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    陰道癌的主要臨床表現(xiàn)有:陰道不規(guī)則出血,性交后出血及絕經(jīng)后出血;白帶增多,甚至陰道有水樣、血性分泌物伴有惡臭;隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)腰、腹痛,大小便障礙(包括尿頻、尿血、尿痛及便血、便秘等);

    嚴(yán)重者可形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺;晚期患者則可有腎功能障礙、貧血及其他繼發(fā)癥狀,如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、喀血,表淺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可觸及腫大的淋巴結(jié)等。陰道局部病灶以乳頭狀或菜花型最多見,其次為潰瘍狀或浸潤型。

    陰道癌常發(fā)生于陰道后壁上1/3處。多數(shù)患者主訴絕經(jīng)后少量不規(guī)則出血,惡臭分泌物和疼痛。清潔的塑料窺陰器有利于我們觀察整個陰道壁。有時還需用碘溶液來處理以幫助分清腫瘤的界線。

    直腸陰道三合診檢查可幫助了解有無粘膜下、陰道旁侵犯或直腸受累。僅約20%陰道癌患者可通過Pap涂片和盆腔檢查診斷。除了胸部X線檢查和靜脈腎盂造影以外,膀胱和直腸乙狀結(jié)腸鏡亦可作為常規(guī)檢查。CT和MRI可鑒別腹膜內(nèi)和腹膜外病灶。MRI還可以鑒別放療性纖維化病灶和復(fù)發(fā)性腫瘤。

    陰道癌的危害:

    1、陰道出血:較多表現(xiàn)為接觸性出血,一般發(fā)生于性交后,或使用器械及絕經(jīng)后。

    2、月經(jīng)紊亂:陰道癌引起月經(jīng)紊亂經(jīng)常表現(xiàn)為月經(jīng)量多,且持續(xù)時間較長。

    3、陰道有水樣、血性或肉汁樣分泌物,并有惡臭:白帶分泌異常,黃綠樣且伴有惡臭。

    4、晚期出現(xiàn)尿頻、尿血、尿痛、肛門墜脹、便血、便秘和陰道痛等,嚴(yán)重者可形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。

    5、陰道癌給女性患者帶來的傷害不僅僅是身體上的不適,還會影響女性生活工作,如果擴散將會直接危及女性生命。

    女性朋友的身體健康決定著未來的幸福生活,陰道癌的出現(xiàn)給女性朋友帶來的危害是不可忽略的,一定要注意細(xì)節(jié),杜絕陰道癌的發(fā)生,讓自己擁有美好人生。

    放射治療

    部分陰道癌病人選擇配合放射治療,放射治療包括腔內(nèi)及體外照射二部分,腔內(nèi)治療主要針對陰道原發(fā)病灶,及臨近浸潤區(qū),體外照射主要針對腫瘤周圍浸潤區(qū)及淋巴轉(zhuǎn)移區(qū)。

    手術(shù)治療

    由于解剖關(guān)系,原發(fā)陰道癌以保守治療為主,部分早期患者可選擇手術(shù)。陰道原位癌可行局部切除,部分陰道或全陰道切除,同時行陰道成型術(shù)。陰道上段腫瘤浸潤不深的早期患者,可行廣泛子宮切除及部分陰道切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),陰道切緣應(yīng)在癌緣下2-3厘米。陰道下段早期病變,可行陰道及外陰切除和腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。陰道中段腫瘤,手術(shù)比較困難,應(yīng)根據(jù)病灶范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位除行全子宮全陰道切除術(shù)外,選擇做腹股溝淋巴結(jié)或盆腔淋巴結(jié)切除。對病變較廣浸潤深的病變,需行全陰道包括直腸或膀胱切除(臟器去除術(shù)),但手術(shù)復(fù)雜,并發(fā)癥較高,往往不能被患者接受。

    原發(fā)性陰道癌很罕見,約占女性生殖器官惡性腫瘤的1%。主要是鱗癌、腺癌,其他如肉瘤及黑色素瘤更為罕見,因陰道的繼發(fā)性癌較多見,在診斷原發(fā)性腫瘤前應(yīng)考慮及排除繼發(fā)性陰道癌的可能性。陰道癌在女性生殖系統(tǒng)癌癥中約占1%,高發(fā)年齡在45~65歲之間的婦女。

    摒棄不良的生活習(xí)慣

    生活習(xí)慣直接影響著女性朋友的身體健康,女性朋友應(yīng)該如何預(yù)防陰道癌,必須戒煙、盡量不喝酒,因為煙酒都屬于酸性很強的物質(zhì),為了身體健康,一定要盡快戒煙。作息時間規(guī)律,現(xiàn)代人們生活不規(guī)律,喜歡通宵達(dá)旦的玩,容易加重體質(zhì)酸化,容易導(dǎo)致癌癥找上門。

    提倡健康的飲食習(xí)慣

    預(yù)防陰道癌,提倡健康的飲食習(xí)慣,女性朋友飲食宜清淡,不可食用過咸或過辣的食物,不要吃過期變質(zhì)的食品。

    陰道癌的預(yù)后取決于它的病理類型和臨床分期。有數(shù)據(jù)報道,陰道癌 5 年總生存率僅約 52%;而近期報道認(rèn)為,陰道癌分類中的鱗癌 5 年生存率接近宮頸癌。晚期和特殊類型的陰道癌如惡性黑色素瘤、葡萄狀肉瘤等,惡性程度較高,結(jié)局很差。

    陰道癌作為一種惡性腫瘤,完全治愈很困難。越晚期、惡性程度越高的腫瘤,復(fù)發(fā)的風(fēng)險也就更高。

    就現(xiàn)如今的臨床療法,由于手術(shù)自身的局限性,對于晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者無法做到徹底的治療,不僅術(shù)后復(fù)發(fā)率大,創(chuàng)傷也大,對于晚期患者不適合。

    放化療雖然對轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞有一定的治療效果,但是隨著治療范圍的擴大而逐漸增大的毒副作用,對于此時的患者也是不適合的,為此,保守、安全、治療效果好的中醫(yī)治療是最佳的選擇。

    1、陰道出血。較多表現(xiàn)為接觸性出血,一般發(fā)生于性交后,或使用器械及絕經(jīng)后。絕經(jīng)前患者常表現(xiàn)為不規(guī)則異常陰道出血,絕經(jīng)后患者則表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。

    2、陰道排液。異常排液主要與腫瘤壞死組織及感染有關(guān),所排體可為水樣,也間或有米湯樣,或排液中混帶血液。

    3、壓迫癥狀。當(dāng)晚期腫瘤壓迫鄰近器官后,可出現(xiàn)相應(yīng)壓迫癥狀。如壓迫膀胱、尿道時,可出現(xiàn)尿急、尿頻、血尿;壓迫直腸時,可出現(xiàn)排便困難、里急后重;部分晚期患者還可出現(xiàn)便血,及腫瘤穿透直腸癥狀。

    早期診斷是預(yù)防和治療陰道癌的有效措施,老年女性和高?;颊呷后w,最好每年進(jìn)行巴氏涂片檢查。那些在母體內(nèi)有接觸己烯雌酚史的女性,則應(yīng)從月經(jīng)初潮開始每年進(jìn)行盆腔檢查和巴氏涂片,因為透明細(xì)胞癌可能發(fā)生于兒童期,所以有陰道出血或排液時應(yīng)仔細(xì)檢查。

    陰道癌是指發(fā)生在陰道部位的惡性腫瘤。陰道癌常常是繼發(fā)性的,可自子宮頸癌直接蔓延,或來自子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌及絨毛膜癌,另外膀胱、尿道或直腸癌亦??赊D(zhuǎn)移至陰道。

    陰道癌的主要臨床表現(xiàn)有:陰道不規(guī)則出血,性交后出血及絕經(jīng)后出血;白帶增多,甚至陰道有水樣、血性分泌物伴有惡臭;隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)腰、腹痛,大小便障礙(包括尿頻、尿血、尿痛及便血、便秘等);嚴(yán)重者可形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺;晚期患者則可能出現(xiàn)腎功能障礙、貧血,如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咯血等。陰道局部病灶以乳頭狀或菜花型最多見,其次為潰瘍狀或浸潤型。性交困難則是是陰道腫瘤晚期的一個典型癥狀。

    陰道癌最常發(fā)生于陰道后壁上1/3處。多數(shù)患者主訴絕經(jīng)后少量不規(guī)則出血,惡臭分泌物和疼痛。直腸陰道三合診檢查可幫助了解有無黏膜下、陰道旁侵犯或直腸受累。

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