中耳炎是否自愈取決于病因及積液時(shí)間的長短。 由急性中耳炎遺留的分泌性中耳炎患者,約75%~90%在3個(gè)月時(shí)可以自愈,鼓室壓圖由B轉(zhuǎn)為A、C型。約55%分泌性中耳炎患者可在3個(gè)月時(shí)自愈,但是,約1/3的患兒可能加重。在起病時(shí)間不祥的2~4歲的患兒中,約25%的患兒自愈時(shí)間為3個(gè)月。嬰兒和小小兒的自愈率更高。2歲以上雙耳分泌性中耳炎、病程在3月以上患兒,在6~l2個(gè)月時(shí)其自愈者約為30%。
寶寶中耳炎會不會自己好的問題需要看引起中耳炎的病因以及積液時(shí)間,一般情況沒有積液時(shí)間短的是可以通過簡單的用藥而自愈。
對于處于觀察階段的非高危分泌性中耳炎患兒,無論是藥物還是手術(shù)干預(yù)則百害而無一利,而觀察等待對非高危患兒則無害處。需要告知家人患兒聽力差,尤其是雙耳分泌性中耳炎患者。制定改善患兒聆聽和學(xué)習(xí)環(huán)境的措施和方案,定期復(fù)查,并進(jìn)行氣壓耳鏡和鼓室壓圖檢查。
患者常常在臨床上面常常會出現(xiàn)耳痛流膿,會出現(xiàn)聽力下降,而且這期間常常也會出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐,有的時(shí)候還會出現(xiàn)一些腦膜炎,有的患者還會出現(xiàn)咳嗽,有時(shí)候夜不能眠。此時(shí)患者一定不能用力的去捏鼻子,這期間里面要防止細(xì)菌經(jīng)過咽鼓管逆行感染,還要特別注意的是,不能讓耳朵進(jìn)水,這些期間一定要在洗頭的時(shí)候格外的注意將耳朵塞住。患有中耳炎的患者,平時(shí)一定要注意不能夠去游泳,游泳的時(shí)候患者也要注意用游泳的耳塞效果會好一點(diǎn)的。千萬不能用醫(yī)用的棉球,棉球的吸水特別的強(qiáng)。
兒童中耳炎也要?jiǎng)澐譃橐韵氯?,急性中耳炎,慢性中耳炎和分泌性中耳炎,下面為大家講下各類中耳炎在兒童身上的表現(xiàn):
急性中耳炎:通常會表現(xiàn)為孩子怕冷怕涼,身體經(jīng)常發(fā)熱,總是感覺到疲倦,興威變現(xiàn)總是懶洋洋的,特別小的孩子還有可能會有嘔吐、拉肚子等現(xiàn)象出現(xiàn)。
治療中耳炎偏方:
1、取鮮虎耳草適量,搗爛取汁,滴入患耳內(nèi)1~2滴,1日3次。連用數(shù)日可愈。
2、取活鯉魚膽1只,治療中耳炎偏方用時(shí)先以棉簽蘸取耳道清潔液將耳內(nèi)膿液拭凈,滴入鮮膽汁少量,再用棉球塞住耳孔,1日1次,3次可愈。
3、將煮熟的雞蛋6個(gè)蛋黃,置鍋內(nèi)(銅鍋?zhàn)罴?,文火熬煎出油(若不出油,可滴人數(shù)滴花生油作引子)備用。用時(shí),先用棉棒蘸取耳道清潔液擦拭干外耳道后滴入中耳3~4滴。
治療急性中耳炎偏方:
1、用棉棒蘸取耳道清潔液洗凈患耳,除去膿性分泌物,再用干棉棒把外耳道拭干,然后吹入冰硼散,每日2次,輕者1日可愈。
2、鮮柚葉搗爛取汁滴內(nèi)耳。
3、把核桃油滴入患耳3滴,每日3次,3~7日即愈。
4、蜈蚣3條,麻油100毫升,治療中耳炎偏方把蜈蚣用麻油炸黑,去蜈蚣,取油滴耳,1日2次,至愈為止。
1.若化膿性中耳炎不及時(shí)治療的話,人體會出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉全身性中毒反應(yīng),耳痛尤其劇烈,如果是小兒,往往會使患兒從睡夢中痛醒、哭鬧不安,當(dāng)咳嗽、噴嚏、吞咽時(shí),疼痛會加重。
2.由于鼓室相隔頭顱很近,所以若不及時(shí)治療中耳炎的話很有可能并發(fā)如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴(yán)重病癥造成生命威脅,尤其是那些嚴(yán)重高熱、呼吸衰竭的病人必須緊急處理,不然很有可能死亡。
3.中耳炎也擺脫不了癌癥的陰影,若不及時(shí)治療很有可能拖延成中耳癌,中耳癌臨床上所表現(xiàn)的癥狀有持續(xù)性耳痛,耳鳴,重聽,劇烈時(shí)放射到面部,顳部或乳突部,流出惡臭水樣血性分泌物,耳內(nèi)有菜花樣新生組織。往往是中耳炎患者并發(fā)膽脂瘤或乳突炎后也沒有怎么及時(shí)的進(jìn)行治療,久而久之就惡化成了中耳癌,所以患者一定要留心。
中耳炎主要治療方案是選擇有效的抗生素藥物,常用青霉素、紅霉素、阿奇霉素、頭孢霉素等,要求劑量足夠、療程至少1周以上。其他尚有耳朵局部的處理措施,如清洗、引流膿液、耳用抗生素藥物滴劑和少量耳用粉劑等。
在醫(yī)生的指導(dǎo)下用抗生素,不宜擅自停藥,目前來說,若是兩歲以下的寶寶,使用口服抗生素對抗中耳炎,療程約為10天;兩歲以上且無并發(fā)癥者,則建議5~7日,但仍需視患者對抗生素治療的臨床反應(yīng)來調(diào)整。
此外,家長的配合度及孩子是否按醫(yī)囑服藥,如每日服用藥物的次數(shù)、劑型及味道等,都是影響療效的因素。故父母絕對要遵守醫(yī)生的指示。如果寶寶不喜歡藥水的味道,或是難以服藥,可選用味道較佳的糖漿型藥物,或是改以肌肉注射來代替。另外,需注意藥物服用完畢后,應(yīng)再回醫(yī)院復(fù)診,以確定治療是否有效,是否需更換藥物,或是需更久的療程,治療一定要徹底,以免留下反復(fù)感染,影響聽力的后遺癥。
(1)家長要注意時(shí)刻保持孩子外耳道及耳前皮膚的清潔,如果有膿性分泌物的話,要注意及時(shí)清理。
(2)如果孩子的耳朵有出膿的現(xiàn)象,應(yīng)先用3%的雙氧水清潔他的耳道,然后再滴藥。小兒中耳炎怎么護(hù)理?專家表示,孩子滴藥后要側(cè)臥,待藥液滲入組織后再起來活動。
(3)專家指出,孩子的外耳道有一定的傾斜度,所以在滴藥前應(yīng)將耳道拉直,以便藥液順利流入耳道。在滴入藥液后,要用手指輕壓孩子的耳屏數(shù)次,使藥液到達(dá)患處,一定要注意小心進(jìn)行,以免滴錯(cuò)位置。
(4)向耳道內(nèi)滴藥是治療中耳炎的重要方法,滴耳藥可以直接作用于病灶局部,使藥物的作用發(fā)揮得更充分。在給孩子滴藥的時(shí)候,可以讓他側(cè)臥在床上,或坐在椅子上,頭向一側(cè)偏斜,然后進(jìn)行滴藥。
(1)辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、蔥、蒜等。這些食物溫?zé)嵝猎?,化火傷陰,會使患者?nèi)熱加重,易使中耳炎加重。
(2)發(fā)酵物:這類食物有一定的致敏因素,食用不當(dāng)可讓人體發(fā)生過敏反應(yīng),加重中耳炎癥狀,發(fā)物主要包括魚、蝦、蟹等海產(chǎn)品,此外,雞蛋、香菜也應(yīng)少吃。
(3)肥膩厚味食物:這類食物容易聚濕生痰,助熱化火,造成體內(nèi)濕熱內(nèi)盛,加深中耳炎癥狀。
(4)生冷飲食:中耳炎患者不宜多吃冷飲,如冰凍飲料、冰涼果品和冰激凌等。
(5)熱性補(bǔ)藥:中耳炎發(fā)病時(shí)不宜吃熱性補(bǔ)藥,如人參、鹿茸、肉桂、牛鞭、附子、大補(bǔ)膏等。
(6)堅(jiān)硬難咬的食物,如花生仁、西瓜子、開心果、硬油餅、油條等。這些食物難以咀嚼,會加重中耳炎疼痛。
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