肺吸蟲病的病原體為并殖吸蟲囊蚴，并殖吸蟲主要寄生在人的肺臟，其蟲卵隨痰液或糞便排出后先在水中發(fā)育成毛蚴，繼而侵入第1宿主（淡水螺）發(fā)育成尾蚴，尾蚴又侵入第2宿主（甲殼類動(dòng)物）發(fā)育成囊蚴，人在進(jìn)食未經(jīng)煮熟的帶有囊蚴的淡水蟹和蝲蛄，沼蝦，或食用半熟的被囊蚴感染的野生動(dòng)物肉，或生飲被囊蚴污染的溪水后即遭感染。

肺吸蟲囊蚴當(dāng)被吞食后，約30～60分鐘即在上段小腸內(nèi)經(jīng)膽汁等消化液的作用而脫囊，脫囊后尾蚴穿過腸壁到達(dá)腹腔，在腹腔內(nèi)幼蟲先鉆入腹壁肌肉內(nèi)，稍稍發(fā)育，約一周后再逸出到腹倥內(nèi)?？蓵簳r(shí)侵入肝臟或穿透橫膈到達(dá)胸腔，在胸腔內(nèi)生活數(shù)日至十幾日后侵入肺實(shí)質(zhì)，并在肺內(nèi)定居發(fā)育，約經(jīng)60～80天后即成熟排卵。

蟲體雖大多穿過橫膈進(jìn)入胸腔，但亦可繼續(xù)在腹腔內(nèi)竄行，侵犯肝臟、脾臟、腎臟形成囊腫。蟲體亦可直接沿神經(jīng)根侵入脊椎管在脊髓旁形成囊腫，破壞或壓迫脊髓，造成截癱。竄向下腹可侵及膀胱或沿腹股溝管到陰囊，引起精索及陰囊內(nèi)病變，有的蟲體可穿過腹壁肌至皮下組織，并到處游走成為游走性皮下結(jié)節(jié)。

1、 肺型

肺為衛(wèi)氏并殖吸蟲最常寄生的部位，癥狀以咳嗽、血痰、胸痛最常見。典型的痰呈果醬樣黏痰，如伴肺部壞死組織則呈爛桃樣血痰。90%患者可反復(fù)咯血，經(jīng)年不斷，痰中或可找到蟲卵。當(dāng)并殖吸蟲移行入胸腔時(shí)，常引起胸痛、滲出性胸腔積液或胸膜肥厚等改變。四川并殖吸蟲感染，咳嗽、血痰少見而胸痛、胸腔積液較多，少數(shù)患者可有蕁麻疹或哮喘發(fā)作。

2、 腦型

常為衛(wèi)氏并殖吸蟲引起，多見于兒童及青壯年，在流行區(qū)其發(fā)生率可高達(dá)2%～5%。其表現(xiàn)有：顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛、嘔吐、意識(shí)遲鈍、視盤水腫等，多見于早期患者。腦組織破壞性癥狀，如癱瘓、失語、偏盲、共濟(jì)失調(diào)等一般在后期出現(xiàn)。刺激性癥狀，如癲癇發(fā)作、視幻覺、肢體異常感覺等是病變接近皮質(zhì)所致。炎癥性癥狀，如畏寒、發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征等多見于疾病早期。

1、 X線及CT檢查

適用于肺型及腦型的患者。

2、 實(shí)驗(yàn)室檢查

痰、糞便及各種體液內(nèi)找到蟲卵是確診肺吸蟲病的依據(jù)。對(duì)有皮下結(jié)節(jié)或包塊患者，可作活組織病理檢查。免疫學(xué)檢查如皮內(nèi)試驗(yàn)及血清學(xué)檢測(cè)，均有輔助診斷的價(jià)值。尤其對(duì)四川（或斯氏）并殖吸蟲病的診斷意義更大。

3、 臨床表現(xiàn)

早期有腹瀉、腹痛，繼而咳嗽、發(fā)熱、咳鐵銹色痰伴胸膜腔積液，或有游走性皮下結(jié)節(jié)或包塊，均應(yīng)考慮肺吸蟲病。如有頭痛、癲癇、癱瘓等，應(yīng)考慮肺吸蟲病腦型的可能。

4、 流行病學(xué)資料

凡生長在并殖吸蟲病流行區(qū)或到過流行區(qū)，有進(jìn)食生或半生的溪蟹或蜊蛄等，或飲過生的溪水史者，都有感染肺吸蟲病的可能。

肺吸蟲病患者如果不及時(shí)就醫(yī)，可能會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的疾病癥狀。尤其是兒童一旦發(fā)生肺吸蟲病，可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛，甚至引發(fā)癲癇。

1、紅細(xì)胞沉降率

呈中度或高度增速。

2、血常規(guī)

白細(xì)胞（10～30）×109/L，急性期可達(dá)到40×109/L；嗜酸粒細(xì)胞普遍增高，一般在5%～20%，急性期可達(dá)80%以上，但嗜酸性粒細(xì)胞增高與感染輕重不成比例，晚期病例增高不明顯。四川并殖吸蟲感染的血象變化較衛(wèi)氏并殖吸蟲為顯著。

3、病原檢查

（1）痰液涂片法

衛(wèi)氏并殖吸蟲感染者痰液常呈鐵銹色，鏡檢可見蟲卵，嗜酸性粒細(xì)胞及夏科氏結(jié)晶。四川并殖吸蟲感染者痰中往往有多量嗜酸性粒細(xì)胞和夏科氏結(jié)晶，極少查見蟲卵。

（2）糞涂片法

衛(wèi)氏并殖吸蟲感染者有15%～40%陽性，而四川并殖吸蟲感染者極少陽性。

4、免疫學(xué)檢查

（1）皮內(nèi)試驗(yàn)以1∶2000并殖吸蟲成蟲抗原0.1ml注射于前臂皮內(nèi)，15～20分鐘觀察結(jié)果，若局部丘疹直徑≥1.2cm，紅暈大于≥2.5cm者為陽性。

肺吸蟲疾病會(huì)導(dǎo)致患者的出現(xiàn)劇烈的咳嗽，患者的痰液中肯會(huì)有血絲，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)苯涌妊；颊叩男乜谝矔?huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，咳嗽時(shí)疼痛癥狀會(huì)加重。肺吸蟲還會(huì)引起腦部受到影響，患者的腦脊髓功能可能會(huì)出現(xiàn)異常。患者的肝臟組織也會(huì)受損可能會(huì)引起肝功能異常等癥狀，具體治療方法如下：

1、剖腹探查術(shù)

凡藥物治療未能奏效，又無明顯手術(shù)禁忌證者，均有剖腹探查的指征。肺部癥狀經(jīng)藥物治療大多可以消失。

2、對(duì)癥治療

對(duì)咳嗽、胸痛者可應(yīng)用鎮(zhèn)咳及鎮(zhèn)痛劑。癲癇發(fā)作者可用苯妥英鈉、苯巴比妥（魯米那）及地西泮（安定）等口服預(yù)防。顱內(nèi)壓增高者可應(yīng)用脫水劑，如高滲葡萄糖液、20%甘露醇等。癱瘓者可采用針刺及理療等。

3、抗感染治療

（1）硫氯酚（硫雙二氯酚）又名別丁。近期治愈率為84%～100%，一年后復(fù)查約有5%復(fù)發(fā)，可進(jìn)行第2個(gè)療程。本品副作用主要為腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐及肛門刺激癥狀等。