患者安全護(hù)理常識

保持床鋪平整、清潔、衣服干凈舒適

1、病人的被褥要常曬,床單、被套枕套等床上用具經(jīng)常更換、清洗。

2、大小便失禁者宜在身下橫鋪一塊4.5X2尺大小的塑料布或橡皮單,上面再鋪一層床單或薄棉墊,以免漚濕皮膚。

3、床鋪每日清整2~3次,保持平整、干凈、無皺褶;尿濕的床單隨時(shí)更換。

4、患者衣著要寬大柔軟,貼身內(nèi)衣經(jīng)純棉織口最佳,領(lǐng)扣、腰帶要寬松易解、不影響呼吸。

搞好患者的個(gè)人衛(wèi)生

1、每天早晚幫助患者做好洗臉、洗手、刷牙、梳頭、洗腳及清洗外陰等事情。

2、保持口腔清潔。協(xié)助患者飯后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,飯后或睡前應(yīng)將假牙取出,清潔干凈后浸泡于清水中。

3、每1~2周為病人洗頭1次,保持皮膚清潔,冬季7~10天為病人擦浴1次,夏季則視郵汗情況每日至少1次。洗頭或擦浴時(shí)要調(diào)節(jié)好室溫,一般在21~24℃之間為宜,以防患者受涼。

患者安全防護(hù)措施

防范與減少患者壓瘡措施

1.建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告制度和程序。

2.制定壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。

3.為病人解除或減輕局部受壓,定時(shí)更換體位,并按摩受壓部位。

4.減少剪切力的損害,剪切力可使病人的局部組織受損淤血、水腫,對取半臥位、坐位、抬高床頭的病人腿下應(yīng)墊海綿墊,防止下滑。

5.協(xié)助病人翻身時(shí),應(yīng)將身體抬起,再移動,避免拖、拉、推的動作,以防擦傷皮膚。

6.保持床單位平整、清潔,無碎屑、雜物。

7.保持局部皮膚清潔、干燥。

8.慢性消耗性病人臥床時(shí)予以海棉墊緩沖重力壓迫。

9.增加患者營養(yǎng)。

防范與減少患者導(dǎo)管脫出措施

1.建立導(dǎo)管脫出評估與報(bào)告制度和程序。

2.認(rèn)真實(shí)施有效的導(dǎo)管脫出防范制度與措施。

影響患者安全的因素有:

1、患者自身疾病因素:比如低血壓，低血糖，精神疾病，躁動不安。

2、醫(yī)院環(huán)境因素:防護(hù)設(shè)施缺陷或不足，地面有積水，物品擺放凌亂等。

3、護(hù)理人員因素，包括護(hù)士素質(zhì)不夠，責(zé)任心不足以及人力資源不足等方面。

4、患者和家屬因素:患者不配合，家屬不協(xié)作，醫(yī)療常識的缺乏，醫(yī)護(hù)之間溝通不協(xié)調(diào)，治療不積極等。

患者安全管理措施

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性

健全與完善各科室(各部門)患者身份識別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血前等各類診療活動前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時(shí)使用二種患者身份識別方法,如姓名、床號等(禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù));實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作;建立使用“腕帶”作為識別標(biāo)示的制度,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時(shí)辨識病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術(shù)室)

2、提高用藥安全

有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/規(guī)范,所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對程序,且有簽字證明;在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時(shí)要注意藥物配伍禁忌;輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施;病區(qū)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序,醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序,且有文字證明;合理使用抗菌藥物。