保胎時(shí)間原則上2周，2周后癥狀無好轉(zhuǎn)，提示胚胎可能發(fā)育異常，需進(jìn)行B型超聲波檢查及β-HCG測(cè)定，決定胚胎狀況，給以相應(yīng)處理，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。

一般醫(yī)生給孕婦開出的保胎處方，一次只開7天的量，吃完后要去醫(yī)院進(jìn)行抽血查孕酮和β-HCG，根據(jù)數(shù)值變化改變藥量，如果孕酮數(shù)值挺高，β-HCG翻倍理想，那么可以相應(yīng)減藥量，針劑改為隔天打一針，慢慢減至無，反之則要加劑量或者換藥。等到第9、10周做B超檢查胎芽胎心，看看胎兒發(fā)育情況。一般情況，保胎要保至12周，12周后營養(yǎng)由胎盤供給，孕婦吃保胎藥提升孕激素的作用慢慢降低。

保胎藥有副作用

在“不保就流產(chǎn)”的恐怖言論下，很多孕婦盲目濫用保胎藥。俗話說是藥三分毒，保胎藥雖說是具有保護(hù)胎兒流產(chǎn)的功效，凡是藥物都會(huì)有一定的副作用。因此，孕婦不要濫用保胎藥，一定要在醫(yī)生的建議下服用安全的劑量，畢竟懷孕不易，一切都以寶寶健康為主。

這是許多孕婦都比較關(guān)心的話題。保胎藥雖說是具有保護(hù)胎兒流產(chǎn)的功效，凡是藥物都會(huì)有一定的副作用。因此，孕婦不要濫用保胎藥。

保胎藥的主要成分是孕激素，即“黃體酮”，其主要適于自身孕激素分泌不足而出現(xiàn)流產(chǎn)征兆者。在臨床上，如果孕婦屬于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)的其中一種，一般醫(yī)生會(huì)建議使用保胎藥。但是，依據(jù)臨床實(shí)踐觀察，此藥不是對(duì)所有流產(chǎn)都有效。如果在孕早期就使用此藥，有可能會(huì)增加胎兒先天性畸形的機(jī)率。它容易導(dǎo)致胎兒發(fā)生肛門、心血管、脊柱、氣管、食道、腎臟及四肢的多系統(tǒng)發(fā)生畸形。有關(guān)研究表明，如果孕早期使用此藥還可能導(dǎo)致胎孕早期應(yīng)用孕激素還可能導(dǎo)致胎兒心臟及大血管移位，所以建議孕婦最好慎用。

孕婦如果有先兆流產(chǎn)的癥狀，不妨可以通過選擇中藥來保胎。中藥的副作用相對(duì)西藥來說，要微弱很多。中醫(yī)安胎，是通過調(diào)理孕婦的臟腑、氣血及沖任諸脈，使孕婦全身機(jī)能得到改善，胎兒也就自然得以安養(yǎng)。只要運(yùn)用恰當(dāng)，對(duì)胎兒不會(huì)造成損傷。

孕婦不能濫用保胎藥保胎，如因病情需要使用保胎藥時(shí)，應(yīng)注意用藥指征，有針對(duì)性的用藥，并注意使用方法，只有這樣才能正確使用保胎藥。在妊娠時(shí)期常用保胎藥的指征是”流產(chǎn)”。按臨床經(jīng)過將流產(chǎn)分為習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、感染流產(chǎn)等7種。其中使用保胎藥指征的有先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)兩種，因?yàn)槠渌鳟a(chǎn)已不能繼續(xù)保胎。

先兆流產(chǎn)：

特點(diǎn)是，停經(jīng)后出現(xiàn)少量的陰道出血，少于月經(jīng)量，無血塊，伴有下腹輕微脹痛或無腹痛，早孕反應(yīng)仍存在。婦科檢查子宮頸口未開大，未破膜，子宮大小與停經(jīng)月份相等，尿妊娠試驗(yàn)陽性。如果胚胎正常，經(jīng)使用保胎藥治療，可繼續(xù)妊娠。常用的藥物有：

黃體酮，用法是每次20毫克，每日深層肌肉注射1—2次，用到出血停止后一周左右再停藥;維生素E，每次10—20毫克，每日3次口服;另外，還可選用具有固腎安胎作用的中藥。

一般來說妊娠期出現(xiàn)了流產(chǎn)指征的時(shí)候才可以服用安胎藥，但是并不是所有的流產(chǎn)都需要服用安胎藥，按臨床經(jīng)過將流產(chǎn)分為習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、感染流產(chǎn)等7種。其中需要使用到安胎藥的情況包括先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)兩種，因?yàn)槠渌鳟a(chǎn)已不能繼續(xù)保胎。先兆流產(chǎn)特點(diǎn)是：停經(jīng)后出現(xiàn)少量的陰道出血，少于月經(jīng)量，無血塊，伴有下腹輕微脹痛或無腹痛，早孕反應(yīng)仍存在。婦科檢查子宮頸口未開大，未破膜，子宮大小與停經(jīng)月份相等，尿妊娠試驗(yàn)陽性。如果胚胎正常，經(jīng)使用保胎藥治療，可繼續(xù)妊娠。

懷孕吃保胎藥對(duì)孕婦及胎兒影響

妊娠期，特別是懷孕的頭3個(gè)月內(nèi)，由于胎兒體內(nèi)各器官分化尚未完成，藥物致畸的危險(xiǎn)性常常是最大的，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形等非常嚴(yán)重的后果。但是安胎藥之所以能夠使用，并且叫做安胎藥就是說明安胎藥對(duì)胎兒的影響較小，安胎藥屬平滑肌松弛劑，但是有的孕婦使用安胎藥會(huì)引起心跳加速，呼吸困難等副作用，也可能使人血壓降低，如果反應(yīng)嚴(yán)重，還可能造成肺水腫或是心肌衰竭等，但是這些副作用的出現(xiàn)幾率是比較低的，而且容易產(chǎn)生副作用的多半是針劑安胎藥。所以，對(duì)有流產(chǎn)或早產(chǎn)跡象的女性使用安胎劑還是沒有必要過分擔(dān)心的。但安胎藥它畢竟屬藥類，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下服用才可以。

醫(yī)生建議，如果孕婦的體質(zhì)不好，或者是有過流產(chǎn)的歷史，那可以吃安胎藥。如果不是就沒必要，因?yàn)槭撬幦侄荆幊远嗔藢?duì)身體未必是好事。如果需要吃保胎藥，建議可以服用保胎靈片(普林松)主要作用：補(bǔ)腎，固沖，安胎。用于先兆流產(chǎn)，習(xí)慣性流產(chǎn)及因流產(chǎn)引起的不孕癥。用法用量：口服，一次5片，一日3次。還有，要注意休息，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)到醫(yī)院檢查。

處于孕初期的準(zhǔn)媽媽大多受妊娠反應(yīng)困擾，胃口不佳。這個(gè)階段，準(zhǔn)媽媽并不用刻意讓自己多吃些什么，與其每天對(duì)著雞鴨魚肉發(fā)愁，不如多選擇自己喜歡的食物，以增進(jìn)食欲。對(duì)于油膩、抑制食欲的食物，大可不必勉強(qiáng)吃下去。

孕初期是胎兒主要器官發(fā)育形成的階段，特別是神經(jīng)管及主要內(nèi)臟器官的發(fā)育。在這個(gè)時(shí)期，胎兒的器官發(fā)育特別需要維生素和礦物質(zhì)，尤其是葉酸、鐵、鋅。但是，孕媽媽通常很難確定自己什么時(shí)候懷孕，因此，必須從準(zhǔn)備懷孕開始，就要注意補(bǔ)充額外的維生素及礦物質(zhì)。

因過度疲勞、體力勞動(dòng)、腹部外傷等引起的先兆流產(chǎn)，經(jīng)過醫(yī)生診斷胚胎發(fā)育健康，就可以保胎。有些孕婦發(fā)現(xiàn)先兆流產(chǎn)后，由于擔(dān)心藥物影響胎兒質(zhì)量，干脆放棄保胎，這也不科學(xué)。

專家強(qiáng)調(diào)，孕婦發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，而不要自己隨意選擇保胎藥。因?yàn)閷?dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因很多，治療方法也因人而異，如不能針對(duì)原因選擇保胎藥物就會(huì)對(duì)胎兒很危險(xiǎn)。專家提到一則病例：李女士本是晚婚，30歲懷上寶寶，可兩個(gè)月時(shí)卻出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)，她吃了最常用的黃體酮進(jìn)行保胎，卻還是沒有保住胎兒。對(duì)此，醫(yī)生解釋說，作為孕激素的黃體酮只對(duì)黃體分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流產(chǎn)有作用。而這位李女士的先兆流產(chǎn)是染色體異常所致，服用黃體酮自然無法起到作用。

常用的保胎藥物有黃體酮和維生素E。但對(duì)于孕婦來說，不應(yīng)輕易服用藥物，藥物對(duì)胎兒健康會(huì)有影響，即便是保胎藥物也應(yīng)醫(yī)院去檢查，聽取醫(yī)生建議是否需要食用，要使用哪種保胎藥才更合適，不能自己盲目在家服用藥物。

黃體酮

黃體酮是卵巢、胎盤和腎上腺分泌的一種類固醇激素，在充足雌激素存在時(shí)，黃體酮能使子宮內(nèi)膜由增殖期改變?yōu)榉置谄冢瑸樵新阎蔡峁┯欣麠l件，在受精卵著床后，胎盤形成，可減少妊娠子宮的興奮性，保持妊娠狀態(tài);可促進(jìn)排卵。用法是每次20毫克，每日深層肌肉注射1-2次，用到出血停止后一周左右再停藥。

維生素E

維生素E能使女子雌性激素濃度增高，提高生育能力，預(yù)防流產(chǎn)。用法是每次10-20毫克，每日3次口服。

針對(duì)懷孕吃中藥保胎，我們需要分兩種情況來分析，如果是之前就有過流產(chǎn)的人，或者是懷孕之后有先兆流產(chǎn)的跡象的話，一般的在醫(yī)生的建議下是可以進(jìn)行中藥保胎的，切勿自行選擇保胎藥。

2因?yàn)樵斐膳韵日琢鳟a(chǎn)的原因有很多，如：過度疲勞、過度勞累、腹部外傷等，因此，保胎的方式也不同，對(duì)于中藥保胎來說，不同原因造成的先兆流產(chǎn)保胎藥的成分也是不同的，因此一定要到醫(yī)院由醫(yī)生開中藥保胎。

如果是沒有先兆流產(chǎn)跡象的孕媽媽們，如果只是孕酮比較低等情況，那么，就不需要進(jìn)行吃中藥保胎了，只需要聽取醫(yī)生的建議，在家多注意休息，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充孕酮就行了，需要分情況來定。

正確使用中藥安胎的方法

孕期服用中藥必須對(duì)癥，即使服用一般補(bǔ)養(yǎng)的藥物，也應(yīng)當(dāng)平和適中，與準(zhǔn)媽媽的體質(zhì)相符。準(zhǔn)媽媽在懷孕后不應(yīng)濫用中藥補(bǔ)品，尤其是那些大辛大熱的補(bǔ)藥，不僅對(duì)胎寶寶和準(zhǔn)媽媽無益，反而會(huì)加重妊娠嘔吐、血壓增高等癥狀。