臍帶繞頸會導(dǎo)致心率緩慢，表現(xiàn)為胎心減速，醫(yī)生會在胎心監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)這種情況。

什么是胎心率

胎兒心率受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應(yīng)，以推測宮內(nèi)胎兒有無缺氧。

正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監(jiān)護，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28~30周開始做。應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時治療。

比較普遍運用到的多普勒的高靈敏度儀器如胎語儀，可以在胎兒10周或者12周的時候，便可以聽到像馬蹄聲一樣的心跳。不過，也有些醫(yī)院可能采用一般的聽診器，這樣的話，就要到17-18周才能追蹤到胎兒的心跳聲。還有一種情況是，妊娠初期，由于胎兒的位置關(guān)系，或者其他種種干擾因素，比如母體的脂肪過厚等原因，即使用極精密的儀器也無法聽到胎心音。

臍帶繞頸會影響順產(chǎn)嗎

引起胎先露下降受阻，由于臍帶纏繞使臍帶相對變短，影響胎先露部入盆，并可使產(chǎn)程延長或停滯。

引起胎兒宮內(nèi)缺氧，當臍帶纏繞周數(shù)過多、過緊時或?qū)m縮時，臍帶受到牽拉，可使胎兒血循環(huán)受阻，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。

臍帶繞頸分娩時注意什么

臍帶繞頸的發(fā)生占分娩總數(shù)的20%左右，對分娩的影響主要有兩方面：引起胎先露下降受阻，由于臍帶纏繞使臍帶相對變短，影響胎先露部入盆，并可使產(chǎn)程延長或停滯。引起胎兒宮內(nèi)缺氧，當臍帶纏繞周數(shù)過多、過緊時或?qū)m縮時，臍帶受到牽拉，可使胎兒血循環(huán)受阻，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。

所以，臍帶繞頸分娩時應(yīng)注意：繞頸3周以上最好行剖宮產(chǎn)。嚴密觀察產(chǎn)程，如進展緩慢或停滯應(yīng)果斷決策。密切監(jiān)測胎心率，一旦發(fā)生胎兒窘迫應(yīng)立即終止分娩，行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

臍帶繞頸導(dǎo)致的危險

懷孕中期寶寶在媽媽的子宮里舒服地漂浮在溫暖的羊水中，臍帶也漂浮著，當寶寶發(fā)育到一定的時候就會在羊水中活動，伸伸手和腳，甚至翻個跟斗，大多數(shù)時候他和臍帶可以和平共處，但一不小心他就會把手腳或身體和臍帶纏在一起。

當空間足夠大的時候，他還可以再翻個身又繞出來，所以有時候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時又發(fā)現(xiàn)不繞了。當寶寶越長越大，羊水這個游泳池對他來說就相對變小了，他不再能夠大幅度地運動了，這時如果有臍帶繞頸，就沒那么容易脫身了。

好在臍帶是有一定長度的，大多數(shù)時候繞在寶寶脖子上的臍帶就好比一條圍巾松松地圍著，在這種情況下，臍帶和寶寶的脖子都沒有受到壓迫，也就不會產(chǎn)生危險。如果臍帶不夠長，或者頑皮的寶寶將它在脖子上繞了好幾圈的話，臍帶就會勒緊而影響寶寶的血液供應(yīng)，這時危險就悄悄來臨了。由于臍帶受到壓迫，營養(yǎng)和氧氣的供應(yīng)減少了，寶寶生長所需供應(yīng)匱乏，就會發(fā)生胎兒生長遲緩，甚至發(fā)生胎兒窘迫。

臍帶繞頸影響生嗎

如果你的寶寶是臍帶繞頸，你可能會擔心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險，而不得不剖腹產(chǎn)。事實上，胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事，發(fā)生率在生產(chǎn)時約占1/4。

臍帶繞頸在孕期的風(fēng)險

胎兒的臍帶被一層具有保護作用的膠凍樣物質(zhì)包裹，這種物質(zhì)類似于軟骨，保護著從臍帶中通過的動靜脈，使之免受壓迫。

大多數(shù)臍帶繞頸的情況不會對寶寶造成影響或威脅，因為一般臍帶不會繞得很緊。少數(shù)情況下，如果寶寶臍帶纏繞過緊或臍帶過短，在出生以前會出現(xiàn)缺氧，表現(xiàn)為胎心減速，醫(yī)生會在胎心監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)這種情況。這也是為什么你應(yīng)該定期去做產(chǎn)前檢查的原因。

有時臍帶繞頸太緊了，必須在寶寶整個身體娩出前將臍帶剪斷。助產(chǎn)士或醫(yī)生會用兩把臍帶鉗夾住臍帶，然后在兩把鉗子之間把它剪斷，這之后需要盡快地讓寶寶娩出，因為寶寶已經(jīng)不能繼續(xù)由媽媽的胎盤供血供氧。有時寶寶生出來得太快，這些方法都來不及使用。當寶寶穿過了臍帶的纏繞而娩出來時，一位有經(jīng)驗的醫(yī)生或助產(chǎn)士會平穩(wěn)地托著寶寶的頭部，讓寶寶接觸母親的身體。這看起來有些像寶寶自己蹦出來了似的。

是有可能會影響新生兒的聽力的，因為臍帶繞頸的時候會導(dǎo)致胎兒缺氧，導(dǎo)致新生兒腦癱，聽力就會受到一定的影響。

影響新生兒聽力的原因

1、遺傳

如果聽力障礙是先天性的，可能寶寶還伴有其他畸形存在，聽力障礙只是其中的一個表現(xiàn)，稱為癥候群性聽力障礙。 它也可以單獨存在，沒有其他畸形的稱為非癥候群性聽力障礙。先天性遺傳性聽力障礙中大概有80%為常染色體隱性遺傳，18%為常染色體顯性遺傳，2%為X伴性遺傳。

2、非遺傳性

(1)胎兒期：如果準媽媽在孕2個月時發(fā)生風(fēng)疹病毒感染，會造成新生兒視力障礙、先天性心臟病和耳聾等綜合征。在懷孕后期及沒有什么癥狀的風(fēng)疹病毒感染也會使新生兒聽力出現(xiàn)障礙。孕期有過出疹的準媽媽，要慎重風(fēng)疹病毒感染。孕期的巨細胞病毒感染，是造成新生兒聽力障礙的另一種原因，準媽媽巨細胞病毒感染后大概30-60%的新生兒可能發(fā)生聽力障礙。孕期母親弓形蟲感染也是較常見原因之一，其中大概有14-26%的患兒可能會發(fā)生聽力異常。

臍帶繞頸嚴重的會造成孩子缺氧，治療不及時就會影響孩子的大腦發(fā)育，從而影響智力。如果只是輕度的臍帶繞頸是不會有影響的，建議在孕期定期做產(chǎn)檢，注意觀察胎兒的胎心音。

發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后怎么辦?

1.數(shù)胎動。胎動能夠很好地反應(yīng)寶寶的健康狀況。如果發(fā)現(xiàn)寶寶胎動過于頻繁或者偏少的話，要及時去醫(yī)院檢查。

2.做檢查。孕媽媽應(yīng)該按時做產(chǎn)檢，及時了解自己和寶寶的身體狀況。

3.避免過度運動。母體的運動會造成羊水或胎兒的運動，從而使得臍帶纏繞住胎兒?？梢宰鲆恍睾偷倪\動，比如散步、游泳、孕媽媽體操等。

雖然臍帶繞頸可能會導(dǎo)致分娩時間長、胎兒缺氧，但不是所有的臍帶繞頸都要剖腹產(chǎn)。需要結(jié)合實際情況處理。

繞頸2周以內(nèi)

一般來說，臍帶繞頸2周及以內(nèi)，沒有其他特殊情況，產(chǎn)前檢查一切正常，孕媽媽是完全有信心順產(chǎn)的，醫(yī)生會在整個分娩的過程中都嚴密監(jiān)護。

對胎兒的危害

臍帶繞頸屬高危妊娠，隨時可引起胎寶寶宮內(nèi)窘迫。孕末期若臍帶有多處纏繞，對于胎寶寶則是非常危險的，纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過，從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝，使胎寶寶出現(xiàn)胎心率減慢，嚴重者可能出現(xiàn)胎寶寶缺氧，甚至胎寶寶死亡。

臍帶纏繞后可脫開嗎?

胎寶寶是有智商，是很聰明的，當有不適感時他會主動運動擺脫窘境。有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶，胎寶寶會主動向另一側(cè)運動，離開拍打部位。在B超下經(jīng)常可以看到當B超探頭稍用力壓準媽媽腹部時，胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避，有的胎寶寶更有意思，會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。

當臍帶纏繞胎寶寶，而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時，他會向周圍運動，尋找舒適的位置，左動動、右動動，當胎寶寶轉(zhuǎn)回來時，臍帶纏繞自然就解除了，胎寶寶就會舒服地休息一會。當然，如果臍帶繞頸圈數(shù)較多，胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。