第一,構(gòu)成醫(yī)療事故罪的客體條件是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權(quán)利。
第二,構(gòu)成醫(yī)療事故罪的客觀條件是行為人嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為,具體來說,包括:1、因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重?fù)p害身體健康或死亡的結(jié)果;2、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為;3、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系。
第三,構(gòu)成醫(yī)療事故罪的主體條件是行為人達(dá)到了刑事責(zé)任年齡并具有刑事責(zé)任能力的實(shí)施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。
第四,構(gòu)成醫(yī)療事故罪的主觀條件是行為人主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過失,從主觀上過失程度之輕重來說,行為人主觀上存在嚴(yán)重過失,臨床醫(yī)療活動(dòng)本身有特殊的導(dǎo)致人身傷亡的危險(xiǎn)性,醫(yī)務(wù)人員稍有不慎即會(huì)發(fā)生不幸后果,如果把一般過失行為確定為犯罪,于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴(yán)苛。因此,醫(yī)療事故罪主觀方面是指存在業(yè)務(wù)技術(shù)水平過失而不是普通過失,醫(yī)務(wù)人員依照法律承擔(dān)救死扶傷的職責(zé),有義務(wù)對自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)行為負(fù)責(zé),即對病人的生命健康安全負(fù)責(zé)。
第一,根據(jù)醫(yī)療事故罪的特征,它所侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權(quán)利,犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人,所以,倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用,則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害,直至導(dǎo)致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。
第二,醫(yī)療事故罪,犯罪的醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為,也因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重?fù)p害身體健康或死亡的結(jié)果,而且在嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為與患者重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系,否則無法構(gòu)成醫(yī)療事故罪。
第三,醫(yī)療事故罪的主體只能是特殊人群,也就是達(dá)到刑事責(zé)任年齡并且具有刑事責(zé)任能力的實(shí)施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員,而在社會(huì)上存在的一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者制造的醫(yī)療事故,則不構(gòu)成醫(yī)療事故罪,而是非法行醫(yī)罪,處罰則會(huì)更嚴(yán)重。
第一,醫(yī)療事故罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的正常工作秩序,在客觀方面表現(xiàn)為行為人違反了醫(yī)療規(guī)章制度,對工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成病人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害病人身體健康的行為,主觀方面由于行為人的過失,造成病人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害病人身體健康的結(jié)果,在主觀上并不是出于故意而希望、追求或者放任的結(jié)果,而是過失造成的,醫(yī)療事故罪的主體也是特殊主體,即只能是由醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成,這些是醫(yī)療事故罪的構(gòu)成條件,假如不符合這些條件,醫(yī)療事故罪則不構(gòu)成,那也就無法談立案。
第二,根據(jù)《最高人民檢察院、公安部關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定(一)》第五十六條的規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,應(yīng)予立案追訴,也就是在具有下列情形之一的,屬于本條規(guī)定的嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任:1、擅離職守的;2、無正當(dāng)理由拒絕對危急就診人實(shí)行必要的醫(yī)療救治的;3、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展試驗(yàn)性醫(yī)療的;4、嚴(yán)重違反查對、復(fù)核制度的;5、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的;6、嚴(yán)重違反國家法律法規(guī)及有明確規(guī)定的診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)的;7、其他嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情形。
第一,侵犯的客體不同,故意傷害罪侵犯的客體是他人的生命健康權(quán)利,而醫(yī)療事故罪侵犯的客體是醫(yī)療管理秩序和就診人的生命權(quán)利。
第二,客觀方面不同,故意傷害罪的客觀方面表現(xiàn)為非法剝奪他人生命健康的行為,包括剝奪他人的健康以及生命,因?yàn)楣室鈧ψ飮?yán)重的話,也能直接導(dǎo)致他人死亡,而醫(yī)療事故罪則表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,致使就診人死亡的行為。
第三,主體不同,故意傷害罪的主體為一般主體,即達(dá)到一定年齡并具有責(zé)任能力的自然人,醫(yī)療事故罪的主體是特殊主體,即取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員。
第四,主觀方面不同,故意傷害罪的主觀方面只能由故意構(gòu)成,而醫(yī)療事故罪的行為人必須有診療護(hù)理工作過失,實(shí)踐中,有的醫(yī)務(wù)人員利用從事醫(yī)療工作的機(jī)會(huì),實(shí)施殺人的行為,但這種行為構(gòu)成故意殺人罪而不構(gòu)成醫(yī)療事故罪。
第一,這兩者犯罪的主體不同,醫(yī)療事故罪的主體是醫(yī)務(wù)人員,而瀆職罪一般發(fā)生在國家機(jī)關(guān)人員職務(wù)上。
第二,這兩者犯罪的客體不同,瀆職罪的直接客體是國家機(jī)關(guān)工作人員職務(wù)活動(dòng)的正當(dāng)性,任何一個(gè)國家機(jī)關(guān)工作人員,都應(yīng)當(dāng)恪盡職守,完成國家機(jī)關(guān)賦予的任務(wù),一切擅離職守的不履行職責(zé)行為或馬虎草率的不認(rèn)真履行職責(zé)的行為,都是對國家機(jī)關(guān)工作人員職務(wù)活動(dòng)勤政性原則的侵犯,從而危害到國家機(jī)關(guān)的正常管理活動(dòng),而醫(yī)療事故罪侵害的主要客體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序。
第三,這兩者犯罪的過失內(nèi)容不同,瀆職罪是在行政管理過程中出現(xiàn)的過失,而醫(yī)療事故罪則是在診療護(hù)理工作中出現(xiàn)的過失。
第四,這兩者犯罪的客觀表現(xiàn)不同,瀆職罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不履行或不正確履行自己的職責(zé),而醫(yī)療事故罪則表現(xiàn)為在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī)。
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