牙壞死多見于老年人，其臨床表現(xiàn)為牙齒失去感覺，對冷、熱試驗都無反應;牙齒常常發(fā)生變色，如呈暗黃色或灰色，光澤度下降。發(fā)生牙齒變色的原因，有人認為是牙髓中血紅蛋白分解產物進入牙本質小管所引起的。引起牙壞死的原因主要有以下幾點：

1、牙齒外傷：牙齒由于受傷后，影響根尖區(qū)組織，使根尖區(qū)和根管內組織發(fā)生栓塞，導致牙髓壞死。

2、化學藥物刺激：如苯酚消毒齲洞，因為苯酚滲透力較強，能破壞牙髓組織。再如硝酸銀作齲洞消毒時，如果使用不當，會傷害牙髓組織。

3、牙齒齲補后：修復材料中的游離物質，如硅粘固粉中的游離酸刺激牙髓引起壞死。據(jù)口腔醫(yī)院專家稱，充填了硅酸鹽粘固粉的牙齒，初期有明顯的炎性細胞浸潤，造牙本質細胞層紊亂;5—8周時，牙髓呈中、重度炎癥反應，伴有膿腫形成。再如復合樹脂材料中留下的末飽和基因，對牙髓也有刺激。

原則上來說，老年人牙齒壞死可以通過根管治療、鑲牙等過程來打造一個良好的口腔環(huán)境，然而，鑒于老年人的口腔狀況比年輕人的復雜很多，所以，具體能不能治療、怎么治療需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生診斷過后才可知。因為，一般的口腔手術都是要在一個良好的口腔環(huán)境中進行。

日常老年人牙壞死怎么辦

1、日常生活的飲食要盡量易于胃腸道消化的食物，建議食材多選用較為疏松軟嫩的種類，副食菜肴最好蒸燉煮燒的方法烹飪，減少進食烤煎炸烹飪的難以消化的油膩之物。

2、生活中要盡量多喝水，以補充身體火氣過盛發(fā)熱導致的水分喪失，有利于新陳代謝，利尿排汗，加快排泄毒素和散發(fā)熱量。要對辛辣的食物忌口，不能食用辣椒、芥末、咖喱、蔥姜蒜、胡椒、濃茶、煙草、烈酒、咖啡等刺　激性食物，這些刺激性食物會助熱生火、灼傷津液、導致牙齦腫痛病情的加重。

牙神經(jīng)壞死，是牙神經(jīng)的一種慢性壞死，通常因慢性感染，或受到物理、化學刺激導致。初期表現(xiàn)可能為劇烈疼痛，少部分也會表現(xiàn)為一種遲鈍反應，當時無明顯癥狀，或只是對冷熱刺激稍有敏感，或存在咬合不適，隨著時間推移，炎癥波及到牙根，導致牙神經(jīng)慢慢壞死，牙齒出現(xiàn)變色，或在牙齦處產生小膿包、小瘺管。特別是門牙的變色表現(xiàn)最為明顯。

牙神經(jīng)壞死主要是因為個別的牙齒出現(xiàn)蛀牙，蛀齒或者是因為外傷導致　牙神經(jīng)壞死功能失去活動性的一個現(xiàn)象，牙神經(jīng)壞死是會出現(xiàn)牙痛，紅腫等現(xiàn)象，牙神經(jīng)壞死對身體的影響也是很大，比較容易導致睡眠不足，疲勞等癥狀的發(fā)生，牙神經(jīng)壞死是可以治療的，通過根管治療是可以治好的，治療的效果也是特別的明顯，牙神經(jīng)壞死平常的飲食是要注意，一定不能吃堅硬的東西，要吃一些清涼的東西，對牙齒才不會造成危害。