熱射病的出現(xiàn),有著許多不同的癥狀,可能會(huì)有口干、頭暈、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等輕微的癥狀,也會(huì)出現(xiàn)體溫升高、血壓降低等中度的癥狀,甚至還可能會(huì)出現(xiàn)熱衰竭、熱痙攣、昏厥等較為嚴(yán)重的癥狀,必須要引起重視。
1、 重度癥狀
熱射病的出現(xiàn),往往是在突然的活動(dòng)中發(fā)生,也可能會(huì)出現(xiàn)熱痙攣又或者熱衰竭,另外還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的昏厥等現(xiàn)象,這也說明情況是非常嚴(yán)重的,需要盡快的脫離高溫的環(huán)境,需要進(jìn)入到陰涼的地方,如果情況比較嚴(yán)重,也需要盡快的送到醫(yī)院接受治療,否則就可能會(huì)造成嚴(yán)重的危害,這些都是非常需要引起重視的。
2、 中度癥狀
可能會(huì)出現(xiàn)體溫明顯超過38度,伴有大量的出汗,皮膚灼熱又或者是面色蒼白以及脈搏增快,以及血壓下降等癥狀。
熱射病可分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病。勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病,常見于夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人,比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運(yùn)動(dòng)員、消防員、建筑工人等。
而經(jīng)典型熱射病常見于年幼者、孕婦和年老體衰者,或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個(gè)體,通常是被動(dòng)暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。
熱射病的出現(xiàn)有很多原因,可能是環(huán)境高溫長時(shí)間的運(yùn)動(dòng),又或者是過度的肥胖以及汗腺功能障礙等等,都需要重視。
1、 汗腺功能障礙
如果在患有汗腺功能障礙之后,自然就會(huì)導(dǎo)致人體的排汗出現(xiàn)問題,在高熱的環(huán)境下自然也更容易會(huì)形成熱射病,這也是出現(xiàn)幾率比較高的,當(dāng)然這種疾病的出現(xiàn)可能是因?yàn)橄忍煨砸蛩厮斐伞?
1、 藥物降溫
氯丙嗪具有調(diào)節(jié)體溫中樞、擴(kuò)張血管、放松肌肉、降低氧耗的功能。氯丙嗪靜脈輸注可用于患者寒戰(zhàn)期間的血壓監(jiān)測。
2、 體內(nèi)降溫
如果體外冷卻無效,用冰鹽水沖洗胃或直腸,或用無菌生理鹽水沖洗腹膜腔或血液透析,或冷卻自體血液后返回體內(nèi)冷卻。
3、 體外降溫
旨在快速降低深層體溫。脫下患者的衣服,吹冷風(fēng),噴冷水或用冷濕床單包裹全身。由于低血壓和寒戰(zhàn)的并發(fā)癥較多,不再推薦用冰水浸泡治療。但是,如果其他方法不能降溫,也可以考慮這種方法,但一旦低于38.5℃停止冰水冷卻,防止體溫過低。
4、 對癥治療
昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡,必須加強(qiáng)護(hù)理。提供必要的熱量和營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)患者恢復(fù),保持呼吸道暢通,并給予氧氣吸收。積極糾正水和電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡。補(bǔ)液速度不宜過快,以免促進(jìn)心力衰竭和心力衰竭。用升壓藥糾正休克。甘露醇脫水可以預(yù)防和治療腦水腫。激素對治療肺水腫和腦水腫有一定的療效,但過度測量容易并發(fā)感染,并對各種并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療措施。
1、 改善高溫環(huán)境,多喝防暑飲料
熱射病患者如果情況不嚴(yán)重的話可以不用去醫(yī)院,但是接下來的幾天一定要好好休息,居住的環(huán)境要注意通風(fēng)散熱,睡覺的時(shí)候可以先用濕毛巾將席子擦干凈,這樣席子也能夠降溫,不會(huì)太熱。在炎熱的天氣里面,要多和含鉀、鎂元素豐富的飲料,因?yàn)檫@種天氣里面,很多的鉀、鎂元素都隨著汗液排出體外了。
2、 用冷水擦拭皮膚
當(dāng)身邊有人因?yàn)闊嵘洳《霈F(xiàn)頭暈無力,甚至昏厥的時(shí)候,一定要盡快把他帶離高溫的地區(qū),在通風(fēng)的地方休息。并且,要不停地用濕毛巾給他降溫,用冷水反復(fù)地擦拭皮膚。還要關(guān)注患者的體溫變化狀況。如果溫度控制了下來的話就沒有什么大礙了。但是如果長時(shí)間高溫不退的話就要盡快送往醫(yī)院進(jìn)行治療,不要再把這種癥狀當(dāng)成是普通的中暑。
1、 戶外作業(yè)時(shí)要少量多次飲水
隨著氣溫不斷攀升,高強(qiáng)度戶外作業(yè)往往會(huì)大量出汗,一定要及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分,少量多次飲水,不要等口很渴了才喝水,將隨著攜帶的水壺、水杯罐滿綠豆湯或淡鹽水,一感覺到渴了就立即喝下,最好是每15分鐘喝一次,一次400~500毫升。
2、 避免在高溫下暴曬
酷暑時(shí)節(jié),氣溫會(huì)到達(dá)極值,很多地區(qū)會(huì)突破40℃,要盡量避免在一天中最熱的時(shí)間出行并減少戶外活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)鍛煉。著裝選擇長袖襯衫、長褲,戴上透氣性好的帽子,多穿寬松、輕便、顏色淺的衣物出門,出門前往頭部涂抹一點(diǎn)清涼油。
3、 工作間隙或結(jié)束要盡快散熱
戶外作業(yè)中途休息或運(yùn)動(dòng)結(jié)束時(shí),要馬上走到陰涼處或大樹下,馬上解開腰帶和衣服扣子,不要扎堆兒,不要大聲說話,大家的距離保持在50米以上,最好是單人或兩人靜靜站著或坐著,這樣可以迅速散熱。