頸椎病的發(fā)病原因有哪些?
1.頸椎的退行性變
頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因,其中椎間盤的退變尤為重要,是頸椎諸結構退變的首發(fā)因素,并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。①椎間盤變性;②韌帶-椎間盤間隙的出現(xiàn)與血腫形成;③椎體邊緣骨刺形成;④頸椎其他部位的退變;⑤椎管矢狀徑及容積減小。
2.發(fā)育性頸椎椎管狹窄
近年來已明確頸椎管內徑,尤其是矢狀徑,不僅對頸椎病的發(fā)生與發(fā)展,而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預后判定均有著十分密切的關系。有些人頸椎退變嚴重,骨贅增生明顯,但并不發(fā)病,其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬,椎管內有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴重,但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴重。
頸椎病的臨床癥狀較為復雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度與個體差異有一定關系。
頸椎病的臨床表現(xiàn)癥狀
1.神經根型頸椎病
(1)具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致。
(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。
(3)影像學所見與臨床表現(xiàn)相符合。
(4)痛點封閉無顯效。
(5)除外頸椎外病變如胸廓出口綜合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。
2.脊髓型頸椎病
(1)臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)。
(2)X線片上顯示椎體后緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。
什么是頸椎?。?/strong>
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,引起一系列癥狀和體征。
頸椎病種類可分為:頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。
頸椎病的常見病因:頸椎的退行性變,發(fā)育性頸椎椎管狹窄,慢性勞損,頸椎的先天性畸形。
頸椎病的治療方法很多,需要根據頸椎病自然病程的發(fā)展規(guī)律,不同階段分別側重相應的治療方法。一般來說,可以遵循文中的五個順序先后進行,不宜顛倒。
頸椎病的治療方法:
1.正確的休息:臥床休息是治療頸椎病的最基本方法,包括絕對臥床休息和相對臥床休息。而臥床休息,包括衛(wèi)生用床、衛(wèi)生用枕、衛(wèi)生的睡眠姿勢、合理的睡眠時間。頸椎病的病因病理是慢性損傷,如不衛(wèi)生的床、枕、睡眠姿勢,造成頸脊柱解剖形態(tài)的不穩(wěn)定和不規(guī)整,造成頸椎間盤和頸椎骨質增生等的退行性變,壓迫或刺激頸椎的周圍組織。
人們的睡眠時間約占生命的三分之一,且睡眠時組織處于放松的非戒備保護狀態(tài),不能主動采取保護姿勢以規(guī)避慢性損傷,加之睡眠時可能是骨質增生的活躍時間段,因此應當在防治方法之首,如睡硬床、睡眠使用頸椎平衡支架(作為枕頭的替代品)、多平臥、少側臥、不俯臥、早起早睡、睡足8小時等等。
頸椎病高發(fā)人群:
1.從年齡上講
伴隨著年齡的增長,頸椎過多的慢性勞損會引起椎間盤變性、彈性減弱,椎體邊緣骨刺形成,小關節(jié)紊亂,韌帶增厚、鈣化等一系列退化性病理改變。因此,中老年人患頸椎病的較多。
2.從職業(yè)上講
長期低頭伏案工作者或頭頸常向某一方向轉動者易患頸椎病。這些職業(yè)包括辦公室工作人員、打字員、抄寫者、計算機操作人員、會計、刺繡女工、手術室護士、長期觀看顯微鏡者、交通警察和教師等。雖然這些職業(yè)的工作量、工作強度并非很大,但由于工作姿勢不當,長期低頭,造成頸后肌群、韌帶等組織勞損(低頭時,椎間盤承受的內壓較大),或頭頸常偏于一側引起局部勞損。因此這些職業(yè)的工作人員頸椎病的發(fā)病率較高。
3.從睡眠姿勢上講
如何預防頸椎???
1、保持良好的坐姿或者體位。
看書或者看手機的時候,不要長時間窩在某一個角落,要適當換換體位;看電視、玩電腦的時候最好坐直,抬頭挺胸,不要縮成一團。保持良好的坐姿與體位,才能避免或者減輕頸椎病。
2、提醒自己做頸椎操。
電腦面前坐了一段時間,要記得理考座位站起來活動活動頸椎,頸椎操是最好的選擇。如果不知道怎么做,可以上網搜一搜,總結起來就是旋轉自己的脖子,做的過程中注意避免用力過度拉傷脖子。
3、常常參加體育運動。
有很多運動項目都是可以鍛煉到頸椎的,例如打羽毛球、籃球等等,涉及到抬頭低頭等等動作。辦公學習之余,選擇體育項目適當運動,是保證健康最好的辦法。
4、適當的枕頭高度。
我們有三分之一的時間都在睡眠中度過,所以枕頭的高度對頸椎也有較大的影響。枕頭高度的選擇原則是“仰臥低,側臥高”。仰臥者枕頭高度為自己一個拳頭的高度即可,側臥者枕頭高度為自己一個半拳頭的高度為宜。
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