1、一般護(hù)理：保持病房安靜，嚴(yán)格探視制度，避免情緒激動(dòng)。室內(nèi)要求空氣新鮮，保持一定的溫濕度，禁止吸煙。給予適當(dāng)抬高頭部或取坐位，雙下肢下垂，減少回心血量。

2、心理護(hù)理：要做好解釋，保持情緒穩(wěn)定。消除心理壓力和恐懼。增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)。

3、保持呼吸道通暢：清醒病人協(xié)助翻身、拍背，痰液粘稠者給予霧化吸入，多飲水，以利于痰液排出。無(wú)力咳嗽者經(jīng)口或鼻導(dǎo)管吸痰。

4、氧療的護(hù)理：肺心病病程長(zhǎng)，對(duì)慢性CO2潴留病人持續(xù)低流量吸氧1-2L/MIN。氧濃度控制在百分之25-30。病人由于長(zhǎng)期吸氧，吸入干冷的氧氣不利于氣道的濕化，痰液不易排出，可在濕化瓶中加溫開(kāi)水，60-70℃為宜。氧療中每天更換濕化瓶、濕化液和鼻導(dǎo)管，并注意各種導(dǎo)管是否通暢以及觀察用氧后的反應(yīng)。管道及濕化瓶每日消毒。注意觀察患者生命體征及發(fā)紺情況，定時(shí)作血?dú)夥治觥?

慢性肺源性心臟病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。急性肺源性心臟病主要是由肺動(dòng)脈主干或其主要分支突然栓塞，肺循環(huán)大部受阻，以致肺動(dòng)脈壓急劇增高、急性右心室擴(kuò)張和右心室功能衰竭的心臟病。按其功能的代償期與失代償期進(jìn)行分述。

1.肺、心功能代償期（包括緩解期）

此期主要是慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱慢阻肺）的表現(xiàn)。慢性咳嗽、咳痰、氣急，活動(dòng)后心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降。體檢可有明顯肺氣腫征，聽(tīng)診呼吸音減弱，偶有干、濕性啰音，下肢輕微水腫，下午明顯，次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠(yuǎn)，但肺動(dòng)脈瓣區(qū)可有第二心音亢進(jìn)，提示有肺動(dòng)脈高壓。三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下示心臟搏動(dòng)，多提示有右心肥厚、擴(kuò)大。部分病例因肺氣腫使胸膜腔內(nèi)壓升高，阻礙腔靜脈回流，可見(jiàn)頸靜脈充盈。又因膈下降，使肝上界及下緣明顯地下移。

以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn)，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過(guò)敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。

較少見(jiàn)，嚴(yán)重的脊椎后、側(cè)凸、脊椎結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓或脊椎畸形，以及神經(jīng)肌肉疾患如脊髓灰質(zhì)炎。

罕見(jiàn)。累及肺動(dòng)脈的過(guò)敏性肉芽腫病，廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，發(fā)展成肺心病。