老年人反復(fù)出現(xiàn)鼻出血的表現(xiàn)，有可能是一些血液系統(tǒng)疾病引起的，這時要及時抽血化驗(yàn)血常規(guī)和凝血功能，確診了進(jìn)行激素治療，或者是骨髓移植。如果出血量不是很大，而且能夠自行止住的情況下，就要考慮是鼻腔的疾病引起的，比如慢性鼻炎、出血性鼻息肉，及時做個鼻內(nèi)鏡檢查，確診了再進(jìn)一步治療，鼻腔局部噴糖皮質(zhì)激素治療，比如丙酸氟替卡松鼻噴劑，再結(jié)合口服鼻淵糖漿口服液、通竅鼻炎顆粒等具有宣通鼻竅作用的藥物。出血性鼻息肉通過藥物治療效果是很差的，最好是及時在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)切除。

由于中老年人，特別是已患有慢性高血壓和動脈硬化的老年人，鼻腔內(nèi)的血管也會像腦血管一樣隨著年齡的不斷增長而逐漸出現(xiàn)硬化，血管壁上的纖維組織增生，彈性降低，脆性增加和血管壁對血管內(nèi)壓力的承受力下降。一旦因緊張、激動、用力、過涼、過勞、惡夢等誘發(fā)因素促使血壓的進(jìn)一步升高，且超出鼻腔內(nèi)小血管壁的承受力時，鼻腔內(nèi)的小血管就會破裂而發(fā)生鼻出血。由于當(dāng)時的血壓尚未超過腦血管壁的承受力，故未能引發(fā)腦血管的破裂和腦干出血，此時的鼻出血就可能成為腦干出血的先兆癥狀，且常易被人們誤認(rèn)為一般性的鼻出血和掉以輕心。隨著血壓的進(jìn)一步升高和超過腦血管壁對血壓的承受力時，就會引起腦血管的破裂而發(fā)生腦干出血，因而在反復(fù)鼻出血后發(fā)生腦干出血的臨床病例并不少見，值得注意。

老年人鼻出血要根據(jù)不同的情況分析，一般的鼻出血是鼻腔血管破裂，鼻腔前部出血多見，容易止血，自己按壓后就可以，不是特別危險。老年人鼻出血往往是鼻腔后部的出血，這個位置不容易止血，出血后容易流到咽部，有時可以經(jīng)過口腔吐出，這種情況容易出現(xiàn)大出血是因?yàn)槔夏耆撕喜⒏哐獕?、動脈硬化等全身性疾病時鼻后部血管有一些特異性、特殊性變化，像靜脈曲張、迂曲、僵化、淤血等，如再出現(xiàn)血壓的波動，特別容易出現(xiàn)大出血或者反復(fù)性頑固性的出血。出現(xiàn)大的鼻出血時血會迅速凝結(jié)成塊，在咽部如不及時咳出可造成窒息，出血量特別大時也可造成出血性休克，這些情況都可危及生命，鼻出血非常危險一定要及早、盡快到醫(yī)院就診處理。

老年人反復(fù)鼻出血的止血方法如下：

1、鼻出血時不要讓老人仰臥。因?yàn)檠雠P時血會從咽后壁流入食道及胃，不久就會從胃再嘔出。這樣就掩蓋了鼻出血的真象，誤認(rèn)為已不出血，實(shí)際上并未真正止血。注意保持呼吸道通暢，防止血液誤吸；

2、最好的辦法是壓迫止血。因?yàn)楸浅鲅牟课淮蟛糠质窃诒侵懈舻那跋路剑檬种笇⒈且硐蛑懈籼帞D壓，可使出血部位受到壓迫。凝血功能正常的老人很快就會止血，壓迫止血大約只需要2～3分鐘時間，鼻部放冰袋冷敷；

3、切忌用紙卷、棉花亂塞。這不但起不到止血作用，而且不干凈的紙卷及棉花還會引起炎癥；

4、除了上述原因外，氣候也是一個重要的外因。北方氣候干燥，特別是冬春季風(fēng)多，老人嬌嫩的粘膜很容易破裂出血。為此，冬季室內(nèi)應(yīng)濕化，使用加濕器，暖氣、爐子上放水盆都可達(dá)到增加濕度的目的；