妊娠糖尿病的治療方法

妊娠期糖尿病的治療與一般糖尿病的治療基本相似，但強調(diào)嚴格的血糖監(jiān)測，飲食治療是一項基礎治療，妊娠期有加速酮癥傾向，孕婦一般應少量多餐，一日可分三餐主餐，三頓加餐。每日所需總熱量的計算，須要有相關專業(yè)醫(yī)師的指導，最好參加一些有關糖尿病知識的講座、患者多閱讀一些有關糖尿病的書、刊物好增進對糖尿病的認識。

妊娠期糖尿病飲食治療若不能使空腹血糖小于5.8mmol/ L，便需要胰島素治療。妊娠早期因體內(nèi)拮抗激素濃度低、使用胰島素用量少；孕后期(20周后)，因體內(nèi)拮抗激素濃度迅速增加，胰島素需要量明顯增加。一般選用胰島素，每日2次，胰島素劑量根據(jù)血糖水平調(diào)整。

妊娠期糖尿病孕婦，從產(chǎn)前檢查，飲食治療，胰島素使用，到分娩，都須得到產(chǎn)科醫(yī)師及相關專業(yè)醫(yī)師的指導，才能保胎兒健康，分娩順利。絕大部分妊娠合并糖尿病孕婦產(chǎn)后血糖可逐漸恢復正常；但糖尿病合并妊娠孕婦產(chǎn)后仍需要胰島素，劑量可以減少到產(chǎn)前的1/ 2至2/3，一般哺乳期要用胰島素，須監(jiān)測血糖。

妊娠糖尿病的癥狀有哪些

一、筋疲力盡

妊娠期本身就比常人更容易疲勞加之血糖過高食物中的葡萄糖無法和體內(nèi)的能量進行轉換，體內(nèi)的脂肪和蛋白質(zhì)在快速的轉換之后，所以孕婦會感覺體重減輕，體質(zhì)變差，整個人看起來非常沒精神。

二、吃喝都不少，尿量也比正常多了很多，可是體重卻下降了

很多人認為這是妊娠期的正常的反應，事實上這和妊娠期糖尿病也有著很大的關系。特別是如果到了妊娠中期吃得多，但是體重卻沒有明顯的增加的話就要注意檢查一下血糖是否有增高了。

三、口渴

如果妊娠期飲食正常，也沒有什么特別的原因總是特別的想喝水的話也有可能是妊娠糖尿病的早期癥狀之一。

四、嘔吐

正常情況下妊娠前期可能會有惡心反胃的感覺，但如果到了孕后期這種惡心反胃感還沒有消除反而越來越嚴重的話比如說出現(xiàn)劇吐則要注意是否有妊娠糖尿病，要時刻注意預防脫水，電解質(zhì)不正常的發(fā)生。

妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的孕婦體內(nèi)葡萄糖含量高，多余的糖會透過胎盤到胎兒體內(nèi)，影響胎兒健康，有時胎兒發(fā)病。若胎兒血糖過高，胰腺會分泌過量的胰島素，影響胎兒體重。胎兒過重會成為巨人兒。若果胎兒還未出生就成為巨人兒，出生后患糖尿病的機率很高。

另外，胎兒高血糖出生后會得各種疾病，比如呼吸窘迫綜合征，新生兒溶血病等。孕婦有高血糖也非常危險，容易早產(chǎn)或者受細菌感染而患病。為了自身健康，孕婦應調(diào)整個人飲食，及早預防疾病，并適時監(jiān)測自身情況，若血糖過高，要根據(jù)醫(yī)生指導采取有效措施控血糖。只有保證自身健康，孕婦才能保證胎兒健康。

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妊娠期糖尿病診斷最新標準

判斷為糖耐量異常的標準：

若進行50g糖篩檢查，血糖超過7.8mmol/L以上，且糖耐空腹血糖5.6mmol/L、1小時血糖10.3mmol/L、2小時血糖8.6mmol/L、3小時血糖6.7mmol/L，糖耐診斷標準的4項值中，任何一項達到或超過異常時，可診斷為糖耐量異常（IGT）。

判斷為患妊娠糖尿病的標準：

若進行50g糖篩檢查血糖超標，在后續(xù)糖耐檢查中檢測數(shù)據(jù)如有兩項或兩項以上的數(shù)值大于或等于以上標準則診斷為妊娠糖尿?。℅DM）。

若進行75g糖篩檢查，空腹血糖、1小時血糖和2小時血糖其中一項達到或超過5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，則可認為患妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病怎么辦

控制進食量

主要控制糖類食物和脂肪含量高的食物，米飯、面食等糧食均不宜超過每日標準供給量。動物性食物中可多選擇含脂肪相對較低的雞、魚、蝦、蛋、奶，少選擇含脂肪量相對較高的豬、牛、羊肉，并可適當增加一些豆類，這樣可以保證蛋白質(zhì)的供給，又能控制脂肪量。少吃油炸食物、堅果、植物種子類的食物，這類食物含脂肪量也較高。

養(yǎng)成良好的膳食習慣

有的孕婦喜歡吃零食，邊看電視邊吃東西，不知不覺進食了大量的食物，這種習慣非常不好，容易造成營養(yǎng)過剩。肥胖孕婦要注意飲食有規(guī)律，按時進餐。可選擇熱量比較低的水果作零食，不要選擇餅干、糖果、瓜籽仁、油炸土豆片等熱量比較高的食物作零食。

吃蔬菜水果

主食和脂肪進食量減少后，往往饑餓感較嚴重，可多吃一些蔬菜水果，注意要選擇含糖分少的水果，既緩解饑餓感，又可增加維生素和有機物的攝入。

妊娠期糖尿病護理措施：

（一）妊娠期

1.入高危門診 ①按期檢查，產(chǎn)、內(nèi)科共同監(jiān)護。②重視尿糖、尿酮體、B超和宮底高度監(jiān)測等，及早發(fā)現(xiàn)胎兒畸形和巨大兒。③指導孕婦自查尿糖。④向孕婦講解糖尿病相關知識和控制血糖方法與母兒預后，減少她們的焦慮情緒。

2.飲食控制 控制熱卡，按125kJ／kg（30kcal／kg）計算，每日蛋白質(zhì)100g，碳水化合物150～250g，脂肪lg／kg，補充維生素、鈣、鐵，多吃蔬菜和豆制品。

3.適量運動 緩步行走或同等量活動，如上臂運動，每次20min，運動注意個體化。

4.正確使用胰島素 ①計算用量前，測體重。測體重時應注意空腹，排空大小便，著裝相同。②觀察尿糖，估計胰島素用量，磚紅（++++）、+16U／d，橘紅（+++）、+12U／d，黃（++）、+8U／d，綠（+）、+4U／d，藍（一）、0或一4U／d。一般在飯前半小時皮下注射，首次劑量0.1U／（kg.h），經(jīng)靜脈滴注，酸糾正（血pH>7.34，尿酮體轉陰）后改皮下注射。用藥期間，觀察有無酮癥酸中毒和血糖異常變化的臨床癥狀，以便能作進一步檢查，積極處理。

妊娠期糖尿病適合吃什么水果

1、獼猴桃：獼猴桃熱量低，含糖量也很低。對皮膚特別好，獼猴桃的營養(yǎng)成分非常的豐富。非常適合糖尿病患者和妊娠糖尿病患者食用。獼猴桃還可以改善妊娠糖尿病患者口渴和煩熱的癥狀。

2、蘋果：吃蘋果是可以預防糖尿病的。因為蘋果中有鉻。鉻可以提高糖尿病患者對胰島素的敏感性。蘋果中的蘋果酸成分可以起到穩(wěn)定血糖的作用。這簡直就是專門為妊娠糖尿病患者量身打造的一款水果。

3、柚子：柚子里含有“胰島素”?？梢云鸬綄μ悄虿』颊呓笛墓πВ肿拥墓饫锖需制み啊ｈ制み昂喼本褪侵参锝绲囊葝u素。

4、草莓：草莓那么甜，妊娠糖尿病可以吃的水果怎么可以包括草莓？很多人一定咋舌，覺得我在瞎說。草莓含有豐富的鉀?？梢跃徑馓悄虿』颊呖诳实陌Y狀。除此以外，草莓的實際含糖量很低。

妊娠期糖尿病產(chǎn)后能恢復嗎

妊娠期糖尿病是妊娠特有的一種疾病。婦女在懷孕前未患有糖尿病，在妊娠期發(fā)生的不同程度的糖耐量異常的一種妊娠期特發(fā)的并發(fā)癥，主要是由于妊娠中后期胎盤逐漸發(fā)育形成，產(chǎn)生某種細胞因子阻止胰島素正常工作，產(chǎn)生“胰島素抵抗”所致。

多數(shù)產(chǎn)婦分娩后血糖會逐漸恢復正常，有自愈的可能，但需要在產(chǎn)后6-12周再行OGTT實驗來確認這一點。如果孕期血糖控制不理想，可能會造成孕婦妊娠期高血壓疾病、羊水過多、感染、增加難產(chǎn)及手術產(chǎn)的幾率等；同時也會對胎兒產(chǎn)生影響，導致流產(chǎn)、致畸、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長受限、巨大胎兒、新生兒呼吸窘迫綜合癥、新生兒低血糖等。

因此，孕期確診妊娠期糖尿病后，首先應由醫(yī)生指導，控制飲食、適當運動，1周后再監(jiān)測血糖，醫(yī)生再根據(jù)血糖情況決定是否需要使用胰島素。