眼底出血是一種眼科疾病一般從表面看不出來,主要癥狀表現(xiàn)是視力嚴(yán)重下降,如果嚴(yán)重了甚至可以導(dǎo)致失明的出現(xiàn)。眼底出血的原因有炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁,如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,視盤血管炎。眼底出血的原因也有全身性血管病和血液病,如高血壓,糖尿病等視網(wǎng)膜病變。眼底出血的原因還有視網(wǎng)膜血管異常,各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害,如視網(wǎng)膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等。建議老年人眼底出血及時的去做個檢查,以得到更好的確診與治療。
眼底是由視網(wǎng)膜、肪絡(luò)膜、鞏膜和視神經(jīng)球內(nèi)段組成的玻璃體的總稱。在5種致盲性眼病中,有3種與眼底相關(guān),它們是糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年黃斑變性、病理性近視。
在眼底病中,眼底出血是最常見的。引起眼底出血的眼病很多,比較常見的有高血壓引起的視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,以及老年性黃斑變性等,高度近視者由于眼軸變長,血管被牽拉,在劇烈運(yùn)動時也容易眼底出血(因此高度近視者不要跳水)。另外,老年人常常發(fā)生的視網(wǎng)膜脫落,也常伴有眼底出血。
眼底出血還可能會誘發(fā)青光眼。少量的眼底出血沒有明顯的感覺,如早期糖尿病性視網(wǎng)膜病變引起的出血就常被忽視;出血量較多時,會感到眼前有紅色的影子在跳動,視線被黑影遮擋;如果出血位于視網(wǎng)膜中心(黃斑區(qū)),則中心視力喪失,只有周邊還有部分視力。
老年人眼底出血是可以治療的,但是根據(jù)出血的多少、出血的原因不同,治療方法也有所不同。如果出血量比較少,可以應(yīng)用云南白藥膠囊,每日2次,每次兩粒,口服,促進(jìn)血液吸收,一般兩周左右可以吸收的。如果眼底出血量比較大,且合并高血壓,糖尿病等全身疾病,出血完全吸收的可能性非常小,這需要行玻璃體切除手術(shù)。在治療眼底出血的同時,要積極查找出血的原因進(jìn)行對因治療。建議可以考慮行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。如出血量進(jìn)一步增加或?qū)е乱暰W(wǎng)膜脫離,或者視網(wǎng)膜裂孔形成時,應(yīng)及時行玻璃體切割手術(shù),聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù),避免病情進(jìn)一步加重而對視功能造成嚴(yán)重?fù)p害。
老年人眼底出血常是由于視網(wǎng)膜血管出血所導(dǎo)致的。
老年人眼底出血治療方法主要有以下幾種:
第一種,西醫(yī)的治療方法是止血抗凝、視網(wǎng)膜激光治療等方法,但是治療效果并不是很好;
第二種,可以服用活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,如姜黃、紅花等;
第三種,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行眼部局部冷敷,改善出血狀況,同時注意用眼衛(wèi)生,不要用手揉眼睛,防治眼睛出現(xiàn)炎癥感染。
眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病而是許多眼病和某些全身病所共有的病癥。臨床上一般稱為視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜出血以毛細(xì)血管蹭最常見主要是毛細(xì)血管內(nèi)膜損壞滲透性增加使血液滲出;其次是來自靜脈方面的出血多發(fā)生在局部或全身蹭靜脈血流遲緩或滯留血液粘稠度改變靜脈血栓靜脈壁的炎癥等;有動脈方面發(fā)生的出血比較少見主要見于血管壁粥樣硬化或血管栓塞等情況。
眼底出血易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響視力,引起諸多嚴(yán)重的并發(fā)癥。如黃斑病變(黃斑囊樣水腫、黃斑變性),新生血管性青光眼、玻璃體積血、視神經(jīng)萎縮、增殖性視網(wǎng)膜病變、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,如不及時有效的治療,??蓪?dǎo)致失明。
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