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產(chǎn)后大出血危險嗎?“產(chǎn)后大出血”是指胎兒娩出后,經(jīng)陰道生產(chǎn)的產(chǎn)婦出血超過500毫升,或經(jīng)剖腹生產(chǎn)的產(chǎn)婦出血超過1000毫升。
大出血是一種極其危險的病癥,健康人體血液流失達到1/3 以上就會出現(xiàn)生命危險,更何況產(chǎn)婦在分娩時已消耗大量體力。產(chǎn)后大出血危險嗎?產(chǎn)后大出血有多嚴(yán)重?一起佰佰安全網(wǎng)看看吧。
如果產(chǎn)婦在順產(chǎn)時出血量超過500毫升,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦出血量超過1000毫升,或血紅素下降大于10%以上、有需要輸血的情況,都可被歸類為產(chǎn)后大出血。尤其是發(fā)生在剛生產(chǎn)完24小時之內(nèi)的產(chǎn)后大出血最為棘手。這種情況的發(fā)生率順產(chǎn)大概有4%,剖宮產(chǎn)大約有6%,并不罕見。
造成產(chǎn)后大出血的原因比較多,包括產(chǎn)婦子宮收縮不良、前置胎盤或胎盤剝離后有部分胎盤組織殘留在子宮、產(chǎn)道裂傷未縫合完全等等。
產(chǎn)后出血的原因
1 子宮無力(早發(fā)性)
子宮無力為產(chǎn)后大出血最常見的原因。子宮內(nèi)的小血管在胎盤剝離后,需依靠子宮肌肉層良好收縮來壓迫血管及局部血塊形成,以達止血效果。如果在某些特殊情況下,例如:羊水過多、巨嬰、多胞胎等等造成子宮擴張?zhí)?,以及因催生時間太長或產(chǎn)程過久而造成子宮疲乏,都會影響收縮及惡露量。
此外,如果孕婦在胎兒出生前不久曾使用安胎藥物、高血壓患者(慢性或妊娠性高血壓、子癇前癥)使用鈣離子通道阻斷劑治療高血壓或使用硫酸鎂預(yù)防抽搐,由于這些藥物會抑制子宮收縮,均可能在產(chǎn)后導(dǎo)致子宮無力。
2 子宮內(nèi)胎盤殘留(早發(fā)性或晚發(fā)性)
胎盤是胎兒獲得母親養(yǎng)分的地方,緊密附著在子宮內(nèi)壁。當(dāng)胎兒娩出后,子宮內(nèi)壓力快速下降,以及催產(chǎn)素刺激子宮收縮,阻斷了與胎盤之間的血流,都會導(dǎo)致胎盤在胎兒娩出后不久即發(fā)生剝離。但有時候胎盤沒有完全脫落,或是發(fā)生不同程度的胎盤植入,或是多長出“副胎盤”,就有可能引起一部份胎盤殘留在子宮內(nèi)。
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責(zé)任編輯:慕丹萍
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