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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識 > 安全百科 > 老人安全 > 老年肺氣腫

    指導患者作腹式呼吸和縮唇呼氣。

    先作縮唇呼氣,腹肌收縮使腹壓升高,膈肌上抬,隨后經(jīng)鼻吸氣,腹肌放松隆起,膈肌收縮下移。這種深緩細勻的腹式呼吸可以使胸腹呼吸協(xié)調(diào),增加潮氣量,減少無效腔通氣,減慢呼吸頻率,增加氧合,減少呼吸氧耗。

    縮唇呼氣可以使氣道外口段壓力增高,等壓點移向中央氣道,防止小氣道在呼氣時過早閉合,減少肺內(nèi)氣體殘留,減輕通氣/血流比的失調(diào)。

    吸煙是肺氣腫的頭號危險因素,戒煙可以減輕癥狀和減慢肺功能損害的進展。大量資料證明,停止吸煙和長期吸氧可以顯著延緩肺氣腫的自然進程。

    氧療可以改善患者癥狀,提高工作效率,增加活動強度,擴大活動范圍,延長生存期。每天堅持15h低流量持續(xù)吸氧比間斷吸氧效果好。隨著供氧器械的改進,家庭氧療已成為可能。氧濃縮器、液氧貯器等體積小,使用方便,適于家庭氧療。

    吸煙的人死于氣管炎,慢性支氣管炎肺氣腫的比不吸煙者約大10倍,此外,慢性支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴張及矽肺等都可發(fā)展成為繼發(fā)性肺氣腫。

    肺氣腫是緩慢發(fā)生的,早期無癥狀,或僅有咳嗽、咯痰,病變發(fā)展后,可在運動后感到呼吸困難、氣短,繼續(xù)發(fā)展則逐漸力不從心,難以勝任日常工作。隨著病變的加重,患者在休息時亦感到呼吸困難,有的口唇和手指甲、腳趾甲呈紫色,,醫(yī)學上稱之為紫紺。冬季出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咯膿痰、食欲減退、全身乏力和上腹飽脹等癥狀。時間長了,胸廓前后徑變大,肋間隙增寬呈桶狀,也叫桶狀胸。

    除了治療原發(fā)病并遵照醫(yī)囑積極用藥物治療外,首先要預防感冒,因為感冒可以加重病情。所以,在氣溫變化的季節(jié),出門要戴口罩、多穿衣服以利于保暖。另外,加強體育鍛煉,增強機體抵抗力,從夏季開始,鍛煉自己的耐寒能力。平時可以打太極拳、散步、做呼吸操等,可有意識地深呼吸、做腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸的具體做法是:病人平臥,肌肉放松,吸氣時鼓肚子,呼氣時用力按壓腹壁,讓肺內(nèi)氣體充分排除,減少殘留廢氣。利用這個方法,力圖讓呼吸過程吸進更多的氧氣,呼出大量的廢氣,達到機體的生理需求。此方法每日練習2次,每次5-15分鐘,緩慢、有節(jié)奏、力度均勻、安靜地練習,堅持數(shù)月,使自己形成習慣。慢性支氣管炎有肺氣腫的病人,應該隨身攜帶氧氣。病人家屬要及時觀察病人的病情變化,出現(xiàn)急癥時,及時送往醫(yī)院,使病人得到及時治療。

    老年性肺氣腫一般是一些慢性疾病,像慢性支氣管炎,支氣管哮喘引起的。肺氣腫時間長了可能形成慢性肺源性心臟病,一般不容易根治。治愈的希望也不大。

    肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。慢支并發(fā)肺氣腫時,在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登山、爬坡時有氣急;隨著病變的發(fā)展,在平地活動時,甚至在靜息時也感氣急。當慢支急性發(fā)作時,支氣管分泌物增多,進一步加重通氣功能障礙,有胸悶、氣急加劇,嚴重時可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。適當應用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在,可適當選用皮質(zhì)激素。

    如果出現(xiàn)了老年肺氣腫,中醫(yī)認為是由于出現(xiàn)了溫表不固,肺氣虛弱,脾胃虛弱等原因?qū)е碌模@個可以使用中藥調(diào)理一下,可以使用中藥補肺湯配合使用玉屏風顆粒。

    如果出現(xiàn)了肺氣腫還是盡量以休息為主,平時盡量避免出現(xiàn)感冒的情況,而如果出現(xiàn)了咳嗽有痰并且受涼后加重,這個是可以使用風寒咳嗽顆粒的,建議在平時的生活中注意保暖,不要受涼,平時的生活多吃一些新鮮的蔬菜和水果。

    老年肺氣腫吃什么好?

    1、多吃瘦肉、動物肝臟、豆腐、豆?jié){等。這些食品不僅富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素,而且又無增痰上火之弊,對增強病人體質(zhì)有利,提高抗病力,促進損傷組織的修復,尤其是豆腐,很適合牙齒不好的老年人吃;

    2、常喝果菜汁清腸,蘿卜汁、芹菜汁、菠菜汁,蘋果汁、梨子汁和西瓜汁,常喝這些不僅能補充營養(yǎng),潤肺止咳,還能清洗腸胃,排出毒素;

    3、多吃含有維生素A、C及鈣質(zhì)的食物。像南瓜就不錯,有潤肺、保護氣管之功效,爺爺那時就常喝南瓜粥;

    4、萊菔子粥,用萊菔子末15克加粳米100克一起熬成粥食用。熬好趁溫熱時當早餐吃,有化痰平喘,行氣消食的作用,很適合老年人肺氣腫。

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