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(1)疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,負(fù)荷增加時(shí)疼痛加重或活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)翻身、起坐及行走有困難。
(2)脊柱變形骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能等。
(3)骨折非外傷或輕微外傷發(fā)生的骨折為脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如從站高或小于站高跌倒或因其他日常活動(dòng)而發(fā)生的骨折。發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端。
營養(yǎng)不良可引起負(fù)氮平衡,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。缺鈣、鎂、氟等,缺維生素 C ,高鈉飲食,維生素 A 或維生素 D 過剩等都是引起骨質(zhì)疏松的病因。
性腺功能不全、庫興綜合癥、垂體功能紊亂、甲狀腺功能減退等,都可破壞體內(nèi)氮的平衡,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的病因有長期或過量應(yīng)用皮質(zhì)醇類藥物、氨甲喋呤、肝素等可誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
因骨折、骨病或患其它病長期臥床而活動(dòng)減少的病人,可出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松,這也是骨質(zhì)疏松的病因。
在骨形成不全癥、高胱氨酸尿癥、賴氨酸尿癥、馬凡綜合征及埃當(dāng)綜合征等先天性疾病中都有不同程度的骨質(zhì)疏松。
患琳巴瘤、骨髓瘤、白血病、地中海貧血、肥大細(xì)胞癥的病人都可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的病因還有如年齡的增長,酒精中毒,動(dòng)脈硬化,機(jī)體慢性酸中毒,某些肝、腎病等,可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
1.患上了骨質(zhì)疏松就會(huì)要背疼痛,很多人覺得要背疼痛就只是坐著或者是躺著,不愿意動(dòng),這是不對(duì)的,患上了骨質(zhì)疏松盡管是要背疼痛但是也需要?jiǎng)悠饋?,適量的運(yùn)動(dòng)可以減輕骨質(zhì)疏松的癥狀,骨質(zhì)疏松患者需要及時(shí)的進(jìn)行必要的運(yùn)動(dòng),比如慢跑、快走、打太極拳等都是有效的運(yùn)動(dòng)方式,每天可以保持半個(gè)小時(shí)的運(yùn)動(dòng)量就可以,不要過量運(yùn)動(dòng)。
2.患上了骨質(zhì)疏松需要多曬曬太陽,不要在家里隔著玻璃曬,需要到戶外呼吸一下新鮮空氣,曬一下太陽,多曬太陽可以生成維生素D,維生素D可以促進(jìn)身體對(duì)鈣質(zhì)的吸收。
3.飲食方面需要多多的補(bǔ)鈣,我們平時(shí)的飲食中存在鈣質(zhì)偏低的情況所以不僅僅需要飲食上注意補(bǔ)鈣,還需要吃一些鈣片來補(bǔ)充不足的鈣質(zhì)。飲食需要均衡,不要因?yàn)檠a(bǔ)鈣缺失了其他營養(yǎng)也是不好的,同時(shí)補(bǔ)鈣不是越多越好,也需要適量,過量補(bǔ)鈣也會(huì)造成身體不適。
老年骨質(zhì)疏松吃什么藥?
1、鈣劑:
老年人每日鈣攝入量需要維持在1000mg以上。正常每日從食物中攝取的鈣量為400mg左右,需額外補(bǔ)充鈣劑600-800mg以上。
2、維生素D:
可促進(jìn)鈣吸收,常規(guī)藥物包括骨化三醇、阿爾法骨化醇等,需要在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。
3、抑制骨破壞:
如降鈣素,常規(guī)藥物包括鮭降鈣素、鰻魚降鈣素。
4、性激素:
抑制骨吸收,幫助維持骨量,尤其適用于絕經(jīng)后及性激素水平下降的骨質(zhì)疏松,可以適當(dāng)補(bǔ)充性激素,如雌二醇類。
老年骨質(zhì)疏松治療
1.藥物治療
針對(duì)老年性骨質(zhì)疏松者體內(nèi)代謝的異常,可以用藥物進(jìn)行調(diào)整。如老年性骨質(zhì)疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏,因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑,來補(bǔ)充體內(nèi)的不足。
2.體育治療
體育治療簡稱體療,是通過體育活動(dòng),調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài),改善骨恪血液循環(huán)狀況,增加外力對(duì)骨路的剌激,從而緩解骨質(zhì)疏松。
3.物理治療
物理治療簡稱理療,是將電、光、聲等現(xiàn)代化理療儀器作用于人體及骨路之上,促進(jìn)骨路的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。
4.飲食治療
飲食治療的關(guān)鍵是合理安排飲食結(jié)構(gòu)。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質(zhì)豐富的食品,以彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物質(zhì)的不足。飲食治療貴在長期、合理地調(diào)節(jié)飲食并持之以恒,短時(shí)間內(nèi)暴飲暴食不但對(duì)身體無益,反而有害。
據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,這些食物中,含有充足的維生素D及C的,對(duì)我們身體的骨骼代謝上起著重要的調(diào)節(jié)作用。很多人一提到骨折的預(yù)防,就想到補(bǔ)鈣,卻不知補(bǔ)鈣也存在鈣吸收的問題。維生素D可以促進(jìn)腸鈣的吸收,而且促進(jìn)腎臟對(duì)鈣的重吸收,從而減少鈣的流失,促進(jìn)鈣的利用,也就是幫助人體對(duì)鈣的吸收,還可增加肌力、提高神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性以防跌倒,這是維生素D對(duì)防治骨質(zhì)疏松的意義所在。
蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)的原料,可增加鈣的吸收和儲(chǔ)存,對(duì)防止和延緩骨質(zhì)疏松有利。如奶中的乳白蛋白,骨頭里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋類的白蛋白,都含有彈性蛋白和膠原蛋白,維生素C對(duì)膠原合成有利,故老年人應(yīng)有充足的蛋白質(zhì)與維生素C。
骨頭就像個(gè)“鈣倉庫”,人體99%的鈣都儲(chǔ)存在骨頭里,讓骨頭保持一定的強(qiáng)度和硬度。人的骨骼是“活”的,當(dāng)鈣攝入不足時(shí),骨骼中的鈣就會(huì)釋放到血液里,以維持血鈣濃度,導(dǎo)致骨密度越來越低,骨質(zhì)越來越疏松,進(jìn)而引發(fā)骨折、骨質(zhì)退行性增生,因此老人日常生活中還要注意補(bǔ)鈣。
骨質(zhì)疏松吃鈣片是有用的,而且是必需的。隨著年齡不斷的增加,鈣的攝入和吸收是下降的,鈣的流失又是增加的。中國人平時(shí)鈣的攝入由于飲食結(jié)構(gòu)的問題,相對(duì)少于中國人建議的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。所以建議中老年人、絕經(jīng)后女性吃鈣片的。此外,充足的鈣吸收是治療骨質(zhì)疏松的必備治療措施。好比我們做房子一樣的,做房子的時(shí)候要水泥、鋼筋,要搭建整個(gè)結(jié)構(gòu),鈣劑就相當(dāng)于水泥。做一個(gè)房子光有水泥是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,但是水泥又是非常重要的一部分,也就是說骨質(zhì)疏松的患者鈣劑是必須要補(bǔ)的,但是光補(bǔ)鈣又是不夠的。
骨質(zhì)疏松是包括原發(fā)性和繼發(fā)性的兩種情況,是由于多種原因?qū)е碌墓谴x性病變,骨質(zhì)當(dāng)中鈣鹽的丟失,導(dǎo)致單位體積內(nèi)的骨組織減少,引起骨骼的脆性增加。比較常見于絕經(jīng)后的女性和老年男性,往往表現(xiàn)為骨骼的疼痛,容易出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象。在骨密度檢查時(shí),骨密度是降低的。所以對(duì)于絕經(jīng)后的女性以及老年男性,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療,避免跌倒、摔傷等情況的發(fā)生。
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