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    第一,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加,國家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

    第二,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障,消費(fèi)者按照一定的數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用,目前來講,投保渠道主要有網(wǎng)上投保、代理人服務(wù)、保險(xiǎn)代理公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司、銀行投保等。

    第三,目前的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最突出的問題是價(jià)格高,保障程度低。雖然醫(yī)療保險(xiǎn)的投保價(jià)格超出百姓的承受能力,但經(jīng)營此項(xiàng)業(yè)務(wù)的許多保險(xiǎn)公司仍然虧本,出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象,主要是由于逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)所致,也就是投保者在得知自己得病時(shí)才去投保,并以各種手段瞞過保險(xiǎn)公司的檢查,投保后保險(xiǎn)公司不得不依照條款支付其醫(yī)療費(fèi)用以及病人和醫(yī)院聯(lián)合起來對(duì)付保險(xiǎn)公司,采用小病大治、開空頭醫(yī)藥費(fèi)的方式,使保險(xiǎn)公司支付高額費(fèi)用,在許多地方,甚至出現(xiàn)了人不住院,只在醫(yī)院虛開床位的騙取保險(xiǎn)費(fèi)的方式。

    第一,普通醫(yī)療保險(xiǎn),此種險(xiǎn)種是給被保險(xiǎn)人提供治療疾病時(shí)相關(guān)的一般性醫(yī)療費(fèi)用,主要包括門診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等,是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種。

    第二,住院保險(xiǎn),這種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容是被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),可以團(tuán)體投保,也可以個(gè)人投保。住院醫(yī)療保險(xiǎn)既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。補(bǔ)償給付方式的住院醫(yī)療保險(xiǎn),要規(guī)定對(duì)每名被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額,既累計(jì)最高給付限額。也是醫(yī)療保險(xiǎn)的種類之一。

    第三,手術(shù)保險(xiǎn),這種保險(xiǎn)提供因病人需做必要的手術(shù)而發(fā)生的全部費(fèi)用。

    第四,綜合醫(yī)療保險(xiǎn),這是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),其費(fèi)用范圍包括醫(yī)療和住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用,這種保單的保險(xiǎn)費(fèi)較高,一般都確定一個(gè)較低的免賠額連同適當(dāng)?shù)姆謸?dān)比例。

    第一,羊毛出在羊身上,有些投保人士認(rèn)為,醫(yī)療險(xiǎn)每年的理賠金額少于保費(fèi),很不合算,所以,生病住院還得靠平時(shí)的積蓄,其實(shí)醫(yī)療險(xiǎn)的關(guān)鍵作用在于疾病風(fēng)險(xiǎn)的防范和轉(zhuǎn)移,一旦出現(xiàn)突發(fā)性的重大疾病,個(gè)人的抵御能力是有限的,因此,還是應(yīng)當(dāng)通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)將自己承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。

    第二,只有患重疾,醫(yī)療險(xiǎn)才發(fā)揮作用,實(shí)際上,醫(yī)療險(xiǎn)并非只在投保人身患重疾才起作用,當(dāng)疾病發(fā)生時(shí),消費(fèi)者不僅面臨醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),還要承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用以外的開支,此時(shí),專門針對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)就能為投保人分憂,至于津貼型醫(yī)療險(xiǎn),無論投保人住院與否,都可對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)貼。

    第三,年輕時(shí)買理賠少,年老時(shí)買保費(fèi)貴,其實(shí),消費(fèi)者完全可以在年輕時(shí)未雨綢繆,做好終身醫(yī)療險(xiǎn)的規(guī)劃,年輕時(shí)交保費(fèi),年老時(shí)就無后顧之憂。

    第一,選擇可靠并且安全的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)很重要,很多不了解行情,不了解保險(xiǎn)操作的投??蛻粢淳褪敲つ康母鷱膭e人的腳步來選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái),要么就是輕信于保險(xiǎn)平臺(tái)的花言巧語,選擇使用了一個(gè)自己一無所知的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行操作,這樣的行為都極大的增加了你的投保的風(fēng)險(xiǎn)性。

    第二,商業(yè)保險(xiǎn)的分類很明確,不是所有的保險(xiǎn)全都一樣,有些投保人認(rèn)為,醫(yī)療保險(xiǎn)每年的理賠金額少于保費(fèi),很不劃算,但其實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用在于疾病風(fēng)險(xiǎn)的防范和轉(zhuǎn)移,還是應(yīng)通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,所以購買保險(xiǎn)就為了重大疾病的時(shí)候以防萬一所用。

    第三,商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)于醫(yī)院的資質(zhì)以及報(bào)銷金額都不一樣,換言之,不是所有的醫(yī)院都是報(bào)銷一樣的金額,不同的醫(yī)院,不同的級(jí)別,報(bào)銷的金額不一樣,這也是很多患者在理解上的誤區(qū),以后購買商業(yè)保險(xiǎn)以后,可以在所有的醫(yī)院內(nèi)使用,而且使用比例一致。

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