老年人胃穿孔是什么原因造成的?
1、過去多有典型的胃病史;
2、經(jīng)醫(yī)院檢查已確診為胃潰瘍病,近日多因飲食不節(jié)、受涼或精神緊張等原因使胃病復(fù)發(fā);
3、突然感到上腹部持續(xù)劇烈刀割樣疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部,這是潰瘍穿孔后,具有高度酸性和堿性的消化液流到腹腔,刺激腹膜的結(jié)果。
老人胃穿孔的治療方法:
胃穿孔的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療適用于一般情況良好,癥狀、體征較輕的空腹小穿孔,穿孔超過24小時,腹膜炎已局限者,或者是經(jīng)水溶性造影劑行胃十二指腸造影證實(shí)穿孔液體封閉的病人。手術(shù)治療是胃穿孔的主要療法,根據(jù)病人的情況,可以選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)和徹底性潰瘍手術(shù)。單純穿孔修補(bǔ)術(shù)操作簡單,手術(shù)時間短,安全性高,徹底性潰瘍手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是一次手術(shù)同時解決了穿孔和潰瘍兩個問題。如果病人一般情況良好,胃潰瘍穿孔在8小時之內(nèi),或者超過8小時,腹腔污染不嚴(yán)重,慢性潰瘍病,特別是胃潰瘍的病人常行內(nèi)科治療或治療期間穿孔,可行徹底性潰瘍手術(shù)。徹底性潰瘍手術(shù)包括胃大部切除術(shù),高選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù),操作相對復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險相對較大,對有休克和化化膿性腹膜炎合并其它嚴(yán)重疾病者,不適宜應(yīng)用徹底性潰瘍手術(shù)。
胃穿孔手術(shù)方式包括單純的穿孔修補(bǔ)術(shù),胃大部切除術(shù),以及腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡胃大部切除術(shù),所以手術(shù)費(fèi)用略有差別,費(fèi)用在2萬元到3萬元不等,具體的術(shù)式需要根據(jù)術(shù)中情況來決定,大多數(shù)患者行胃穿孔修補(bǔ)術(shù),徹底性手術(shù)可選擇胃大部切除術(shù)。它可以1次性解決穿孔和潰瘍2個問題。因?yàn)榇蠖鄶?shù)胃穿孔都是由于胃潰瘍導(dǎo)致,對于穿孔時間短,估計腹腔污染輕微者可選擇腹腔鏡方式。腹腔鏡的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,缺點(diǎn)是花費(fèi)高。
胃穿孔是比較嚴(yán)重的胃腸道疾病,由于長期的胃部潰瘍,或者腹部受到外傷所導(dǎo)致的胃部穿孔現(xiàn)象。胃穿孔以后,胃內(nèi)的食物會流入腹腔,導(dǎo)致急性腹膜炎的發(fā)生,患者會出現(xiàn)急性的腹痛、腹部壓痛、反跳痛的體征,有的患者還會伴隨發(fā)熱、休克等。對于胃穿孔,一般是采用手術(shù)治療。手術(shù)主要是做胃部穿孔的修補(bǔ),或者是做胃大部切除術(shù)。如果,胃穿孔的面積比較大,就需要做胃大部切除。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
胃穿孔是常見的胃部急腹癥,通常是指胃或者十二指腸潰瘍并穿孔這種情況。少數(shù)情況下也可見胃癌合并穿孔。因此,胃穿孔手術(shù)方式主要包括胃十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)、胃大部切除甚至是胃癌切除等。所以,胃穿孔手術(shù)后多長時間恢復(fù),并不能一概而論。進(jìn)行穿孔修補(bǔ)的手術(shù)相對簡單,通常在一周左右得以恢復(fù)。進(jìn)行胃大部切除或者胃癌切除手術(shù)的患者,往往需要兩周左右時間方可逐漸康復(fù)。
老人胃穿孔手術(shù)后吃什么補(bǔ)身體?
1、 對于胃穿孔術(shù)后飲食列表這個問題呢,實(shí)際上患者要知道的是,本病術(shù)后的患者在飲食方面該注意的問題是比較多的。比如患者對于刺激類、油膩類、硬質(zhì)食物以及酸性類食物等都是要禁止食用的。
2、 除了這些之外呢,患者在飲食上還要注意少量多餐這個問題,不要讓自己過飽,一天可以控制在5到7頓的,這一點(diǎn)患者要知道。此外呢,患者也要注意食物的溫度,不宜太涼也不宜過熱。
3、 患者可以多食用一些富含維生素,比如新鮮的水果蔬菜等等,富含蛋白質(zhì)的食物,比如豆制品、牛奶、豆?jié){等等。此外,患者在術(shù)后還要注意流質(zhì)飲食。平時患者也可以多與醫(yī)生交流來獲得具體信息。
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