風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體,可能與不同HLA亞型有關;對非甾類抗炎藥(NSAID),糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應。
發(fā)病原因
1.免疫反應:機體對外源性或內(nèi)源性抗原物質(zhì)直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激,使相應T-細胞活化,部分T-細胞產(chǎn)生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞,產(chǎn)生大量抗體,直接或與抗原結合形成免疫復合物,使組織或器官受到損傷或破壞。
2.遺傳背景:近年來的研究證明一些風濕性疾病,特別是結締組織病,遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關,對疾病的早期或不典型病例及預后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細胞抗原)最為重要。
發(fā)熱是風濕的常見癥狀,可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱,往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱,一般無寒顫,抗生素無效,同時血沉快,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。
疼痛是風濕的主要癥狀,也是導致功能障礙的重要原因。風濕的疼痛中,起源于關節(jié)及其附屬結構的疼痛最為常見,然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風濕的主要表現(xiàn),有時還伴有關節(jié)的腫脹。
風濕發(fā)作是可導致多種皮膚疾病,造成多個器官發(fā)生感染。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等。
一、注意保暖:預防風濕病最關鍵的一點就是要做好保暖工作,老年人平時應關注天氣預報,以了解天氣的變化,適當?shù)脑鎏硪挛铮苊馓鞖馔蛔儠r受風寒。
二、加強鍛煉:平時要注意加強體育鍛煉,如可做保健體操,或是練氣功、打太極拳、做廣播體操、散步等,這樣能更好的增加體質(zhì),減少患病,同時也會讓自身抗御風寒濕邪侵襲的能力增強,從而減少風濕病的發(fā)生率。
三、注意飲食調(diào)理:老年人進食的食物要以溫熱為宜,平時要盡量少吃一些生冷寒涼的食物,以防導致寒濕入體,因為當體內(nèi)生寒時,就易患上風濕病。所以像一些冷飲或是寒性食物,都應盡量避免。
四、注意避風:夏季不要在出汗時吹空調(diào),同時要注意避免對著空調(diào)或是風扇吹,不要站在通風口,以防導致風邪閉阻毛孔而留滯于肌膚腠理,引發(fā)風濕病發(fā)生。
1、止痛藥
對乙酰氨基酚(泰諾和其他品牌)和處方止痛藥可以緩解疼痛,但是對炎癥幾乎沒有或者根本就沒有作用。在關節(jié)炎復發(fā)時使用止痛藥可能對患者有所幫助。
2、類固醇類藥物
強的松和相關的類固醇類藥物可通過抑制免疫系統(tǒng)而緩解炎癥。這類藥物能迅速有效緩解炎癥,但不能改變疾病的發(fā)展進程。長時間使用可產(chǎn)生很多副作用,所以通常小劑量給予,而且給予時間應盡可能地短。
3、抗炎藥物
非類固醇類抗炎藥物(NSAIDs)如布洛芬(Motrin)、萘普生(Aleve)和阿司匹林可緩解炎癥并減輕疼痛,但是這些藥物都會對胃產(chǎn)生副作用(包括危險的胃出血),長期使用尤其如此。一種叫做二型環(huán)氧酶抑制劑的新型NSAID藥物副作用要少,但是這類藥物因為可增加中風和心臟病風險,有的已被撤出市場。(科學家正在檢查其他的二型環(huán)氧酶抑制劑)。
1、魚肉,醫(yī)學專家建議風濕病患者提高攝入脂肪酸的水平,多食用富含-3不飽和脂肪酸的食物,因為-3有助于調(diào)節(jié)血脂,減輕多種炎癥。魚類、大豆及堅果都富含豐富的-3不飽和脂肪酸。
2、白蒿。白蒿,大名叫茵陳,據(jù)《本草綱目》記載:其味苦、平、微寒,無毒。主治風濕寒熱邪氣。熱結黃疸,久服輕身益氣耐老。還可治通身發(fā)黃,小便不利,降低頭熱,去伏瘕。通關節(jié),去滯熱和傷寒。
3、橄欖油,研究發(fā)現(xiàn),那些常吃特級純橄欖油的人更不容易患風濕性關節(jié)炎。研究表明,橄欖油會抑制誘發(fā)炎癥的復合化學物質(zhì)。如果說對抗炎癥,請選擇特級純橄欖油。特級純橄欖油是初榨橄欖油,其中的營養(yǎng)成分含量最高。
4、黑豆,黑豆具有補腎益陰、健脾利濕、祛風除痹功效。適用于類風濕痹痛,四肢拘攣、肝腎不足。同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。
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