常見引起肺動脈高壓的原因有以下幾類：

1.肺動脈血流量增加

(1)左向右分流的先天性心血管異常：

房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、永久性動脈干。

(2)后天獲得性心內(nèi)分流：

主動脈瘤破裂或主動脈Valsalva動脈瘤破入右心室或右心房，心肌梗死后室間隔穿孔(缺損)。

2.肺周圍血管阻力增加

(1)肺血管床縮?。?

各種原因引起的肺動脈栓塞。

(2)肺動脈管壁病變：

①肺動脈炎：雷諾綜合征、硬皮病、局限性皮膚內(nèi)鈣質(zhì)沉著、雷諾現(xiàn)象、指(趾)硬皮病及毛細(xì)管擴(kuò)張綜合征(CREST綜合征)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性神經(jīng)炎、皮肌炎、肉芽腫動脈炎、嗜酸粒細(xì)胞增多癥、大動脈炎。

②原發(fā)性肺動脈高壓：叢性肺血管病、微血栓形成、肺靜脈堵塞病。

肺動脈壓增高是什么?

肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學(xué)和病理生理狀態(tài)，可導(dǎo)致右心衰竭，可以是一種獨立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是綜合征。其血流動力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為：海平面靜息狀態(tài)下，右心導(dǎo)管檢測肺動脈平均壓≥25mmHg。肺動脈高壓是一種常見病、多發(fā)病，且致殘率和病死率均很高，應(yīng)引起人們的高度重視。

大部分肺動脈高壓患者起病隱襲，發(fā)展比較緩慢，開始沒有特異性的癥狀，可能僅有一些氣短、胸悶，休息后可以好轉(zhuǎn)，所以對該病不易引起注意。后期隨著肺動脈壓力的進(jìn)一步升高，可出現(xiàn)氣喘、胸痛、頭暈，容易暈厥。嚴(yán)重的患者出現(xiàn)右心衰的癥狀，如下肢水腫、肝臟腫大，甚至出現(xiàn)腹水或胸水等癥狀。一旦出現(xiàn)右心衰的癥狀，患者的預(yù)后就不容樂觀了。按照美國國立衛(wèi)生院的統(tǒng)計資料表明，一般從診斷出特發(fā)性肺動脈高壓后，患者的中位生存率為2~3年，比很多惡性腫瘤的存活時間還短。而且患者的生活質(zhì)量很差，常常不能自理，需要家人照顧。

第一、使用肺血管擴(kuò)張藥物

這類型的藥物可以在一定程度上幫助肺血管擴(kuò)張，從而達(dá)到幫助你解決肺部問題效果，那么，可以幫助肺血管擴(kuò)張的藥物到底有哪些呢?鈣通道阻滯藥、前列環(huán)素、內(nèi)皮素受體拮抗藥、磷酸二酯酶抑制劑以及吸入一氧化氮等等都可以幫助治療病癥，如果但藥物治療效果不好或者患者的病癥有惡化的趨勢，可以根據(jù)情況來加入一些其他藥物治療。

第二、手術(shù)治療

當(dāng)藥物治療不見效果的時候，一般來講需要通過手術(shù)治療才能夠從根本上解決問題，目前，可以幫助解決問題的手術(shù)治療方式主要有兩種，一種是房間隔造瘺術(shù)，而另外一種則是肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫手術(shù)，兩者相比較前者的風(fēng)險更大。

第三、肺移植

肺移植在國外幫助治療重度肺動脈高壓病癥方面發(fā)揮的效果非常明顯，這項技術(shù)可以幫助延長病人的壽命，而且還可以讓病人的生活質(zhì)量得到很大程度提高，最重要的一點是，做完肺移植以后你可以停止使用那些幫助治療這種病癥的藥物，不過，肺移植并不建議輕易采用，必須要在內(nèi)科治療沒有效果的情況下才考慮這種方式