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因此,要止住咳嗽,只有治療原發(fā)病才是根本措施,不過(guò)咳嗽也是有利有弊,權(quán)衡利弊,適當(dāng)用藥,減輕癥狀方為合理。
感冒時(shí),上呼吸道粘膜充血水腫,產(chǎn)生刺激性咳嗽,支氣管和肺內(nèi)并無(wú)“垃圾”堆積,這種咳嗽弊多利少,可單獨(dú)選用小兒止咳糖漿、非那根止咳糖漿等止咳藥。這些藥的作用是通過(guò)糖漿復(fù)蓋發(fā)炎的粘膜表面,減輕刺激、緩解癥狀。但不宜用開(kāi)水沖服,以免使藥液稀釋咽下,失去復(fù)蓋作用。
當(dāng)患?xì)夤苎?、肺炎時(shí),氣管及肺內(nèi)有較多“垃圾”,即不可應(yīng)用上述止咳藥,而宜用止咳祛痰藥,如川貝枇杷糖漿、蛇膽川貝液等,這些藥物可增加呼吸道的粘膜分泌,使痰液變稀,易于咳出,減少在氣道內(nèi)的刺激。
由于過(guò)敏反應(yīng)或炎癥刺激,可使支氣管粘膜下水腫、支氣管痙攣,口徑變小,呼吸時(shí)阻力增加。這種情況在小兒多為哮喘性支氣管炎。這時(shí)可選用非那根或魯米那,能收到滿意的療效。
現(xiàn)在,一些家長(zhǎng)帶孩子來(lái)看病,首先就說(shuō)不要開(kāi)抗生素,怕有副作用。其實(shí),用不用抗生素應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情和經(jīng)驗(yàn)判斷來(lái)決定。如果是細(xì)菌感染引起的咳嗽,采用抗生素治療才有效果。對(duì)抗生素盲目抗拒,反而會(huì)導(dǎo)致治療不徹底病情遷延甚至疾病進(jìn)一步加重。
疾病初起且癥狀較輕的可自我護(hù)理,但醫(yī)生不建議家長(zhǎng)給孩子隨意服用鎮(zhèn)咳性藥物?!霸瓌t上除干咳且是年齡較大的孩子外,三歲以下的嬰幼兒不提倡用鎮(zhèn)咳藥,以免抑制咳嗽反射,影響?zhàn)ぬ悼瘸?。因?yàn)槌丝紤]小兒呼吸道解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)之外,也要防止鎮(zhèn)咳藥中含可待因、麻黃堿等成分,喝多易成癮之虞。”丘教授說(shuō)。小兒咳嗽一般是感冒后引發(fā)咽喉炎、支氣管炎所致,痰是由炎癥的分泌物形成,一般宜采用祛痰藥口服或霧化吸入治療,但僅僅祛痰只治標(biāo)不治本,關(guān)鍵還得消炎。
咳嗽不是一種獨(dú)立的病,而是機(jī)體一種自我保護(hù)性的反射動(dòng)作。家長(zhǎng)應(yīng)該首先判斷孩子是否需要看大夫。對(duì)于經(jīng)??人缘?,家長(zhǎng)也千萬(wàn)不要大意??人匀绻橛泻粑щy,甚至影響睡眠、吃飯等,則有可能是大病,如急性喉炎、肺炎等,就要抓緊去看大夫。
如果一天偶爾咳嗽幾聲或者輕度咳嗽,要先試表測(cè)體溫,并且觀察病情。一般情況下,每30分鐘測(cè)量一次。體溫高的話,就要先用物理降溫的方法,用稀釋的酒精擦拭腋窩、大腿根、頸部,注意不要擦拭皮膚破損處。
還有一部分咳嗽是由于家長(zhǎng)照顧不周所致。風(fēng)熱咳嗽就是很典型的病例。
孩子從外面回來(lái),不愛(ài)脫衣服,家長(zhǎng)不能過(guò)分遷就,要立即幫孩子擦汗、脫掉外衣,否則,形成不好的習(xí)慣,孩子就愿意在家穿外衣玩耍,被捂出咳嗽的不在少數(shù)。
長(zhǎng)期咳嗽會(huì)影響兒童的正常進(jìn)食和作息,導(dǎo)致容易疲勞、呼吸困難、胸部及上腹部疼痛、聲帶受損等身心不適,另外兒童機(jī)體抵抗力弱,呼吸道發(fā)育不成熟,長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染擴(kuò)散,若不及時(shí)治療,甚至可導(dǎo)致呼吸道出血。所以,孩子有咳嗽癥狀的,如在家經(jīng)過(guò)2-3天的初步處理情況無(wú)改善的,家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子找兒科呼吸專(zhuān)科的醫(yī)生檢查,診斷病因,對(duì)癥治療,以免從急性咳嗽轉(zhuǎn)變?yōu)槁钥人浴?
在對(duì)待兒童咳嗽問(wèn)題上,有些心急的父母很可能就自作主張給孩子買(mǎi)了鎮(zhèn)咳藥吃。孫樹(shù)梅說(shuō),目前鎮(zhèn)咳藥大多是中樞類(lèi)鎮(zhèn)咳藥,如含有可待因或右美沙芬等成份,部分含有可待因的鎮(zhèn)咳藥具有一定成癮性,不建議用于兒童;另外輕度咳嗽對(duì)兒童是一種保護(hù)性的反射,可以清除呼吸道異物和痰液,不一定需要止咳。尤其是兒童慢性咳嗽應(yīng)對(duì)因治療,如一概以止咳為先,有可能給孩子帶來(lái)不良影響。
食宜:宜食辛味帶有溫性的食品,如生姜、大蒜、洋蔥、豆豉、橘子、羊肉等。
食忌:各種冰制飲料;涼性的瓜果,如西瓜、梨、香蕉、獼猴桃等;酸性的食物,如酸白菜、泡菜、山楂、烏梅、酸橘等;澀味的食品,如白果、藕、柿子、海棠、石榴等。
食宜:宜吃辛涼清淡的食品,如菊花、白蘿卜、白菜、黃瓜、生梨、甜橙、藕等。
食忌:忌酸、澀食品,如食醋、酸葡萄、李子、檸檬、山楂等;忌辛熱食品,如大蔥、大蒜、姜、辣椒、茴香、龍眼肉、桂圓肉等;忌肥膩食品,如炸雞、豬排、肥肉等。
食宜:宜吃辛涼甘寒食品,如竹筍、西瓜、荸薺、甘蔗等。
食忌:忌辛辣食品,如蔥、姜、茴香、花椒、大蒜;忌甜膩食品,如巧克力、奶油食品。
食宜:宜用補(bǔ)肺、脾之品,如山藥、米仁、百合等。
1.季節(jié)交替、氣溫驟變時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)盡量為孩子做好防寒保暖,避免著涼、感冒。
2.避免食用會(huì)引起過(guò)敏癥狀的食物,如海產(chǎn)品、冷飲等。
3.家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花,不要鋪地毯,避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。
4.不要讓孩子抱著長(zhǎng)絨毛玩具入睡。
5.在浴室和地下室,應(yīng)使用除濕機(jī)和空氣過(guò)濾器,并定期更換臥室空調(diào)濾網(wǎng)。
何景然醫(yī)生認(rèn)為,對(duì)于小兒早期的咳嗽,家長(zhǎng)一定要注意護(hù)理。首先是要做到保持家里空氣的流通,以及房間的溫度最好控制在25到28度左右,并采用空氣加濕器或在房間里放盆水等方式使空氣潮濕,保持空氣的濕潤(rùn)度。再者,家長(zhǎng)要給小孩多喝一點(diǎn)溫開(kāi)水,使小兒的呼吸道濕潤(rùn),這樣可幫助緩解小兒咳嗽。最后還可以讓小孩睡覺(jué)的時(shí)候稍微頭抬高一點(diǎn),可使小兒咳嗽得到緩解。但是需要提醒的是,如果經(jīng)過(guò)這些簡(jiǎn)單的處理后,小兒咳嗽還是不斷加深了,并且有明顯的發(fā)燒、痰多等癥狀,需立即去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理用藥治療。
可以用將大蒜切碎了,放到碗里面,放少許冰糖,之后隔水蒸,這個(gè)食療方比較溫和,對(duì)孩子咳嗽的緩解會(huì)有一些幫助。
如果小孩是肺熱的咳嗽,可用一個(gè)雪梨,再加百合,放少許冰糖,一起燉十五分鐘左右,將燉水給小孩子喝,對(duì)咳嗽緩解也會(huì)有所幫助。
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