(一)西醫(yī)治療
1、消炎藥物治療:西醫(yī)一般使用抗生素口服治療,連續(xù)幾天,至癥狀消失為止。
2、超聲霧化:可以使用超聲霧化治療。所用藥物,可以用西藥,也可以用中藥。西藥主要是用慶大霉素、地塞米松、生理鹽水。中藥可以從煎服的湯劑中取出20mL即可(或用:金銀花、甘草、桔梗、牛蒡子、薄荷、浙貝母、僵蠶、黃芩各5克,連續(xù)煎2次并混合,每次取20mL,每劑藥物可以用2-4天);每天1~2次。特別是有聲音嘶啞者(加蟬蛻)更宜配合此法。
3、霧化劑噴咽部;較大兒童可以含服中藥咽喉片劑。
4、如果有鼻炎、鼻竇炎,需要鼻腔滴(噴)藥,包括減充血劑、消炎劑。
(二)中藥辨證論治
小兒亞急性咽炎以肺熱證夾痰證居多,中藥治療主要是清熱肅肺,化痰利咽。常用方為瀉白散加減:一次處方一般為3~5劑,必要時再另行處方。
兒童咽炎主要由以下四個原因造成:
1、喉軟骨較軟,支撐力弱。當(dāng)喉部因炎癥引起狹窄時,在吸氣階段,小兒的胸部、氣管及喉部負(fù)壓增大,導(dǎo)致喉軟骨向中間陷入,喉腔變得更加狹窄。
2、喉部黏膜和腺體組織豐富。小兒不但黏膜淋巴管豐富,且黏膜下的組織也比較松散,所以在感染炎癥時,腫脹就十分嚴(yán)重。
3、咳嗽功能較弱,不易排出喉部及氣管內(nèi)的分泌物,容易引起喉痙攣、喉梗塞。
4、喉部神經(jīng)較敏感。敏感的神經(jīng)在受到刺激后,容易引起喉部肌肉痙攣,導(dǎo)致喉腔狹窄。
小兒咽炎主要是起病急,初起時咽部干燥,灼熱,然后繼而疼痛,吞咽唾液時往往比進(jìn)食時還要明顯,有時可能伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛,侵及喉部的時候可能伴有聲嘶和咳嗽。
小兒咽炎大多見于夏初流行,冬春也時常發(fā)生。突然嘔吐、不想吃東西。小兒咽炎的癥狀表現(xiàn)為咽喉深處上方有鐘乳石般倒垂著的東西,舌頭兩側(cè)有許多小水泡,水泡破裂后變成米粒大小的紅點(diǎn),高熱持續(xù)幾天慢慢的退燒。
檢查口咽及鼻咽黏膜彌漫性充血、腫脹、腭弓水腫,咽后壁淋巴濾泡側(cè)索紅腫,表面有黃白色點(diǎn)狀滲出物,下頜淋巴結(jié)腫大并有壓痛,體溫比一般人要高。
小兒咽炎的癥狀還可能在平時表現(xiàn)出咽部不適,干、癢、脹,分泌物多而灼痛,易干惡,有異物感,咯之不出,吞之不下。以上小兒咽炎尤其會在說話稍多、食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時加重。
首先,孩子得了咽炎由于嗓子癢會出現(xiàn)嘶啞、干咳等癥狀。如果孩子病情嚴(yán)重,咳嗽厲害的話,要及時帶孩子去看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用青霉素、紅霉素及頭孢類抗生素以殺滅病原菌,消除炎癥。
平時,孩子的臥室要注意保持適宜的溫度、濕度,保持室內(nèi)的空氣流通。要多給孩子喝水,可以適當(dāng)加點(diǎn)蜂蜜。家長要根據(jù)氣溫的變化,注意給孩子及時的增減衣物,避免孩子受涼感冒,引發(fā)咽炎。
在飲食上,家長要注意孩子的飲食要清淡,多吃些半流質(zhì)的食物和新鮮的瓜果蔬菜,少吃肉類和魚類這些容易上火生痰的食物??梢越o孩子熬點(diǎn)冰糖梨水,蘿卜水喝,能緩解咳嗽,對治療咽炎也有幫助。
1、取麥門冬、玄參、菊花、金銀花、木蝴蝶、甘草各適量 ,加胖大海兩枚、冰糖兩塊 ,用開水沖泡代茶飲。
2、鮮嫩絲瓜切片放入大碗中 ,搗爛取汁 ,一次 1杯,頓飲。有清熱解毒、消腫止痛作用。
3、麥門冬、牡丹皮、白芍藥、玄參、桔梗、郁金各 10克,生地黃 15克 ,薄荷 5克 ,貝母、甘草各 6克 ,水煎服。
4、百合煲香蕉:百合20克、香蕉2-3只去皮,冰糖適量,加水同煲。每日一次服食,有清熱效果。
5、鴨蛋蔥花湯:用鮮鴨蛋1-2個去殼,青蔥4-5根切碎加水適量同煮,飴糖調(diào)味,吃蛋喝湯,每日一次。有滋陰清熱、止咳化痰等功效。
6、蜂蜜茶葉:取適量茶葉用紗布包好,用沸水泡成濃茶汁,再加入適量蜂蜜調(diào)勻,每隔30分鐘漱喉1次,緩緩?fù)滔?,連用多次,對咽喉疼痛、咽喉炎一般當(dāng)天即見效。
選用新鮮的西瓜外青皮400克左右,放在煎鍋里加水1000毫升,等煮到500毫升的時候,出鍋加入適量的冰糖后放涼,每次當(dāng)茶來飲用。可有效的治療兒童咽喉炎。
或者選用新鮮去皮蓮藕200克左右,先將蓮藕切成片放在鍋里加水煮20分鐘左右,然后等放溫了以后,加入適量的蜂蜜,讓孩子喝蓮藕湯吃蓮藕可治療咽喉炎。
可以去當(dāng)?shù)刂兴幍赀x用新鮮的生地黃40克,放在石臼里打碎了以后,放到煎鍋里煎上20分鐘,把湯取出后加入百合50克,大米60克。煮成粥讓小孩來服用。
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