孕婦用藥安全等級
1、A級藥物:對孕婦安全,對胚胎、胎兒無害,如適量維生素A、維生素C、維生素D、維生素E等。
2、B級藥物:對孕婦比較安全,對胎兒基本無危害,如青霉素、紅霉素、地高辛、胰島素等。
3、C級藥物:僅在動物實驗研究時證明對胎兒致畸或可殺死胚胎,未在人類研究中證實,孕婦用藥需要權(quán)衡利弊,確認利大于弊時方能應(yīng)用,如慶大霉素、異丙嗪、異煙肼等。
4、D級藥物:對胎兒危害有確切證據(jù),除非孕婦用藥后有絕對效果,否則不考慮應(yīng)用,如硫酸鏈霉素(使胎兒第8對腦神經(jīng)受損、聽力減退等)、鹽酸四環(huán)素(使胎兒發(fā)生腭裂、無腦兒等)等要在萬不得已時才使用。
5、X級藥物:可使胎兒異常,在妊娠期間禁止使用,如甲氨蝶吟(可致胎兒唇裂、腭裂、無腦兒、腦積水、腦膜膨出等)、乙烯雌酚(可致陰道腺病、陰道透明細胞癌)等。
優(yōu)生的目的在于提高人口質(zhì)量。根據(jù)藥物在孕期可通過胎盤和乳汁轉(zhuǎn)運的特點,使用時應(yīng)考慮到孕婦和胎兒雙方的因素,審清利弊、合理用藥。確保母嬰安全,應(yīng)注意以下孕婦用藥安全知識。
孕婦用藥安全知識
1.孕期要避免不必要的用藥,包括保健品。
2.生育年齡女性用藥時必須注意月經(jīng)是否過期。如果在不知道懷孕的情況下用了可能致畸的藥物,應(yīng)根據(jù)藥量,胚胎發(fā)育階段等因素綜合考慮處理方案,必要時考慮終止妊娠。
3.根據(jù)孕周大小即胎兒的發(fā)育特點考慮用藥,如懷孕早期的3個月是致畸敏感期,用藥要特別慎重,可以推遲治療。
4.孕婦健康有利于胎兒的正常生長發(fā)育,有急慢性病的患者應(yīng)在孕前進行治療,待治愈后或在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠。妊娠期,應(yīng)根據(jù)藥物對胎兒的影響程度選擇對胎兒影響最小的藥物。如選擇抗生素,青霉素類是孕期首選,氨基甙類次選,四環(huán)素、氯霉素和磺胺類禁用。
孕婦用藥原則和禁忌
妊娠期用藥的總體原則
1.孕期非必需的藥物盡量少用,尤其在孕3個月以前;
2.若必須用藥時,應(yīng)有明確指證,且盡可能使用妊娠期間推薦使用的藥物;
3.在保證療效的前提下采用單藥品、低劑量、短療程治療;
4.用藥時,在多種藥物可供選擇的情況下,用療效穩(wěn)定、上市使用時間更為長久的藥物,以增加用藥的安全性。
常見妊娠期禁忌藥物
1、異維A酸:高度致畸,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形,心臟,胸腺,眼等器官畸形;
2、米索前列醇:可引起先天畸形,第六腦神經(jīng)麻痹,流產(chǎn)等;
3、甲氨蝶呤:在妊娠早期用藥引起流產(chǎn)率高,尚可導(dǎo)致顱面部或骨骼缺陷;
4、華法林:可引起華法林胚胎病,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限,鼻骨發(fā)育不良,椎骨異常;
孕婦安全用藥的重要性
原則上講,在準備懷孕的時候和懷孕以后,沒有必要的話應(yīng)該盡量避免服藥。但是一旦有必要的話,還是應(yīng)該服藥的,因為與服藥可能帶來的不良影響相比,不服藥的話疾病本身會給母親和胎兒帶來更大的不良影響。
其實,孕期用藥的情況很普遍,孕婦在妊娠期間平均會服用3-5種藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下,多數(shù)藥物是可以在孕期安全服用的。藥物所引起的出生缺陷并不像我們想象中的那么高,在所有的出生缺陷中,真正是化學(xué)物質(zhì)和藥物引起的只占了1%左右的比例。
妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時,藥物對胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。
孕婦用藥注意事項
1、懷孕前1~3個月開始服用葉酸,以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。足夠的葉酸能滿足胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要,避免神經(jīng)管畸形兒的產(chǎn)生。
2、其次,懷孕后單靠日常飲食很難滿足胎兒的對維生素的需要,準媽媽可以通過額外補充維生素來滿足需求。孕婦維生素主要有葉酸、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素D3、維生素E等。市面上的孕婦維生素有兩種,分別是單一種類的維生素和復(fù)合維生素。單一種類的維生素,顧名思義只含有一種維生素,這種維生素適合有針對性補充營養(yǎng)的準媽媽。而像愛樂維這樣的復(fù)合維生素片里則含有多種維生素,可以根據(jù)孕期需要進行調(diào)配,比較方便。
3、打預(yù)防針能起到預(yù)防某些傳染病的作用,但是對于孕婦,打預(yù)防針要視具體情況而定。如被狗咬傷后,要咨詢醫(yī)生是否需要注射狂犬疫苗;新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率和病死率都很高,在醫(yī)生的建議下,孕婦可以接種破傷風(fēng)疫苗以防嬰兒感染破傷風(fēng);孕婦家庭成員有乙型肝炎表面抗原及e抗原陽性者,也應(yīng)該注射乙肝疫苗。
孕婦用藥a類b類有哪些
1、A類藥物是調(diào)節(jié)人體機能的,A類藥物:是已經(jīng)證實的對孕婦安全的藥物。A類藥,對孕婦、胎兒都安全,多為維生素及礦物質(zhì)類藥,如B族維生素、葉酸、維生素E、鈣片等。但是如果過量使用,同樣會對胎兒不利,如維生素A,若每日超過1.5萬國際單位,可導(dǎo)致胎兒顱面發(fā)育異常、先天性心臟病及神經(jīng)系統(tǒng)畸形。
B類藥,對孕婦比較安全,對胎兒的危險證據(jù)不足或不能證實,如胃復(fù)安、青霉素、大部分頭孢類等藥物。
2、A類要就是可以全額按比例報銷的,用于普遍治療的藥品。B類藥是先自負10%。余額按比例報銷。
3、一般來說,銷售額比重在10%以上的藥品為A類,又稱為主力藥品,如感冒類、呼吸系統(tǒng)類藥等。在5%~10%之間的藥品為B類,又稱輔助性藥品,如婦科類、抗生素類藥等。
怎樣區(qū)分孕婦用藥分級
在孕期用藥方面,美國食品和藥品管理局制訂的藥物分級制度,明確、科學(xué)、合理,被奉為經(jīng)典。該標準根據(jù)對胎兒的傷害程度,將藥品分為五類。孕婦用藥前一定要看清。
A類:對孕婦、胎兒都安全。多為維生素及礦物質(zhì)類藥,如B族維生素、鈣片等。應(yīng)按說明書,適量服用。
B類:對孕婦比較安全,對胎兒的危險證據(jù)不足或不能證實。如胃復(fù)安、青霉素以及多數(shù)頭孢類藥物等。
C類:僅動物實驗顯示,會造成胎兒畸形或死亡,但無孕婦的研究數(shù)據(jù)。如阿司匹林、撲爾敏、地塞米松等,使用時須謹慎考慮對胎兒的潛在危險。
D類:僅在孕婦生命受到威脅,或患有嚴重疾病非用不可時才可使用。包括四環(huán)素、一些孕激素及抗癲癇藥等。
X類:明確規(guī)定已懷孕或可能懷孕的婦女禁用,如氯霉素、米非司酮等。
高齡產(chǎn)婦孕期的注意事項,面臨什么樣的風(fēng)險,坐月子需要注意些什么,來一起了解下