目
錄
1、 椎間盤(pán)的退行性改變:椎間盤(pán)缺乏血液供給,修復(fù)能量較弱,日常生活中椎間盤(pán)受到各方面的擠壓,牽拉和扭轉(zhuǎn)作用,易使椎間盤(pán)髓核、纖維環(huán)、軟骨板逐漸老化,導(dǎo)致纖維環(huán)易于破裂,而致椎間盤(pán)突出。
2、 過(guò)度負(fù)荷:當(dāng)腰部負(fù)荷過(guò)重,長(zhǎng)期從事彎腰工作,如:煤礦工人或建筑工人,需長(zhǎng)期彎腰取重物,腰椎間盤(pán)負(fù)重超過(guò)100千帕/平方厘米以上時(shí),即導(dǎo)致椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂。
3、 長(zhǎng)期震動(dòng):經(jīng)常開(kāi)車的人,長(zhǎng)期在坐著還有顛顛簸簸的狀態(tài),導(dǎo)致腰部的承受的壓力過(guò)大,然后就產(chǎn)生了突變。
4、 腰穿:早在1935年就有發(fā)現(xiàn)腰穿后椎間隙變窄及椎間盤(pán)突出的報(bào)道。
5、 外傷:由于腰椎排列呈生理前凸,椎間盤(pán)前厚后薄,當(dāng)患者在腰部損傷、跌傷、閃腰等時(shí),椎間盤(pán)髓核向后移動(dòng),而致椎間盤(pán)向后突出。
1、 腰腿痛:大多數(shù)患者都有創(chuàng)傷、感冒或過(guò)度勞累的歷史。當(dāng)你生病時(shí),你經(jīng)常首先表現(xiàn)出不同程度的腰痛。輕的只是鈍痛和酸痛,重的很難在床上翻身。腰痛經(jīng)臥床休息后,逐漸減輕或消退。幾天或幾周后,我逐漸感到下肢一側(cè)的放射性疼痛。當(dāng)我站立、行走、咳嗽、打噴嚏和排尿時(shí),我的腰痛加劇了。
2、 肌肉癱瘓:腰椎間盤(pán)突出物長(zhǎng)期壓迫神經(jīng),可引起神經(jīng)麻痹或肌肉癱瘓,有的還可引起間歇性跛行、脊柱側(cè)凸、側(cè)凸等。這些現(xiàn)象很容易給患者帶來(lái)很多不便,有些甚至失去運(yùn)動(dòng)能力。
3、 簡(jiǎn)單的下肢疼痛:雖然簡(jiǎn)單的下肢疼痛和不適在腰椎病中很少見(jiàn),但它仍然可以成為一些慢性退行性腰椎病的第一個(gè)癥狀。一些中老年患者可以來(lái)看醫(yī)生,因?yàn)樗麄冎皇且驗(yàn)橄轮槟?、酸脹或板滯。如果他們只在下肢找到病因,往往不?huì)造成誤診和漏診。
1、 要嚴(yán)格臥床休息,不能下床活動(dòng),因?yàn)橄麓不顒?dòng)會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)與神經(jīng)根之間的摩擦擠壓進(jìn)一步增加,不利于恢復(fù)。
2、 口服非甾體類消炎止痛藥,如洛索洛芬鈉,雙氯芬酸鈉來(lái)緩解炎性水腫導(dǎo)致的疼痛。
3、 要應(yīng)用靜脈滴注甘露醇及地塞米松注射液,來(lái)緩解神經(jīng)根的炎性水腫。
4、 應(yīng)用暖水袋熱敷,每天3-5次,每次20-30分鐘,增加血液循環(huán),促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物吸收。
5、 口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
6、 如果經(jīng)過(guò)以上保守治療在7-10天的時(shí)間,癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),或者是有加重的情況,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)就是把腰椎間盤(pán)突出的位置予以切除,神經(jīng)根不再受壓之后癥狀就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。
腰間盤(pán)突出這種類型的疾病是比較常見(jiàn)的疾病之一,主要癥狀是腰部會(huì)偶爾突然有刺痛的感覺(jué),當(dāng)病情比較嚴(yán)重的時(shí)候,可能發(fā)生腿部擴(kuò)散性疼痛,有的時(shí)候甚至?xí)绊懳覀兊恼I罨蚬ぷ?,這時(shí)我們可能需要到醫(yī)院進(jìn)行一些微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療。
1、 拱動(dòng)腰部,兩腿并攏站定,使勁將腰部、臀部往前拱動(dòng)、擠壓,直到極限,然后收回,反復(fù)15次。
2、 仰臥蹬車,仰臥床上,手平放用肘撐住,雙腿向上似蹬自行車狀,每天早晨各做1次,每次約10分鐘。
3、 團(tuán)身運(yùn)動(dòng),仰臥于床,先做屈髖、屈膝、仰臥起坐,接著可做雙手抱膝貼胸等動(dòng)作各15次。
4、 反復(fù)搓腰,將雙手分別放于同側(cè)腰大肌處,隔薄衣或去衣,由上向下用力反復(fù)搓約15次,以雙側(cè)腰部發(fā)熱為度。
5、 飛燕式鍛煉,俯臥于床,雙手伸向前抬舉,雙腿伸直同時(shí)抬舉,上半身向上抬起,身體兩端同時(shí)抬離于床,每次做30個(gè)。
6、 壓腹鍛煉,跪著用兩手前臂在前面臺(tái)子上,高度適當(dāng),中間腰腹部慢慢壓下去,停留5秒,再做,每回做約10個(gè)。
1、 要注意久坐會(huì)對(duì)腰產(chǎn)生不利,引發(fā)腰痛。睡覺(jué)時(shí),或者彎曲髖關(guān)節(jié)橫向側(cè)臥,或者在腿下面墊上墊子屈腿仰臥。枕頭要用稍硬一些偏低的,如脖下有空隙,可用卷起的毛巾塞滿。
2、 上樓梯時(shí),慢慢地側(cè)著身子一個(gè)臺(tái)階一個(gè)臺(tái)階上,要比直著上樓腰部受力小。⑥工作中要保持正確的姿勢(shì)坐在椅子上,時(shí)而進(jìn)行腰腿部及腳底穴位的按摩,或做一下體操以緩解腰部肌肉的緊張。
3、 走路時(shí)腹部用力,等公共汽車時(shí),不要雙腿并齊,將一側(cè)腳搭在低矮的臺(tái)上或石頭上會(huì)感覺(jué)輕松得多。
4、 早晨身體的各部肌肉還沒(méi)完全變暖時(shí),突然的動(dòng)作會(huì)引發(fā)腰痛,所以應(yīng)從一些細(xì)小的事情上采取慎重的動(dòng)作。如洗臉時(shí)將一只腳放在矮臺(tái)上,穿鞋時(shí)不要半蹲,應(yīng)坐下穿等。
5、 在廁所里,從坐位站起身時(shí),應(yīng)用手支在墻壁上站起。尤其是從蹲著身子的位置站立起來(lái)時(shí)很容易扭傷腰部。
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