乳腺癌已成為當(dāng)前社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問題。自20世紀(jì)90年代全球乳腺癌死亡率呈現(xiàn)出下降趨勢(shì);究其原因,一是乳腺癌篩查工作的開展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌綜合治療的開展,提高了療效。乳腺癌已成為療效最佳的實(shí)體腫瘤之一。乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)病存在一定的規(guī)律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素,而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險(xiǎn)因素就稱為乳腺癌的高危因素。
大多數(shù)女性提起乳腺癌癥時(shí),都會(huì)極其恐懼。其實(shí),乳腺癥是可防可治的。它們的發(fā)生、發(fā)展與人們的生活態(tài)度與習(xí)慣,尤其是與焦慮心態(tài)及膳食習(xí)慣密不可分。如果能在這些方面掌控好自己,那么今后患上乳腺癌的幾率就會(huì)大幅降低,生活質(zhì)量也會(huì)明顯提升。每個(gè)人的體質(zhì)不一樣,乳腺癌晚期能活多久也不一樣,有些患者被確診為乳腺癌晚期以后幾個(gè)月就去世了,有的患者尋找到合適的治療方法,能活十幾年。對(duì)于乳腺癌晚期患者而言,生存期主要取決于是否及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?
對(duì)于早期乳腺癌患者而言,主要取決于是否及時(shí)采取了恰當(dāng)?shù)闹委熓侄巍R话銇碚f,早期乳腺癌癌腫較小,未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,其最為有效的治療手段為手術(shù)切除。保乳手術(shù)是早期乳腺癌手術(shù)治療的一種重要方式,保乳術(shù)后進(jìn)行常規(guī)放射治療,效果較好,經(jīng)手術(shù)切除后的乳腺癌患者5年生存率達(dá)60%以上。不過現(xiàn)在活更久也是有的,心態(tài)更關(guān)鍵。
早期發(fā)現(xiàn)及期治療固然重要,但是患者自己的心態(tài)也是能夠決定生存質(zhì)量的一個(gè)重要因素,如果發(fā)病后不積極進(jìn)行治療,而且每天都唉聲嘆氣,沒有一點(diǎn)生存下去的斗志。連自己都放棄了生的權(quán)利,那么又有誰能真正幫助你呢,因此患者一旦發(fā)現(xiàn)患病后應(yīng)積極進(jìn)行治療,而且保持好的心態(tài),做好飲食調(diào)理,加強(qiáng)體育鍛煉。
早期乳腺癌如果給予治療得當(dāng),早期行乳癌改良根治術(shù),術(shù)后給予化療和放療等藥物干預(yù)治療,一般其治療的效果都是比較理想的,存活率一般可在二十五年左右。
對(duì)于這個(gè)問題,答案是不固定的,其實(shí)乳腺癌是癌癥中最輕的一種,治療后活十多年的可能都有,主要是治療方式的選擇和術(shù)后的護(hù)理,癌癥的治療方法主要有手術(shù)、化療、放療,這已經(jīng)成為癌癥治療的必選。但也要因人治療。如果盲目治療,例如手術(shù)后免疫力低下,還接著化療、放療,不但殺滅了癌細(xì)胞,同時(shí)也殺滅了正常的細(xì)胞,導(dǎo)致殘留的癌細(xì)胞瘋狂轉(zhuǎn)移,然后再化療,如果重復(fù),讓患者備受疾病和反復(fù)放、化療的折磨,最終病情沒有好轉(zhuǎn),卻白白消耗了患者的精力和金錢。
乳腺癌術(shù)后可以活多久,還要取決于治療的方法,治療方法的選擇是影響乳腺癌患者壽命的一種因素。因此一定要選擇可靠的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療,同時(shí)由于患者病情、精神狀態(tài)、體質(zhì)的不同,生存時(shí)間也會(huì)不一樣,有些患者被確診乳腺癌以后幾個(gè)月就去世了,有的患者坦然面對(duì),保持心情開朗,就可以多活幾年,其實(shí)乳腺癌手術(shù)治療后是可以多活幾年的。
乳腺癌不治療的話,一般可以存活二到五年,如果是晚期乳腺癌,一般存活不超過一年的,如果是乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)早期治療,認(rèn)為盡早治療后,大多數(shù)是可以治愈的,所以需注意了。
這還和患者病情發(fā)展到什么程度,患者自身的免疫力有關(guān),患者也不要想不治療能活多久,積極的治療才是關(guān)鍵,現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展,治療乳腺癌的方法還是非常多的,極大的提高了乳腺癌的治愈率。乳腺癌的治療主要包括手術(shù)、放化療和中醫(yī)治療等。
手術(shù)治療主要早期患者的首選治療方法,對(duì)于早期癌細(xì)胞沒有擴(kuò)散的患者來說采用手術(shù)切除,患者的生存期也是非常長(zhǎng)的,癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移采用手術(shù)治療就有一定的局限性,無法從根本上解決穩(wěn)定,即使手術(shù)切除,后期也要配合中醫(yī)治療和放化療來輔助治療,防止癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,提高手術(shù)的成功率。
三陰乳腺癌特指ER、PR、HER-2均陰性的乳腺癌患者,約占乳腺癌的15%左右,好發(fā)于40歲以下的婦女,預(yù)后極差,5年生存率不足15%。病理學(xué)特征為導(dǎo)管癌,高組織學(xué)分級(jí),腫瘤侵襲性強(qiáng),易發(fā)生局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,與basal-like型乳腺癌極相似,常伴有HER1、基底細(xì)胞角蛋白、c-Kit、EGFR及CK5/6的高表達(dá)。內(nèi)分泌治療和曲妥珠單抗治療無效,目前沒有標(biāo)準(zhǔn)治療方案,鉑類藥物以及一些新藥正在試驗(yàn)。
乳腺癌5年生存率不到15%,多見于絕經(jīng)前年輕患者,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移幾率較高,病理組織學(xué)分級(jí)較差,多為3級(jí),細(xì)胞增殖比例較高,且多伴p53突變,c-kit、p53、EGFR表達(dá)多為陽性,基底細(xì)胞標(biāo)志物CK5/6、CK17也多為陽性。
青少年乳腺癌癥狀:
1.皮膚改變:常見為淺表靜脈怒張,酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗,呈硬結(jié)、增厚,雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破,形成潰瘍或菜花狀新生物。
2.早期乳房?jī)?nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動(dòng)。一般無明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。
3.經(jīng)常會(huì)有不明原因的疼痛:早期出現(xiàn)的為無痛性腫塊,乳癌合并囊性增生病時(shí),可有脹痛、鈍痛,晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經(jīng),疼痛癥狀較為明顯,患者痛苦加深。
4.乳頭近中央伴有乳頭回縮。早期乳腺癌患者乳房皮膚常有輕度的凹陷,乳頭糜爛、乳頭不對(duì)稱,或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象。
5.乳頭溢液:乳腺癌在早期伴溢液占乳癌總數(shù)并不多,且多見于管內(nèi)癌、乳頭狀癌。血性溢液多見,次為漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯一癥狀乳癌,極少見,且大多為早期管內(nèi)癌、乳頭狀癌,溢液乳腺癌多數(shù)先發(fā)現(xiàn)腫塊后伴有溢液。
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