1、補(bǔ)充血液

產(chǎn)后大出血會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦體內(nèi)血液流失嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候最直接的方式就是給產(chǎn)婦輸血，補(bǔ)充人體所需的血液量。

2、加強(qiáng)宮縮

宮縮乏力產(chǎn)后大出血的原因之一，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該通過(guò)加強(qiáng)宮縮的方式，來(lái)減少出血量。最常見的加強(qiáng)宮縮辦法，就是使用宮縮劑或者是使用宮腔填塞。

3、切除子宮

產(chǎn)后出血的原因在于子宮，而子宮于女性而言的重要性不言而喻，但是如果在多方治療后，產(chǎn)后大出血還是沒(méi)有得到控制，或者是已經(jīng)威脅到產(chǎn)婦生命的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)建議采取切除子宮的辦法來(lái)治療。

4、預(yù)防感染

產(chǎn)婦如果出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的情況，身體會(huì)變得特別虛弱，這個(gè)時(shí)候一定要注意感染問(wèn)題，做好預(yù)防感染的措施。

順產(chǎn)，其實(shí)就是分娩的一種方式。比起剖腹產(chǎn)，順產(chǎn)在生育后身體是完整的，沒(méi)有缺陷，這也是絕大多數(shù)女性所期望的。而且對(duì)媽媽和寶寶來(lái)說(shuō)，這也是最安全的一種分娩。寶寶在分娩過(guò)程中，會(huì)在媽媽的產(chǎn)道中受到擠壓，而這個(gè)擠壓是有益與寶寶的。有些父母會(huì)認(rèn)為剖腹產(chǎn)對(duì)寶寶更好，可以避免寶寶在生產(chǎn)時(shí)對(duì)大腦的擠壓，寶寶出生后會(huì)更聰明。但其實(shí)事實(shí)并不是如此，寶寶在出生前都是生活在媽媽的羊水里面，在生產(chǎn)過(guò)程中的擠壓可以擠出肺里原來(lái)子宮腔內(nèi)的水分，一方面可以減少寶寶窒息的可能，另一方面可以減少肺炎的發(fā)生幾率。如果直接用剖腹產(chǎn)，寶寶就沒(méi)能經(jīng)歷產(chǎn)道的擠壓，有可能會(huì)發(fā)生肺部液體潴留而發(fā)生窒息，患上呼吸系統(tǒng)合并癥的可能性也更大。所以，順產(chǎn)也是媽媽所希望的分娩過(guò)程，對(duì)自己的產(chǎn)后恢復(fù)有利，對(duì)寶寶的健康成長(zhǎng)更有益。

“產(chǎn)后大出血”是指胎兒娩出后，經(jīng)陰道生產(chǎn)的產(chǎn)婦出血超過(guò)500毫升，或經(jīng)剖腹生產(chǎn)的產(chǎn)婦出血超過(guò)1000毫升。一般經(jīng)陰道生產(chǎn)后的出血量普遍被低估，因?yàn)樵谔ケP剛娩出到子宮完全收縮瞬間，往往就可能失血數(shù)百毫升，而部份產(chǎn)婦在出血后并沒(méi)有任何不適，所以雖然依據(jù)其定義是超過(guò)500毫升屬于產(chǎn)后大出血，但實(shí)際上這些產(chǎn)婦并不是每位都被認(rèn)定是產(chǎn)后異常。

“產(chǎn)后大出血”依其發(fā)生時(shí)間可分為以下兩種，其病因亦有所不同：

早發(fā)性(或稱立刻性)：指生產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，多數(shù)由于子宮收縮不良或產(chǎn)道裂傷所致，在產(chǎn)后不久即能被發(fā)現(xiàn)及診斷。

晚發(fā)性：指發(fā)生在生產(chǎn)24小時(shí)后～6周內(nèi)，其原因可能是因胎盤殘留或子宮復(fù)原不良所引起，癥狀發(fā)生及確立診斷時(shí)間較晚。

產(chǎn)后出血對(duì)孕婦危害嚴(yán)重，處理不及時(shí)，出血量多者將并發(fā)休克、凝血功能障礙，又會(huì)進(jìn)一步加重產(chǎn)后出血患者的病情。在血源缺少的基層醫(yī)院，嚴(yán)重的產(chǎn)后出血還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡;產(chǎn)婦休克嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)搶救即使存活下來(lái)，將來(lái)也可繼發(fā)垂體前葉功能減退后遺癥，表現(xiàn)為產(chǎn)后無(wú)乳、閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落等。

怎樣預(yù)防產(chǎn)后大出血

孕期及時(shí)糾正貧血：由于母親要供給胎兒大量的養(yǎng)料氧氣，孕期母親的血液發(fā)生變化，血球增長(zhǎng)的少，血漿增長(zhǎng)的多，使血液能夠迅速流動(dòng)，因此造成相對(duì)血液稀釋。在孕育胎兒的全過(guò)程中，母親要不斷的攝取造血的原料，這些原料分三方面使用：母親通過(guò)飲食不斷的給自身補(bǔ)充生理的需要;還要給孩子供給造血的原料，這是胎兒成長(zhǎng)的必需物質(zhì);在孕期還要給分娩時(shí)準(zhǔn)備消耗的血液。因此孕期孕婦要均衡飲食，通過(guò)飲食不斷的補(bǔ)充造血的原料，因?yàn)橹挥羞@一個(gè)途徑供給造血的原料。孕婦為了孩子的成長(zhǎng)，為了自身的健康，千萬(wàn)不能挑食，蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12、葉酸等都是造血的原料。孕期一旦發(fā)現(xiàn)貧血，首先是食補(bǔ)，如吃些大棗、紅皮花生等，食補(bǔ)不夠再用藥物，分娩前一定要糾正貧血。

懷孕后一定要定期進(jìn)行圍產(chǎn)保?。簩?duì)于孕婦，我國(guó)《母嬰保健法》早就規(guī)定，孕期孕婦要接受定期的圍產(chǎn)保健。在圍產(chǎn)保健的過(guò)程中，每個(gè)人的健康狀況不同、每個(gè)孕婦對(duì)懷孕分娩的感覺(jué)不同、每個(gè)孕婦對(duì)孕期的困難的承受力不同，在保健中可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕期的各種不適，醫(yī)生給以積極的調(diào)整和咨詢。如孕期進(jìn)行積極的體重管理，避免胎兒巨大給分娩帶來(lái)困難;孕期積極監(jiān)測(cè)血壓、監(jiān)測(cè)血糖，避免妊娠期的并發(fā)癥;孕期還要監(jiān)測(cè)胎兒的健康狀況、羊水情況、胎盤的發(fā)育等等，使孕婦在一個(gè)健康、平安、順利的過(guò)程中完成孕育胎兒的過(guò)程。通過(guò)醫(yī)生的不斷指導(dǎo)，回避不利于孕產(chǎn)的各種風(fēng)險(xiǎn)因素，為分娩創(chuàng)造良好的條件。

通過(guò)認(rèn)真的圍產(chǎn)保健和孕期體重管理，分娩前胎兒的體重一般在3000-3800克之間較為適宜，胎兒過(guò)大造成分娩的困難，易于發(fā)生軟產(chǎn)道的裂傷，同時(shí)子宮張力過(guò)大，影響子宮收縮，這都是造成產(chǎn)后出血的誘因。

在此期間對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)護(hù)理，以消除產(chǎn)婦疲勞，促進(jìn)乳汁分泌，使身體復(fù)原。還應(yīng)幫助產(chǎn)婦樹立對(duì)孩子的責(zé)任心。

1、坐起、步行：分娩后數(shù)小時(shí)可坐起，8-24小時(shí)下地行走。

2、飲食：日常飲食需優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，富有水分，易消化。

3、哺乳：分娩后6小時(shí)開始哺乳，以后每隔3小時(shí)1次，1日7——8次。

4、乳房保?。喊茨θ榉?，必要時(shí)向外擠出乳汁，如有破裂可涂膏。

5、換惡露墊：觀察惡露，分娩當(dāng)日每3-4小時(shí)換1次，以后排尿時(shí)觀察。

6、排尿、排便：分娩后8小時(shí)未自然排尿者要導(dǎo)尿，3日以上未排尿便要灌腸或給緩瀉藥。

7、測(cè)量檢查子宮底高度，腹圍、血壓、血、尿。

忌勞累

產(chǎn)婦生產(chǎn)后，可能造成會(huì)陰部撕裂傷，而最佳的復(fù)原方法就是兩腿并攏多多休息?，F(xiàn)代醫(yī)師在生產(chǎn)時(shí)也會(huì)先幫新媽媽剪開會(huì)陰，之后再進(jìn)行縫合處理，所以現(xiàn)在的新媽媽也應(yīng)該“坐月子”，雖然不代表完全躺在床上不動(dòng)，但還是應(yīng)該盡可能地休息，不要爬樓梯，不可過(guò)度勞累。

嚴(yán)重的產(chǎn)后大出血會(huì)切除子宮，是無(wú)法再生育的，一般的產(chǎn)婦不會(huì)經(jīng)歷產(chǎn)后大出血，只要日常做好預(yù)防的工作就可以了。

為什么會(huì)發(fā)生“產(chǎn)后大出血”

子宮無(wú)力(早發(fā)性)

子宮無(wú)力為產(chǎn)后大出血最常見的原因。子宮內(nèi)的小血管在胎盤剝離后，需依靠子宮肌肉層良好收縮來(lái)壓迫血管及局部血塊形成，以達(dá)止血效果。

這是由以下幾點(diǎn)所造成的:

(1)全身因素：產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱，精神緊張，對(duì)分娩恐懼，臨產(chǎn)后鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、子宮松弛劑過(guò)度使用等。

(2)產(chǎn)科因素：產(chǎn)程延長(zhǎng)，體力消耗過(guò)大;并發(fā)癥如前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、貧血等引起子宮肌水腫、滲血、子宮不收縮。

(3)子宮因素：子宮肌纖維過(guò)度伸展，如多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過(guò)多;子宮肌壁損傷，如前次剖宮產(chǎn)史、子宮肌瘤剔除術(shù)后、產(chǎn)次過(guò)多過(guò)頻造成子宮肌纖維損傷;子宮肌肉發(fā)育不良，如子宮畸形。