需的蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏。

胃老化，胃分泌的內(nèi)因子不足，影響維生素B12吸收；老人睪丸素分泌減少，紅細(xì)胞生成素隨之下降，導(dǎo)致血紅蛋白不足，都會導(dǎo)致貧血。

老人接受的環(huán)境污染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細(xì)胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥、抗糖尿病、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥和免疫抑制劑等。

老年人臟器老化，胃液分泌與消化酶的活性均逐漸下降，胃壁細(xì)胞的萎縮，胃酸和內(nèi)因子分泌不足，就很易造成維生素B12、葉酸、鐵等造血原料的缺乏，導(dǎo)致鐵的攝入不足而影響血紅蛋白的合成導(dǎo)致貧血。

老年人的食欲下降、偏食，也很容易造成營養(yǎng)缺乏，因此就會出現(xiàn)我們常見的貧血癥。

老年人的骨髓內(nèi)造血組織的減少，造血功能就會下降。雄性激素分泌減少，從而導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，所以使紅細(xì)胞和血紅蛋白降低。

貧血有的原發(fā)于造血器官疾病，如再生障礙性貧血等，但絕大多數(shù)繼發(fā)于身體其他器官的疾病，是很多種疾病的一種表現(xiàn)，與腫瘤等都有密切的關(guān)系。特別是中老年人腫瘤高發(fā)，貧血往往成為首診的癥狀。有數(shù)據(jù)顯示，75%的宮頸癌，55%的肺癌，44%的結(jié)腸癌等都有貧血癥狀。

缺鐵性貧血

可占20%~50%。最常見的原因是慢性失血，以消化道失血最為多見，老年人易患、肛裂、胃腸道癌腫、潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、息肉及食管裂孔疝等。老年人由于脫落，咀嚼困難，或者患有食管疾病、中風(fēng)，引起吞咽困難進(jìn)食少，造成鐵攝入不足。又常因患慢性胃炎、胃酸缺乏、胃切除術(shù)后、慢性腹瀉等導(dǎo)致鐵的吸收障礙，更容易發(fā)生缺鐵性貧血。

常見癥狀有頭昏、耳鳴、乏力、憂郁、激動、幻覺等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。有的表現(xiàn)為氣短、胸悶、心悸、踝部水腫，易被誤診為心臟病。還有舌黏膜萎縮、口角炎、指甲扁平等表現(xiàn)。老年人由于器官功能衰退，對貧血耐受性差，即使輕、中度貧血，癥狀也很明顯。

早期的胃腸道腫瘤伴出血常以缺鐵性貧血為首發(fā)癥狀。盲腸癌腫在癥狀出現(xiàn)前常已有較長時間的隱匿性失血。如果忽略了胃腸道腫瘤的診斷和治療，其后果不堪設(shè)想。

材料：大米、小米、豬肝、瘦肉、橄欖油、鹽、姜、生粉、蔥花。

做法：大米小米淘洗干凈，加入約8倍量的水，煮成二米粥。煮粥的時候豬肝用生粉洗凈，泡掉血水，瘦肉切片，加入油，鹽，姜，生粉等腌著備用。當(dāng)粥好的時候把豬肝瘦肉下鍋，小火煲熟，讓豬肝瘦肉的甜味出來，后加入蔥花即可。

材料：新鮮豬肝、菠菜、蔥、姜、鹽、干花椒粒、料酒。

做法：豬肝洗凈去筋，切條狀，入溫水中浸泡3小時，期間最好換1-2次水。鍋內(nèi)加水，放入姜片、蔥段、干花椒粒、料酒，下豬肝煮滾。焯去血沫，撈出溫水沖凈。

洗凈鍋，再燒開另一鍋清水，放入豬肝，煮滾后轉(zhuǎn)小火，煮約10分鐘，撈出稍晾涼，切片裝盤。

菠菜葉，洗凈瀝干水份，鍋中清水燒開，下豬肝片煮5分鐘，加入菠菜，拌勻煮沸，入鹽調(diào)味即可。