目
錄
1、情緒經(jīng)常很低落。
2、精神處于高度亢奮(容易被激怒)或阻滯狀態(tài)。
3、對全部或者多數(shù)活動明顯缺乏興趣或愉悅。
4、遇事覺得毫無意義或有自罪感。
5、.體重顯著下降或者增加。
6、.失眠或者睡眠過度。
7、時常感到疲勞或沒有力氣。
8、思維力減退或注意力渙散。
9、反復(fù)出現(xiàn)自殺或殺嬰的想法。
一、生下小寶寶,有的媽媽情緒差
曾經(jīng)有記者在采訪中了解到,有的新媽媽生完寶寶后表示自己會感到無助、不想講話、煩躁、失眠或者無所適從,但這些癥狀后來都漸漸消失。有些產(chǎn)婦產(chǎn)后甚至孕期就擔(dān)心因為生育可能導(dǎo)致自己工作受影響,甚至失業(yè),也有的媽媽奶水不足,無法母乳喂養(yǎng),覺得孩子一出生就得不到最好的營養(yǎng),以后肯定不如別人,于是陷入自責(zé)和憂慮。還有不少媽媽想到孩子將來的教育就心煩意亂……這些心理壓力造成的緊張和恐懼情緒。
二、新媽媽為何郁郁寡歡
產(chǎn)后抑郁是指在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的,癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等,極少數(shù)嚴(yán)重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。產(chǎn)婦及其家人對于產(chǎn)后心理問題要有所了解,這是大多數(shù)產(chǎn)婦都會經(jīng)歷的一個時期,是體內(nèi)激素變化導(dǎo)致的一種正常反應(yīng),因此不用害怕。
(1)、軀體不適,抑郁癥患者普遍有軀體不適的表現(xiàn),隱匿性抑郁癥最常見,患者常檢查和治療不明原因的疼痛、疲勞、睡眠障礙、喉頭及胸部的緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等病癥,但多數(shù)對癥治療無效,有些醫(yī)院診斷為植物神經(jīng)紊亂。
(2)、疲勞感,全身無力,無明顯原因的持續(xù)疲勞感。輕者感覺自己身體疲倦,力不從心,生活和工作喪失積極性和主動性;重者甚至連吃、喝、個人衛(wèi)生都不能顧及。
(3)、睡眠障礙。約有70%~80%的抑郁癥患者伴有睡眠障礙,患者通常入睡無困難,但幾小時后即醒,故稱為清晨失眠癥、中途覺醒及末期失眠癥,醒后又處于抑郁心情之中。伴有焦慮癥者表現(xiàn)為入睡困難和惡夢多,還有少數(shù)的抑郁癥患者睡眠過多,稱為遲緩性抑郁。
產(chǎn)后抑郁癥怎么恢復(fù)
1、爭取睡眠
許多人都會聽過在寶寶睡覺的時候媽媽也要爭取睡眠的建議,但實際上很多媽媽都沒有采取這條建議,因為他們可能會利用寶寶小睡這段時間去做其它的事情。而事實上如果媽媽能夠補充失去的睡眠的話,她們感到抑郁的機會則會減低。你可能需要朋友、家人甚至雇請幫手來幫助你達到補充睡眠的目的。
2、適宜的房間條件
環(huán)境因素對產(chǎn)后抑郁失眠情況的作用不可忽視。產(chǎn)婦的房間要有充足的陽光,每天要開窗通風(fēng),換走室內(nèi)污濁空氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。即使是冬天也應(yīng)如此,如果怕孕婦受風(fēng)著涼,可在通風(fēng)時讓母嬰倆在其他房間呆一會兒。
3、做好心理調(diào)節(jié)
首先,女性要做好懷孕生產(chǎn)的心理準(zhǔn)備,這是在孕前和孕期就要開始的心理調(diào)節(jié),可以大大降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生幾率;其次,產(chǎn)后女性不要立即接待太多客人,應(yīng)保持安靜的休息環(huán)境,初為人母的女性一定手忙腳亂,此時不要讓外界瑣事過多的干擾其情緒,以減少焦慮、緊張等不良情緒。
產(chǎn)后抑郁更需家人陪伴和理解,一般不需要住院。產(chǎn)后抑郁癥需要住院治療。
產(chǎn)后抑郁新媽媽的情緒不穩(wěn)定。但是,我們要區(qū)別一下‘產(chǎn)后抑郁癥’和‘產(chǎn)后抑郁’。產(chǎn)后抑郁癥和產(chǎn)后抑郁兩者最顯著的區(qū)別就在于,產(chǎn)后抑郁癥達到了疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),是一種疾病,需要治療,而產(chǎn)后抑郁是一種情緒,一種狀態(tài),需要預(yù)防其進展。在生完孩子之后的一段時間內(nèi),新媽媽會表現(xiàn)出抑郁的情緒,但卻沒到“抑郁癥”的程度,這就是我們所說的“產(chǎn)后抑郁”。
患有產(chǎn)后抑郁的媽媽在白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象,睡眠不佳或者嚴(yán)重失眠。也會常常感覺生活沒有希望和價值感,沒有自信,心境低落,會無理由的大哭。有的媽媽食欲也會大增大減,體重增減變化較大。有時會覺得自己好累,覺得活著就是在受罪,但有時看到孩子的笑臉又會突然充滿了母愛和幸福,產(chǎn)后抑郁媽媽的情緒常常不斷徘徊于這兩個極端,難以安寧。當(dāng)然,如果整天都被這些情緒籠罩著,則要考慮可能是產(chǎn)后抑郁癥。
流產(chǎn)后抑郁癥表現(xiàn)有哪些?
1、流產(chǎn)后情緒低落,不穩(wěn)定,不愿意與親人朋友溝通。
2、沒有特別悲傷的事,就不自覺地淚流滿面。有時是因為過于疲憊,有時只為了別人的一句無心之言,就會覺得傷心掉淚。
3、對于別人所給予的幫助,也不愿意去接受,甚至是拒絕別人的慰問。
4、心情緊張,深深自責(zé),認為流產(chǎn)是自己的過錯,強烈的罪惡感。
5、無緣無故感到暴躁,而發(fā)泄對象通常是自己的伴侶。出現(xiàn)思維障礙、迫害妄想、有自殺的意念或企圖。
6、抑郁癥之后,會緊張;常常是抱有消極的態(tài)度,對生活失去信心,沒有熱情;愿意獨處,把自己關(guān)在家里等,飲食不規(guī)律。
7、患者一般睡眠不佳或嚴(yán)重失眠,因此白天昏昏欲睡。
8、患者通常沒有心情進食,有時會通過暴飲暴食來宣泄壓力,不過過后又會因肥胖而感到內(nèi)疚和不安。
流產(chǎn)后抑郁癥是一種比較嚴(yán)重的心理疾病,表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、情緒低落、焦慮不安、深深自責(zé)、罪惡感、易傷感、易流淚、對任何事情毫無興趣、不愿出門、不愿與人交往,有的還表現(xiàn)為易怒,對愛人懷疑,責(zé)怪對方,大吵大鬧、容易激動,這些都是流產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)。在生理上還可能出現(xiàn)頭暈,乏力,食欲下降、失眠、腹痛、多夢、惡夢等。在認知方面,可能會引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。
流產(chǎn)后抑郁癥的治療
1、 針對流產(chǎn)后的抑郁癥的治療首先要到專業(yè)的醫(yī)院進行專業(yè)的藥物治療,藥物控制患者的情緒食治療的第一步,在加上患者自身的調(diào)節(jié),心理咨詢師的調(diào)節(jié),家人的細心照顧這樣患者才能更快康復(fù)。
2、 另外針對流產(chǎn)抑郁癥的患者一定要盡量避免患者看到孕婦,看到小孩,這些都能勾起患者痛苦的回憶,影響患者身體的康復(fù),另外就是給患者提供充足的營養(yǎng),保持患者身體不受其它疾病的傷害。
目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可按照抑郁及鎮(zhèn)靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。
丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運動性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強,可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時需注意。
第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。
雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應(yīng)用抗抑郁藥有可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應(yīng)用。
對于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。